宮頸活檢結(jié)果有幾種
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮頸活檢結(jié)果一般有三種:
一、慢性宮頸炎是陰道炎反復(fù)發(fā)作造成,宮頸慢性炎癥性的改變,一般不需要特殊治療。
二、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變可分為一般不需要特殊治療,cn2和cn3則需要手術(shù)治療,一般可選擇宮頸冷刀錐切,根據(jù)術(shù)后病理再進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
三、宮頸癌,宮頸癌需要評(píng)估腫瘤的分期而決定是否手術(shù)或者放化療等,發(fā)現(xiàn)宮頸異常,同時(shí)懷疑有高危HP感染的情況,或者是臨床上tct檢查有問題,都需要做宮頸活檢檢查。
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宮頸活檢結(jié)果一般有三種:
一、慢性宮頸炎是陰道炎反復(fù)發(fā)作造成,宮頸慢性炎癥性的改變,一般不需要特殊治療。
二、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變可分為一般不需要特殊治療,cn2和cn3則需要手術(shù)治療,一般可選擇宮頸冷刀錐切,根據(jù)術(shù)后病理再進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
三、宮頸癌,宮頸癌需要評(píng)估腫瘤的分期而決定是否手術(shù)或者放化療等,發(fā)現(xiàn)宮頸異常,同時(shí)懷疑有高危HP感染的情況,或者是臨床上tct檢查有問題,都需要做宮頸活檢檢查。
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它的結(jié)果第一個(gè)就是炎性反應(yīng);第二個(gè)屬于良性瘤,比如腺瘤、息肉樣變;第三個(gè)是惡性的,如果是在活檢的時(shí)間,局部質(zhì)地比較脆而且容易出血,在化驗(yàn)的時(shí)間病理檢查的時(shí)間,查到有癌細(xì)胞或者是不典型的組織增生,這個(gè)時(shí)間是需要做進(jìn)一步治療的,甚至要擴(kuò)大手術(shù),要按直腸癌根治手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。
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宮頸活檢是在做宮頸癌前篩查的時(shí)候,出現(xiàn)了高危的人乳頭瘤病毒的感染或者出現(xiàn)了宮頸癌前病變,這時(shí)候就需要做活檢。
宮頸活檢就是在陰道鏡的觀察下,用醋冰醋做醋白試驗(yàn),可以在出現(xiàn)有醋白的地方取幾塊小的組織,送病理科去做檢查。病理的檢查是最準(zhǔn)確的,如果病理結(jié)果是宮頸癌前病變,下一步要根據(jù)宮頸癌前病變的嚴(yán)重程度確定治療的方法。如果病理檢查的結(jié)果是正常的,不需要擔(dān)心,半年到一年重新復(fù)查就可以。宮頸活檢對(duì)身體沒有明顯的傷害,也沒有明顯疼痛的感覺,可以放心的去做。
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宮頸活檢出現(xiàn)大出血,主要是活檢的部位愈合不良所導(dǎo)致的或者在活檢的部位處有大的血管走形,活檢時(shí)引起了血管的破裂。
宮頸活檢后出血,止血一般是通過紗布?jí)浩戎寡姆绞竭M(jìn)行。但如果宮頸活檢的創(chuàng)面較大或者創(chuàng)面處存在血管,就有可能出現(xiàn)大量的出血,此時(shí)的止血治療除紗布繼續(xù)壓迫止血以外,還可以通過電凝止血、縫合止血的方式來起到止血的作用。
如果宮頸活檢創(chuàng)面經(jīng)過一段時(shí)間恢復(fù)以后再次出現(xiàn)大出血,要考慮是否是月經(jīng)來潮,影響了創(chuàng)面的恢復(fù),或者是創(chuàng)面部位出現(xiàn)了感染的情況,而引起的大量出血。
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宮頸活檢不會(huì)出現(xiàn)疼痛,主要是因?yàn)閷m頸局部是植物神經(jīng)支配,所以,在臨床上是沒有痛覺的,但是往往會(huì)出現(xiàn)不舒服的感覺。
在活檢之后,絕大部分會(huì)在局部壓迫紗布給予止血,并且在活檢后24小時(shí)以后去醫(yī)院給予取出,這樣了解局部是否有活動(dòng)性出血。如果沒有出血,可以不用壓迫紗布,如果仍然有出血,建議繼續(xù)壓迫紗布給予止血,并且在活檢后半個(gè)月不可以有性生活,不可以坐浴洗澡,以免造成局部感染而引起陰道分泌物增多、腰骶部疼痛。所以,要特別給予注意,并且也建議在活檢后5個(gè)工作日去醫(yī)院取病理報(bào)告。
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在進(jìn)行宮頸活檢前,通常需要進(jìn)行HPV和TCT檢查,大致的判斷有無宮頸病變的發(fā)生,活檢前還需要進(jìn)行陰道分泌物的檢查,了解有無急性的陰道內(nèi)的炎癥。在急性炎癥期間,我們通常不進(jìn)行活檢,避免活檢的創(chuàng)面愈合不良,繼發(fā)感染的情況發(fā)生。
除此以外,活檢的時(shí)間一般在月經(jīng)結(jié)束的3~7天為宜,使宮頸創(chuàng)面有足夠的時(shí)間能夠進(jìn)行恢復(fù),避免短期內(nèi)月經(jīng)來潮,影響宮頸創(chuàng)面的愈合?;顧z后局部出血的情況可以通過紗布填塞的方式止血,但是要及時(shí)的取出紗布,避免紗布在陰道內(nèi)長(zhǎng)期的滯留。