心臟房顫是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心臟房顫通常是心房失去正常規(guī)律的跳動引起的。
通常是原發(fā)疾病導致的,如冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等,會影響心臟的血氧供應功能。當心臟缺血、缺氧后,容易出現(xiàn)房顫。心臟房顫,除和原發(fā)疾病有關外,還和周圍環(huán)境、個人原因等有一定的關系,如精神受到刺激、大量飲酒、劇烈運動等。有心臟房顫癥狀的人,平時不要接觸刺激性的環(huán)境,養(yǎng)成良好的生活習慣。如果是原發(fā)疾病導致的,要積極治療原發(fā)病。
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心臟房顫通常是心房失去正常規(guī)律的跳動引起的。
通常是原發(fā)疾病導致的,如冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等,會影響心臟的血氧供應功能。當心臟缺血、缺氧后,容易出現(xiàn)房顫。心臟房顫,除和原發(fā)疾病有關外,還和周圍環(huán)境、個人原因等有一定的關系,如精神受到刺激、大量飲酒、劇烈運動等。有心臟房顫癥狀的人,平時不要接觸刺激性的環(huán)境,養(yǎng)成良好的生活習慣。如果是原發(fā)疾病導致的,要積極治療原發(fā)病。
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房顫是最常見的快速性心律失常之一。
一般表現(xiàn)的癥狀為心悸、心慌、胸悶、氣短、乏力、頭暈等。房顫可分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫以及永久性房顫。心電圖對房顫的診斷是非常明確的,因此,有上述癥狀需完善心電圖、心臟彩超、動態(tài)心電圖等檢查明確診斷。針對各種房顫可采用藥物復律治療或電除顫復律治療,以及射頻消融手術治療等方案。
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心臟早搏是常見的一種心律失常,需要進行心電圖檢查來診斷,心臟早搏典型的心電圖表現(xiàn)出現(xiàn)寬大畸形的QRS波形,患者有心悸,心臟有停頓感。
心臟早搏可見于正常人群,比如生長發(fā)育期的青少年,更年期的婦女,神經(jīng)衰弱的人群,由于植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定而出現(xiàn)心臟早搏,這種早搏屬于功能性的,一般不需要應用抗心律失常的藥物,通過穩(wěn)定情緒調(diào)節(jié)睡眠,注意休息能夠得到緩解或消失。
由于器質(zhì)性心臟病而引起的嚴重早搏,就需要在醫(yī)生的指導下,治療原發(fā)疾病的同時選擇抗心律失常的藥物,進行心律的調(diào)整。
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血液循環(huán)指的是血液在心血管中按一定的方向周而復始的流動,而心臟回流就是從心臟流出的血液重新流回到心房,這是正常的,也是必然的,但是倒流是屬于不正常的,通常是由于瓣膜疾病所引起的,或者是瓣膜損傷所造成的。
如果是心臟反流,主要是二尖瓣或者是三尖瓣狹窄病變所引起的,一定要盡早的到醫(yī)院查明病因,針對病因才能夠進行對癥治療。如果是由于瓣膜疾病所引起的,主要就是應用手術的治療方法來改善患者的臨床癥狀,在日常的生活中一定要避免吸煙,避免飲酒,還要避免做重體力的活動。
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心臟早搏是指起源于竇房結以外的心房,房室結或心室的任何部位的激動。臨床若起源于心房的激動為房性早搏,起源于心室的激動為室性早搏,起源于交界區(qū)的激動為交界性早搏。
正常人與各種心臟病病人均可發(fā)生心臟早搏,正常人發(fā)生心臟早搏的機會隨年齡的增長而增加,心肌炎、缺血缺氧、麻醉和手術等均可使心肌受到刺激而發(fā)生早搏,洋地黃等藥物中毒發(fā)生嚴重心律失常前,可先有早搏。
電解質(zhì)紊亂、低鉀、高鉀、精神不安,過量的煙、酒、咖啡也能誘發(fā)心臟早搏,心臟早搏常見于高血壓、冠心病、心肌病、風濕性心臟病的病人。
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房顫目前的治療方案主要分為三大塊:第一個就是抗凝治療;第二個就是控制心室率治療;第三個就是轉(zhuǎn)復節(jié)律治療,我們現(xiàn)在國際上有一個CHA2DS2-VASc的評分,根據(jù)這個評分決定患者是否需要進行有效的這種抗凝治療,如果你的評分比較高男性大于等于2分女性大于等于3分,從醫(yī)療角度上是建議你長期抗凝的。另外一塊的治療就是根據(jù)你房顫的類型和你的整體的情況,來決定你是適合把房顫轉(zhuǎn)為正常心律,維持正常心律還是適合房顫的心室率,不要讓它對你的心臟造成嚴重的損傷。另外治療就是控制心律治療和轉(zhuǎn)復竇律治療,是要根據(jù)你的房顫類型進行優(yōu)化的選擇,如果你是一個陣發(fā)的房顫,我們可能傾向于你是進一步的去藥物也好、射頻消融也好,去讓它盡可能的維持竇性心律,如果你是長程的持續(xù)性的房顫,通過藥物控制心室率可能就是比較優(yōu)化的治療。