小耳畸形患兒適合人工耳蝸植入嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
人工耳蝸植入主要適應(yīng)的是,中重度的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾的患耳。人小耳畸形的患者,主要是他是一個傳導(dǎo)性耳聾,他不會是很多孩子不會說完全聽不見,多多少少會有一些聽力的殘余。所以說一般這種小耳畸形不是特別嚴(yán)重的,還有聽力殘留的,一般是不需要做人工耳蝸植入術(shù)的。如果是他孩子發(fā)育確實畸形比較嚴(yán)重,然后耳蝸也發(fā)育不了的,沒有發(fā)育的。這種耳窩神經(jīng)都沒有的,他也是不適合做人工耳蝸植入術(shù)的。想要進(jìn)行目前來說的話,我個人覺得并不是說特別別適合人工網(wǎng)絡(luò)植入術(shù)。
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人工耳蝸植入主要適應(yīng)的是,中重度的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾的患耳。人小耳畸形的患者,主要是他是一個傳導(dǎo)性耳聾,他不會是很多孩子不會說完全聽不見,多多少少會有一些聽力的殘余。所以說一般這種小耳畸形不是特別嚴(yán)重的,還有聽力殘留的,一般是不需要做人工耳蝸植入術(shù)的。如果是他孩子發(fā)育確實畸形比較嚴(yán)重,然后耳蝸也發(fā)育不了的,沒有發(fā)育的。這種耳窩神經(jīng)都沒有的,他也是不適合做人工耳蝸植入術(shù)的。想要進(jìn)行目前來說的話,我個人覺得并不是說特別別適合人工網(wǎng)絡(luò)植入術(shù)。
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人工耳蝸是一種電子裝置所以又叫做電子耳蝸,它是通過體外的一個言語處理器將聲波轉(zhuǎn)化為電信號繞過外耳中耳以及受損的耳蝸毛細(xì)胞直接刺激聽神經(jīng)的螺旋神經(jīng)節(jié),然后產(chǎn)生聽力。人工耳蝸植入相對來說現(xiàn)在比較成熟,這手術(shù)過程也比較相對簡單一些,首先我們就是要定位切口,選好切口的位置然后做一個皮膚切口,切開以后我們暴露出我們的乳突部分,乳突部分磨出乳突的皮質(zhì)骨暴露出面隱窩,打開面隱窩以后我們把圓窗龕暴露出圓窗,然后我們就在這個耳后的顱骨表面要做一個骨槽,做一個骨槽將它植入體放到骨槽里,然后將植入的電極插入圓窗膜,插入圓窗進(jìn)入耳蝸最后固定植入體,然后手術(shù)就結(jié)束。
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如果要是有面部畸形,往往會并發(fā)有小耳畸形,這兩個因素是互相的重疊,并且甚至有可能是合并的,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個孩子面部好象長的不太對稱,一側(cè)大一側(cè)小,或者下頜顯得特別小,或者脖子看起來也特別的短,一定要小心不光是顱面部有問題,查一下他的耳朵,看看耳廓是不是發(fā)育的正常,外耳道是不是狹小,有沒有合并感染或者是膽脂瘤,越早發(fā)現(xiàn),可能對這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者,治療效果就越好,早期出現(xiàn)我們就可以進(jìn)行早期干預(yù)。
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小耳畸形是一種比較嚴(yán)重的耳廓,外耳廓畸形這種畸形表現(xiàn)耳輪,對耳輪這些都基本上發(fā)育不好,或者說不存在,只是一個殘存的一個耳朵的形態(tài),一個類似菜花這樣的一個殘端組織;這種情況下,我們會發(fā)現(xiàn)它外耳道有時候也是閉鎖的,而整個耳輪這個組織就沒有很好的發(fā)育,這種情況下就叫小耳畸形
小耳畸形,往往伴隨著外耳道的閉鎖,伴隨著這一側(cè)聽力的缺失,所以是一種非常非常嚴(yán)重的耳廓畸形,這種比較嚴(yán)重的先天性的耳廓畸形,發(fā)病率不高,一般情況下在萬分之五左右,發(fā)病率以男性多于女性。
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經(jīng)常有家長關(guān)心先天性小耳畸形,出生就發(fā)現(xiàn)了,大概還在幾個月的時候家長就發(fā)現(xiàn)有這個問題,然后就到醫(yī)院來想做手術(shù),越早矯正越好,其實小耳畸形的挑戰(zhàn)是有一定年齡限制的不是越早越好,一般主張小耳畸形的矯正年齡是在6到13歲,通過綜合考慮,為什么是這個時間因為耳朵的發(fā)育一般到6到8歲甚至有些14歲耳朵基本定型了,大小就相當(dāng)于成人的80%的大小,小耳畸形目前用的最好最可靠的材料是全肋軟骨,必須達(dá)到一定的年齡階段以后肋軟骨才能夠發(fā)育完全,那是不是年齡越大越好?那也不是,肋軟骨發(fā)育到了成年以后就容易鈣化,鈣化的話你到了成年以后就不能取到合適的肋軟骨,不太好雕刻形狀,所以一般都是6到13歲是比較合適的年齡,這個年齡是肋軟骨比較充足然后比較好雕刻。第二個學(xué)齡前六歲左右做的話對他的心理影響也是比較強(qiáng)的,另外做了肋軟骨隨著生長發(fā)育有一定的影響。
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手術(shù)植入是人工耳蝸目前為止公認(rèn)的唯一治療辦法,通過做手術(shù)把接收器植入體,包括電極順利的安插到它應(yīng)該去的部位,然后把局部炎癥、出血控制好,這樣就才能夠確保開機(jī)之后調(diào)試人工耳蝸能夠正常的恢復(fù),如果要是想讓這個手術(shù)效果好,而且人工耳蝸的佩戴時間長就一定要注意這個術(shù)后的調(diào)機(jī)和護(hù)理,另外除了人工耳蝸能夠正常工作以外,語訓(xùn)也很重要,包括家庭和社會的康復(fù),也都是能夠決定這個術(shù)后聽力效果,言語恢復(fù)效果的關(guān)鍵因素之一。