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      鄧項(xiàng)俊主治醫(yī)師
      感染內(nèi)科

      轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎

      收聽:1.89k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎。
      一般轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上,并且谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都明顯升高,就考慮為肝臟的炎癥,這類患者需要積極的治療,并且需要完善檢查,明確病因,對(duì)病因做相應(yīng)的處理。
      如果單是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,可能不是肝炎,需要注意排除是否為心臟的疾病、肌肉的病變等,需要由??漆t(yī)師根據(jù)患者的病史體征,以及其他的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合判斷。如果是心臟疾病導(dǎo)致的,需要到心血管內(nèi)科去就診。

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        轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎。 一般轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上,并且谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都明顯升高,就考慮為肝臟的炎癥,這類患者需要積極的治療,并且需要完善檢查,明確病因,對(duì)病因做相應(yīng)的處理。 如果單是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,可能不是肝炎,需要注意排除是否為心臟的疾病、肌肉的病變等,需要由專科醫(yī)師根據(jù)患者的病史體征,以及其他的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合判斷。如果是心臟疾病導(dǎo)致的,需要到心血管內(nèi)科去就診。

        鄧項(xiàng)俊主治醫(yī)師
        感染內(nèi)科
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      • 轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦 收聽:1.54k

        轉(zhuǎn)氨酶高需要到醫(yī)院去就診,需要到正規(guī)醫(yī)院的感染科或肝病科去就診,由醫(yī)師來根據(jù)肝功能損害的輕重做相應(yīng)的檢查,需要查找病因。 目前對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,病因有很多,如病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病等,需要根據(jù)患者的病史、體征、相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合分析判斷。不同原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高,處理是不一樣的,如果是乙肝病毒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高,部分患者還需要進(jìn)行抗病毒治療。

        鄧項(xiàng)俊主治醫(yī)師
        感染內(nèi)科
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      • 轉(zhuǎn)氨酶高怎么降 收聽:1.04k

        轉(zhuǎn)氨酶升高可以使用一些保肝降酶的藥物。目前這類藥物有很多,如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸甘制劑、雙環(huán)醇等,需要根據(jù)患者的具體病情來選擇用藥。 對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,還需要完善相關(guān)的病原學(xué)檢查,需要明確病因。部分病因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高也需要進(jìn)行積極的處理,如乙肝病毒感染導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高,這類患者除了保肝降酶等治療以外,還需要積極的抗病毒治療,并且抗病毒治療需要長(zhǎng)期用藥,部分患者需要終身用藥。

        鄧項(xiàng)俊主治醫(yī)師
        感染內(nèi)科
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      • 谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因很多。很多人查肝功提示發(fā)現(xiàn)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是為什么,首先了解一下谷丙轉(zhuǎn)氨酶它所存在的地方,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是存在于肝細(xì)胞的包漿內(nèi),在肝細(xì)胞受損的情況下可以溢出肝細(xì)胞膜,而進(jìn)入血液,我們通過血生化的檢測(cè),查肝功可以檢測(cè)到谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,肝細(xì)胞膜受損的情況有非常多的原因,比如:病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝病、脂肪性肝炎等,甚至有些嚴(yán)重的感染,包括中毒都可以引發(fā)肝臟的損傷,而引起肝細(xì)胞膜的表面完整性、連續(xù)性的破壞,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。

        馬剛副主任醫(yī)師
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        谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高以后,要根據(jù)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的數(shù)值來判斷,并決定下一步的治療方案。 如果患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,只是輕微升高,在兩倍以內(nèi),可以觀察并尋找原因。有些感冒的患者或者是本身有脂肪肝的患者或者飲酒患者,會(huì)出現(xiàn)輕度的增高,可以觀察,不需要口服護(hù)肝的藥物。 對(duì)于患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶,達(dá)到了兩倍以上,這個(gè)時(shí)候可以口服護(hù)肝的藥物,比如甘草酸二銨膠囊、雙環(huán)醇膠囊,這些藥物都可以護(hù)肝降酶。如果患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值比較高,需要靜脈應(yīng)用護(hù)肝的藥物,一般應(yīng)用甘草酸二銨、異甘草酸鎂,這兩種藥物可以起到護(hù)肝降酶的作用。

        郝敬波副主任醫(yī)師
        心內(nèi)科
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      • 部分肝硬化患者轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高,但還有部分肝硬化患者轉(zhuǎn)氨酶表現(xiàn)為正常。 很多肝硬化的患者轉(zhuǎn)氨酶不一定很高,肝硬化的診斷也并不通過轉(zhuǎn)氨酶的水平確定,其診斷主要通過腹部B超或者CT檢查,明確肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu),再結(jié)合門靜脈的寬度、脾臟大小、有無腹水等綜合判斷。也可以通過肝穿刺病理檢查診斷肝硬化。 轉(zhuǎn)氨酶升高反應(yīng)的是肝細(xì)胞炎癥損傷,在肝硬化合并肝細(xì)胞炎癥損傷比較明顯的時(shí)候,可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯偏高,而在炎癥不明顯的時(shí)候,肝硬化患者轉(zhuǎn)氨酶水平可以正常,但肝功檢查可以發(fā)現(xiàn)白蛋白降低,膽紅素水平升高等表現(xiàn)。 肝硬化患者肝功能有多種多樣的表現(xiàn),但肝硬化患者轉(zhuǎn)氨酶水平不能夠判斷肝硬化的輕重程度。

        主余華主任醫(yī)師
        感染內(nèi)科
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