急性牙髓炎一般在兩三天左右疼痛得比較明顯。
如果局部的細(xì)菌侵入根管內(nèi)，造成大部分感染，會造成劇烈的疼痛，是自身反應(yīng)能力引起的疼痛。如果細(xì)菌等不斷侵入，造成牙神經(jīng)大部、全部壞死或者破壞，疼痛會瞬間的消失或者延緩。急性牙髓炎疼痛一般比較明顯，有一定劇烈的自發(fā)性疼痛或者刺激性疼痛，一般在疼痛的前期癥狀比較明顯，如果過了4~5天以后，癥狀會減輕，發(fā)展為慢性牙髓炎。慢性牙髓炎只是表現(xiàn)為斷疼或冷熱刺激性敏感。慢性牙髓炎的時間可能稍微較長，急性牙髓炎一般在2~3天，或者一周內(nèi)都會引起劇烈的疼痛。所以要盡早、及時的對癥處理。
急性牙髓炎一般在兩三天左右疼痛得比較明顯。 如果局部的細(xì)菌侵入根管內(nèi)，造成大部分感染，會造成劇烈的疼痛，是自身反應(yīng)能力引起的疼痛。如果細(xì)菌等不斷侵入，造成牙神經(jīng)大部、全部壞死或者破壞，疼痛會瞬間的消失或者延緩。急性牙髓炎疼痛一般比較明顯，有一定劇烈的自發(fā)性疼痛或者刺激性疼痛，一般在疼痛的前期癥狀比較明顯，如果過了4~5天以后，癥狀會減輕，發(fā)展為慢性牙髓炎。慢性牙髓炎只是表現(xiàn)為斷疼或冷熱刺激性敏感。慢性牙髓炎的時間可能稍微較長，急性牙髓炎一般在2~3天，或者一周內(nèi)都會引起劇烈的疼痛。所以要盡早、及時的對癥處理。
急性牙髓炎前期是由于蛀牙沒有及時處理，發(fā)展到牙神經(jīng)，引起的牙神經(jīng)發(fā)炎，或是牙周病引起的異型性的牙髓炎。 急性牙髓炎不會一直疼痛，等過了急性炎癥期，會有一段時間的潛伏期，過段時間會慢慢轉(zhuǎn)變成慢性牙髓炎而引起隱約的疼痛。再往下發(fā)展成為根尖周炎，不會出現(xiàn)急性牙髓炎的陣發(fā)痛，夜間痛或牽扯痛的癥狀，而是會出現(xiàn)咬合痛、脹痛、牙齒松動，不敢咬合。 所以牙齒一旦出現(xiàn)了牙髓炎或根尖周炎，都要及時去醫(yī)院口腔科，進(jìn)行對癥處理。
急性中耳炎一般情況下7~10天就可以逐漸好轉(zhuǎn)，急性中耳炎多數(shù)是由于急性炎癥感染，比如傷風(fēng)、感冒，當(dāng)炎癥侵犯到咽鼓管時，就會引起咽鼓管逆行感染，而引起中耳腔積液。 患者會出現(xiàn)發(fā)燒，體溫在37度以上，耳深部劇烈疼痛同時還會伴隨著耳鳴以及聽力下降。在檢查電子耳鏡時，可發(fā)現(xiàn)鼓膜充血，水腫比較明顯。如果中耳腔內(nèi)有積液，則會導(dǎo)致骨膜膨隆標(biāo)志消失。 在治療上，患者在急性期則需要進(jìn)行對癥抗炎治療，使用抗生素，比如頭孢克肟或者阿莫西林，同時使用氧氟沙星，滴耳液外用治療效果良好。當(dāng)中耳腔積液較多，無法自行吸收時，則需要進(jìn)行鼓膜穿刺，進(jìn)行局部沖洗，治療效果良好。 在治療期間還需要清淡飲食，多休息，注意好睡眠以及飲食就會逐漸恢復(fù)。
血栓性痔瘡一般表現(xiàn)為血栓性外痔，發(fā)作時由于局部痔核內(nèi)包裹有血栓，并且痔核內(nèi)部的血管壓力增大，從而會出現(xiàn)較明顯的憋脹及疼痛感。疼痛一般會持續(xù)3天到5天左右。隨著局部急性期的度過，局部血栓會自行吸收，如患者疼痛難忍時，需盡快進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)剝離切除治療。 輕度的血栓性外痔可選擇藥物治療，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇專業(yè)的痔瘡洗劑進(jìn)行局部涂抹和熱敷，并選擇痔瘡栓塞入肛門內(nèi)對癥處理，也可配合消腫止痛的藥物進(jìn)行對癥治療。血栓性外痔一般發(fā)生在排便過度用力及勞累或攝入辛辣刺激食物后，所以，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是預(yù)防痔瘡發(fā)作的關(guān)鍵因素。
臨床上如果是急性牙髓炎，疼痛是非常劇烈的，一般急性牙髓炎可能會痛一周，有可能會痛兩周。大部分患者不能夠忍受這種疼痛，所以都會到口腔科就診，在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行相應(yīng)的開髓引流，進(jìn)行藥物濕敷，進(jìn)行完備的根管治療，牙髓炎的疼痛就能夠緩解，甚至解決。 牙髓炎一般不能夠自愈，所以不是發(fā)生牙髓炎痛幾天，牙髓炎就會好的。當(dāng)然有些患者強忍著疼痛，沒有進(jìn)行治療，牙髓炎可能在1~2周之后會緩慢減少疼痛，這是由于牙髓炎變成了慢性牙髓炎或者變成了牙髓壞死。雖然疼痛緩解，但是牙髓炎并沒有治愈，并沒有治療好。所以，這種情況也是需要進(jìn)行根管治療的，治療慢性牙髓炎，治療牙髓壞死，否則就會造成根尖周病變。
再進(jìn)行牙髓炎的治療，或者是出現(xiàn)一些牙齒疼痛問題治療的時候，有可能會出現(xiàn)一些疼痛的癥狀。比如說在進(jìn)行神經(jīng)處理的時候，我們可以采取局部浸潤麻醉下進(jìn)行，如果在抽取神經(jīng)的那一瞬間，也是會出現(xiàn)一些疼痛問題的。麻藥只是針對于局部的軟組織和神經(jīng)末梢產(chǎn)生一定的麻醉作用，但是抽取神經(jīng)的時候也是會引起疼痛的，但是抽取完以后神經(jīng)全部出來了，就不會引起這些問題的持續(xù)發(fā)生。 再就是一種慢性牙髓炎，在治療的時候有可能會出現(xiàn)局部的一些炎癥刺激，引起的根尖周膿腫，或者是化膿感染，這種情況治的時候可能多少有點感覺，一般不會有很明顯的疼痛，大部分指的一些疼痛都是可以耐受的。 如果牙髓炎處理的時候疼痛比較明顯，可以放牙神經(jīng)的失活劑來進(jìn)行失活處理。第二次進(jìn)行處理的時候，疼痛就會明顯的減輕難受，然后按照標(biāo)準(zhǔn)的治療方法治療就可以了。
