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      甘海英副主任醫(yī)師
      婦產科

      多囊卵巢的激素六項表現(xiàn)

      收聽:7.26k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      對于多囊卵巢的女性激素6項的檢查是很重要的,大部分激素檢查都是屬于不正常的,對于多囊卵巢激素水平的6項異常的結果會存在很大的差異,部分的女性會有明顯的高雄激素水平血癥的表現(xiàn),這個是很典型的癥狀,
      一般就會有明顯的多毛、痤瘡、肥胖等臨床表現(xiàn)。對于部分的女性,他沒有明顯的高雄激素水平,可能會存在黃體生成素的升高,并且還會有典型的黃體生成素與卵泡刺激素比值大于2的典型表現(xiàn)。在不典型的表現(xiàn)中,一般這種比值可能就為一甚至小于一。因此低于診斷多囊卵巢通過激素水平來評估的準確性就存在一定的差異,而對于血中雌激素水平也會有不同程度的升高。有些女性會出現(xiàn)典型的雌激素水平升高,但是有部分的女性也有可能表現(xiàn)為雌激素水平的正常,部分的女性還可以表現(xiàn)為泌乳素明顯的升高。
      因此對于多囊卵巢型激素水平的檢查,可以根據激素水平來判斷是否有多囊卵巢,但一般需要結合臨床以及超聲等檢查進行綜合的評估,才會更準確。

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        甘海英副主任醫(yī)師
        婦產科
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        激素六項正常也是有可能是多囊卵巢的。因為多囊卵巢是屬于一種排除性的疾病,是需要在排除了其他疾病的時候才考慮診斷為多囊卵巢。 因此對于女性出現(xiàn)了月經不調,尤其是閉經、肥胖、不孕、多毛或者是超聲檢查發(fā)現(xiàn)了雙側或者一側的卵巢呈多囊性改變,即使他的激素水平檢查是正常的,也要考慮是多囊卵巢。 因為激素水平的測定不能夠直接測其游離睪酮的值,因此對于臨床考慮多囊卵巢需要根據是否有生育的要求來予以不同的條件的處理,要達到其卵巢的功能逐漸的恢復正常。

        甘海英副主任醫(yī)師
        婦產科
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      • 多囊卵巢查性激素六項都是需要看的,主要是看雄激素是否升高。另外看一下促黃體生成素的高度,是否和促卵泡生成素出現(xiàn)了比例過高,正常情況下是在兩倍以內。如果超過三倍,多囊卵巢綜合癥的可能性也是非常大的。 也要看一下孕激素,因為多囊卵巢綜合癥是影響排卵的,沒有排卵,孕激素就非常低,也就是沒有孕激素的產生。 也要看一下雌激素,如果有多個卵泡發(fā)育,雖然是沒有成熟的卵泡,但是雌激素水平也是不低的,有的人體激素水平是比較低的,主要是卵泡太小,沒有分泌雌激素。所以,有可能會長時間不來月經。

        李順華副主任醫(yī)師
        婦科
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        多囊卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)主要是月經的改變,包括月經稀發(fā)或者閉經,所以患者往往有無排卵情況,而影響到生育的問題。 另外因為多囊卵巢綜合癥本身就是一個代謝紊亂性疾病,所以病人有高雄激素血癥的表現(xiàn),可能出現(xiàn)痤瘡、多毛的情況,嚴重的可能還會有高雄激素性的脫發(fā)。病人往往有體重超重的現(xiàn)象,也就是肥胖。 多囊卵巢綜合征的治療:首先就是生活方式的改變,在生活方式改變的基礎上,在醫(yī)生的幫助下糾正代謝紊亂,然后再治療患者具體的臨床癥狀,比如月經稀發(fā)或者閉經、不孕等。

        高芹主任醫(yī)師
        生殖醫(yī)學科
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        多囊卵巢綜合征的臨床癥狀,最為明顯的是出現(xiàn)月經周期的異常,多表現(xiàn)為月經周期延長,甚至出現(xiàn)閉經的情況,月經量通常也會減少。 如果出現(xiàn)高雄激素的情況,容易出現(xiàn)中心性的多毛,例如腋下、腹部、外陰的毛發(fā)增多。對于多囊卵巢患者,由于因為對排卵的抑制,而導致不孕癥的發(fā)生的情況也比較高。 多囊卵巢除月經異常外,還可以結合B超以及性激素測定的方式進行診斷。治療主要以藥物治療為主,生活上還需要適當的鍛煉。肥胖的患者,控制體重,對于多囊卵巢的癥狀也有明顯的改善效果。

        張印星副主任醫(yī)師
        婦產科
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        這就涉及到它的一些治療,不管是調整月經也好或者是叫降雄治療,多毛、痤瘡或者促排,每個階段都可能涉及到使用激素,調整月經對于不同人群使用的不同激素的藥,對于青春期和絕經期可能用天然的孕激素;對于生育年齡的話,我們可能用短效口服避孕藥。對于低雌激素的患者,我們可能用上這些符合自己的雌孕激素,芬嗎通或者克里蒙等。下一步治療痤瘡,我們多半會選用環(huán)丙孕酮的短效避孕藥或者螺內酯進行降雄治療,對于促排也是需要用一些激素藥物像克羅米芬來曲挫或者HMG、FSH這些都有可能涉及到激素。而對于激素患者都是談激素色變覺得副反應很大,患者只要在醫(yī)生的指導下用藥權衡利弊,相信大多患者都是能獲得利大于弊的。

        羅燕副主任醫(yī)師
        生殖醫(yī)學科
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