腰間盤(pán)突出方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎間盤(pán)突出癥是臨床一種比較常見(jiàn)的脊柱退行性疾病，患者的常見(jiàn)癥狀有腰痛、坐骨神經(jīng)痛等。
臨床上對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，一般是以非手術(shù)治療為主的治療方法，非手術(shù)治療效果不好，或者是患者病情比較嚴(yán)重，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
常用的非手術(shù)治療方法有物理治療、生活管理、藥物治療的。在進(jìn)行藥物治療時(shí)，常用的藥物由營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、肌肉松弛藥物、糖皮質(zhì)激素等。
手術(shù)治療，常用的治療方法包括椎板切除，椎間融合術(shù)等?；颊咭鶕?jù)患者的具體情況選擇比較好的手術(shù)治療方案。
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腰椎間盤(pán)突出癥是臨床一種比較常見(jiàn)的脊柱退行性疾病，患者的常見(jiàn)癥狀有腰痛、坐骨神經(jīng)痛等。
臨床上對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，一般是以非手術(shù)治療為主的治療方法，非手術(shù)治療效果不好，或者是患者病情比較嚴(yán)重，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
常用的非手術(shù)治療方法有物理治療、生活管理、藥物治療的。在進(jìn)行藥物治療時(shí)，常用的藥物由營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、肌肉松弛藥物、糖皮質(zhì)激素等。
手術(shù)治療，常用的治療方法包括椎板切除，椎間融合術(shù)等?；颊咭鶕?jù)患者的具體情況選擇比較好的手術(shù)治療方案。
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醫(yī)生通過(guò)問(wèn)腰間盤(pán)患者的病史，大致了解患者的情況，還有通過(guò)對(duì)患者身體的骨科，進(jìn)行望觸動(dòng)量的檢查，更進(jìn)一步的明確了患者具體的腰間盤(pán)突出的部位?，F(xiàn)在的醫(yī)療手段還有更進(jìn)一步的檢查，像有一些影像學(xué)檢查有X光片，CT，還有核磁共振，就能通過(guò)患者的病史，查體結(jié)合著影像學(xué)，就更能明確，哪個(gè)腰間盤(pán)跟患者目前的癥狀有關(guān)系或者沒(méi)關(guān)系。
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首先有一個(gè)宣教，找出發(fā)生問(wèn)題所在及避免后期重蹈覆轍；治療上，在急性期要緩解癥狀，局部的消炎、消腫、止痛治療；另外要防止肌肉萎縮，要有一些訓(xùn)練的方法，急性期和恢復(fù)期的訓(xùn)練方法，肌肉的收縮情況是完全不一樣的，一定是有一個(gè)科學(xué)的方案。
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手術(shù)治療方法還是比較多的，一般的有局部的微創(chuàng)，微創(chuàng)可以通過(guò)一些手段或者打一些藥，把出來(lái)的那一小塊給溶掉，存在有部分人在溶掉了后藥不吸收的問(wèn)題；還有就是把椎間盤(pán)摘下來(lái)；另外還有可能要切口，手術(shù)要稍微大一點(diǎn)，對(duì)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性有影響。
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對(duì)于突出和它癥狀之間的關(guān)系要捋清，另外進(jìn)行不同的干預(yù)比如椎間盤(pán)突出或者有椎間盤(pán)突出癥，它產(chǎn)生的癥狀，如果是肌肉的問(wèn)題要對(duì)肌肉進(jìn)行干預(yù)，如果是神經(jīng)根的問(wèn)題對(duì)神經(jīng)根進(jìn)行干預(yù)，對(duì)于運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性差，我們要進(jìn)行協(xié)調(diào)性的干預(yù)等，治療的方法也是非常豐富的，如果由神經(jīng)根水腫產(chǎn)生的問(wèn)題可以進(jìn)行消炎、脫水，如果椎體的穩(wěn)定性產(chǎn)生的要對(duì)肌肉進(jìn)行激活，對(duì)于椎體的穩(wěn)定對(duì)核心的穩(wěn)定性要進(jìn)行干預(yù)，根據(jù)病人的不同表現(xiàn)采用不同的方法。所以如果是化學(xué)性的問(wèn)題，要進(jìn)行藥物的使用加上水腫可以消炎，神經(jīng)根的問(wèn)題肌肉的問(wèn)題可以解決，如果是結(jié)構(gòu)的問(wèn)題比如椎體的排列不好了或者是腰骶之間的這種結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生了半脫位，我們就可以手法矯正或者采用整體治療，對(duì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行干預(yù)，用手法可以用針刀對(duì)病變組織的松解、剝離或者是刺激等都可以，如果是產(chǎn)生功能的失調(diào)，就可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練對(duì)肌肉對(duì)于核心的進(jìn)行糾正性訓(xùn)練，也會(huì)達(dá)到很好的效果。所以評(píng)估病人診斷病人分析他疼痛或者分析他的癥狀，應(yīng)該是非常仔細(xì)的也是非常專(zhuān)業(yè)的，千萬(wàn)不要去盲目或者簡(jiǎn)單的去看待椎間盤(pán)突出的問(wèn)題。
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對(duì)于形成鈣化的腰間盤(pán)，一般治療我的意見(jiàn)還是考慮以開(kāi)放手術(shù)為最為合適，而微創(chuàng)治療和極微創(chuàng)的治療對(duì)它效果基本上幫助不大，所以還是在開(kāi)刀情況下，將擠壓神經(jīng)的鈣化間盤(pán)用環(huán)鉆或者骨刀給它去除。
