耳廓再造手術(shù)材料選擇有要求嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在材料上的選擇肯定是有要求的,比方說自體內(nèi)軟骨做耳廓再造的情況下,一般的話需要小孩子的自身條件,是要相對好一點的。如果是本身小孩子在1米25以上,體重超過25公斤,然后他自身的發(fā)育條件也蠻好,那么建議是選擇自體的內(nèi)軟骨取出進(jìn)行耳廓再造。有些人家長可能對早期的,耳廓再造外形上不是特別滿意,但隨著時間的延長,他這個耳廓慢慢會變得越來越好看。有些家長對自體的軟骨取出會有些猶豫,因為畢竟是自身胸廓這么重要的一個地方,然后把自己的內(nèi)軟骨取出,會不會對他日后的胸廓發(fā)育會不會造成畸形,肝臟會不會造成一些影響,所以他們都比較猶豫比較擔(dān)心。這種情況下在多方面的考慮一下,有些家長可能會選擇人工合成材料植入術(shù),而且人工合成材料只是說也有一個優(yōu)點,就是他是一次成型的就只需要一次手術(shù),而自體肋軟骨耳廓再造需要兩期到三期手術(shù),所以各有利弊
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在材料上的選擇肯定是有要求的,比方說自體內(nèi)軟骨做耳廓再造的情況下,一般的話需要小孩子的自身條件,是要相對好一點的。如果是本身小孩子在1米25以上,體重超過25公斤,然后他自身的發(fā)育條件也蠻好,那么建議是選擇自體的內(nèi)軟骨取出進(jìn)行耳廓再造。有些人家長可能對早期的,耳廓再造外形上不是特別滿意,但隨著時間的延長,他這個耳廓慢慢會變得越來越好看。有些家長對自體的軟骨取出會有些猶豫,因為畢竟是自身胸廓這么重要的一個地方,然后把自己的內(nèi)軟骨取出,會不會對他日后的胸廓發(fā)育會不會造成畸形,肝臟會不會造成一些影響,所以他們都比較猶豫比較擔(dān)心。這種情況下在多方面的考慮一下,有些家長可能會選擇人工合成材料植入術(shù),而且人工合成材料只是說也有一個優(yōu)點,就是他是一次成型的就只需要一次手術(shù),而自體肋軟骨耳廓再造需要兩期到三期手術(shù),所以各有利弊
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耳廓再造術(shù)的目前的材料,國內(nèi)主流主要分為兩大類,一個自體肋軟骨還有一個就是一個多高密度的多乙烯材料。第二種是一個人工材料,還有目前還有這種假耳朵,就是所謂的異耳。那么另外一種就是一個生物組織學(xué)的一個耳廓再造。最后耳朵組織學(xué)的生物再造。目前自體肋軟骨和人工材料,就是一個支架,是目前國內(nèi)用的最多的。因為是人工材料,所以說它可能相對的就是,在活動以后可能會出現(xiàn)一些,不是特別自然的一個狀態(tài)。自體肋軟骨他主要就是自身的東西,所以很少會出現(xiàn)排異,所以他有各有利弊。
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耳廓再造是我們顱頜面畸形常見的矯正手術(shù)之一。但是耳廓畸形的臨床分類很多,常見的籠統(tǒng)的分:一個是這個完全的耳廓缺失,一種是外耳骨性的輪廓缺失,耳垂還在或者有一部分殘耳,再一個就是說還有一部分的耳廓缺失或者是畸形。我們根據(jù)不同的畸形采取不同的手術(shù)方案。比較簡單的耳朵畸形,軟骨、皮膚的缺失不多,可以簡單的手術(shù)一起解決了。但是大部分采取全耳再造方法,需要兩到三次手術(shù),把我們雕刻好的軟骨支架埋在皮下,三個月以后耳朵立起來,再植皮。還有就是在皮下埋擴(kuò)張器,再進(jìn)行軟骨支架雕刻放進(jìn)皮里包裹成形,再進(jìn)行耳廓的成形,進(jìn)行三期的修復(fù)。需要多次手術(shù)。
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乳房再造的手術(shù)時機(jī)通常需根據(jù)具體情況判斷。乳房再造的時機(jī)就是選擇時間去進(jìn)行進(jìn)行乳房再造的手術(shù),乳房再造手術(shù)時機(jī)總體上分為兩大類,一類是一期再造,也叫即刻再造,就是在乳房切除的同時完成乳房的再造;另一類就是2期再造,在乳腺切除術(shù)以后再進(jìn)行乳房再造。乳房一期再造的優(yōu)點是一次手術(shù)可以同時完成乳房切除和乳房重建兩個手術(shù)方式,患者住院時間更短且總體的醫(yī)療費用更節(jié)約,患者在心理上沒有經(jīng)歷過乳房缺失的過程對于患者的心理會是一個更好的安慰,但是有個缺點,若患者預(yù)期過高,一期再造以后的手術(shù)乳房不像她原先的乳房那樣美麗和感覺好,滿意度可能會略低一些,而二期再造是在乳房切除手術(shù)以后,輔助治療都結(jié)束以后再進(jìn)行這個手術(shù)方式,患者會有一個更高的心理的滿意度。
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外耳再造的方式就擴(kuò)張法和非擴(kuò)張法,這兩種方式有不同的特點,根據(jù)患者的不同需求,有的患者他需要沒有那么長的周期,就一般選用非擴(kuò)張法,就是手術(shù)分兩到三期做,每次住院的時間比較短,一周左右,先埋入一個平面的支架等到這個基本成型以后,第二期再進(jìn)行支架的抬高耳后的植皮,這種方法就是住院周期短,一般不影響患兒的學(xué)習(xí),另外一種方法擴(kuò)張法,就是在耳后先埋入一個水囊,然后定期在里面打水,這種周期比較長應(yīng)該是每周要來醫(yī)院幾次,進(jìn)行注水,而且注水過程大概一到兩個月的時間,注水完畢以后進(jìn)行第二次手術(shù),把擴(kuò)張囊取出,在雕刻的支架直接埋入到擴(kuò)張的皮膚下進(jìn)行成型擴(kuò)張法,一般它需要的周期要長一些,就一二期之間的周期長,可能會影響到孩子的學(xué)習(xí),一般假期來做的偏多一些。
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隆鼻手術(shù)一般的情況下都會選擇硅膠假體或者膨體,各有優(yōu)缺點,那么也有些人害怕手術(shù),就可以選擇玻尿酸注射,很自然也不需要手術(shù)的恢復(fù)過程,但是它經(jīng)過半年以后就會吸收,需要重復(fù)注射。
美容機(jī)構(gòu)用的比較多是肋骨,實際上并不主張,一般是因為嚴(yán)重的鼻畸形,鼻子特別的低,如果做假體排不過高度,或者是做了以后就會特別的假。還有一種就是鼻背部因為外傷造成的疤痕,那么用假體去支撐,因為皮膚彈性的原因會造成皮膚的張力太大,而導(dǎo)致不良的并發(fā)癥,才會去用肋骨。
肋骨隆鼻要取自身的肋骨會造成新的創(chuàng)傷,所以在單純的隆鼻的時候,并不是很主張。