皮質(zhì)激素可以用于痤瘡治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
一般人認(rèn)為激素這個(gè)藥是不能用的,它有很多副作用,大家都很清楚,但是激素這個(gè)藥也是一把雙刃劍,我們用得好,它是一個(gè)非常好的藥,因?yàn)槲覀凁畀徦且粋€(gè),高血雄激素水平引起的一個(gè)疾病,所以我們也是針對了高雄激素水平,以及他慢性的炎癥性的改變,著重于這兩點(diǎn)來使用糖皮質(zhì)激素,小劑量的生理劑量的皮質(zhì)激素,它具有抑制腎臟腺皮癥產(chǎn)生雄激素,抑制糖腎源性的雄激素的產(chǎn)生,從病因上它是有作用的。另一個(gè)方面稍大劑量的皮質(zhì)激素,它具有抗炎免疫的作用,一般來說我們小劑量的皮質(zhì)激素,我們用于和月經(jīng)周期相關(guān)的,月經(jīng)前期癥狀加重的,這種類型的女性的痤瘡。
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一般人認(rèn)為激素這個(gè)藥是不能用的,它有很多副作用,大家都很清楚,但是激素這個(gè)藥也是一把雙刃劍,我們用得好,它是一個(gè)非常好的藥,因?yàn)槲覀凁畀徦且粋€(gè),高血雄激素水平引起的一個(gè)疾病,所以我們也是針對了高雄激素水平,以及他慢性的炎癥性的改變,著重于這兩點(diǎn)來使用糖皮質(zhì)激素,小劑量的生理劑量的皮質(zhì)激素,它具有抑制腎臟腺皮癥產(chǎn)生雄激素,抑制糖腎源性的雄激素的產(chǎn)生,從病因上它是有作用的。另一個(gè)方面稍大劑量的皮質(zhì)激素,它具有抗炎免疫的作用,一般來說我們小劑量的皮質(zhì)激素,我們用于和月經(jīng)周期相關(guān)的,月經(jīng)前期癥狀加重的,這種類型的女性的痤瘡。
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避孕藥可以用于痤瘡的治療,但有以下幾個(gè)要點(diǎn):
1、避孕藥治療痤瘡的機(jī)制主要是抗雄性激素的作用。臨床上常用的抗雄性激素的藥物,包括雌激素類藥物以及避孕藥,如達(dá)因-35,這個(gè)藥是美國食品醫(yī)藥學(xué)會(huì)推介的痤瘡治療用藥,其次,目前臨床應(yīng)用較多另一個(gè)藥物是,安體舒通,其適應(yīng)癥如下:第一,伴有高雄性激素表現(xiàn)的痤瘡,如皮疹常發(fā)生于面部中下部1/3部位,尤其好發(fā)于下頜部位的重度痤瘡患者;第二,伴有或不伴有月經(jīng)不規(guī)律,或者多毛的痤瘡患者;第三,青春期后痤瘡患者;第四,于經(jīng)前期痤瘡明顯加重的患者;第五,如系統(tǒng)應(yīng)用抗生素,甚至系統(tǒng)應(yīng)用維甲酸等常規(guī)治療后療效不佳的患者,亦或是停藥后迅速復(fù)發(fā)者。
2、抗雄性激素藥具有副作用,因此,不建議男性患者使用,因?yàn)槠涓弊饔每赡軐?dǎo)致男性患者類如乳房發(fā)育等雌激素樣的表現(xiàn),而對于有高雄激素表現(xiàn)的女性患者,是首選避孕藥治療痤瘡的指征。
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激光是治療痤瘡的一個(gè)手段,比如說內(nèi)在的話,如果內(nèi)在調(diào)理好了,瘡炎癥反應(yīng)已經(jīng)消退了,留下一些紅色的印或者黑色的印,可以通過激光來治療。紅色的印一般是皮膚的一些血管擴(kuò)張或者慢性炎癥引起來的,可以通過染料激光治療,一般通過可以1到3次就可以去掉,如果留下黑色的印是另一種激光,比如說光子嫩膚這一方面的可以去掉,一般是需要3到4周做一次,這個(gè)一般需要3到5次的治療,根據(jù)痤瘡不同的時(shí)期選擇不同的激光,比如說痤瘡在剛開始紅印的時(shí)期,最好選擇染料激光,染料激光一般是需要一到三次每次間隔一個(gè)月左右。
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現(xiàn)在有一些成品蘆薈膠,蘆薈雖然在中醫(yī)來說,它有消痘的作用,但是痤瘡的病因特別多,不僅僅是通過一個(gè)蘆薈來使用可以解決的,盡早地到醫(yī)院去系統(tǒng)地治療,不要去依靠這種偏方去使用。有的會(huì)延誤病情,有些人在家里邊種的蘆薈,直接把那蘆薈的汁,然后去涂抹在臉上,這種有些人對這個(gè)還會(huì)過敏,會(huì)引起皮膚的一個(gè)腫脹皮炎。痤瘡用藥的話,從兩方面,一方面是口服,一方面外用,口服的藥物從兩方面,如果小孩特別小的孩子,盡量少用四環(huán)素類的藥物,這個(gè)會(huì)影響孩子的一些骨的一些發(fā)育,還有牙齒的一些骨和牙齒的發(fā)育,像比如說維A酸類的藥物,一定不能用于想要要孩子或者孕婦,這樣子容易引起畸形。
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針灸可以用來治療痤瘡,一般取督脈的穴位以及手足陽明經(jīng)穴、取大椎、合谷、曲池、內(nèi)庭、陽白、四白等穴。因?yàn)槎矫}是諸陽之會(huì),大椎是督脈和山陽經(jīng)的交匯穴,可以透達(dá)諸陽經(jīng)的預(yù)熱。另外陽明經(jīng)脈上旬一面,而且手陽明大腸經(jīng)和肺經(jīng)相表里,肺主皮毛。因此取合谷。曲池、內(nèi)庭可以清瀉陽明經(jīng)的邪熱。另外是陽白、四白屬于局部取穴,可以疏通局部的氣血,使皮膚的也功能得到調(diào)暢。諸穴合用可以達(dá)到清熱、解毒、善于消痤的功效,可以很好地治療痤瘡。
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痤瘡的話它過了一定的年齡階段的話,它往往是可以自行緩解,或者是治愈的。如果是青春期后的這種痤瘡,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,然后也是能夠得到一個(gè),很好的這種控制和緩解的。從這個(gè)意義上來講的話,痤瘡是可以治愈的。但是發(fā)生了痤瘡的話,如果是不經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委煹脑挘赡軙?huì)遺留一些色素沉著,或者是疤痕的產(chǎn)生。所以說我們對有這種痤瘡的患者的話,還是建議積極地尋求這個(gè),專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助。避免一些痤瘡所造成的一些后遺癥,主要是避免疤痕的發(fā)生。