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      王紹輝副主任醫(yī)師
      針灸科

      治痛的針刺手法有哪些

      收聽:3.64k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      針灸可有效調節(jié)疼痛或鎮(zhèn)痛相關中樞核團的興奮性,不僅能夠干預介導疼痛的細胞信號傳導通路,還能夠對局部的痛敏進行抑制、減輕疼痛感。辯證之后,我們會根據(jù)患者的病因,針灸不同的部位,達到止痛的效果。其中比較常用的包括:
      1.疏風止痛法:風池穴可祛風解表,風府穴祛風清神,風市穴祛風通絡。此法以治外風為主,疼痛可遍及全身各處,以不是固定一點疼痛為特點。一般,有汗、脈緩、頭痛、腰痛、四肢痛因外風的患者都可以使用這個方法。
      2.散寒止痛法:大椎是手足三陽、督脈之會,能助陽以散寒。后溪穴是八脈交會穴,能通督脈。昆侖經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)由上向下夾脊循背,寒邪傷人,首犯太陽,針灸這些部位也能夠止痛。
      3.祛濕止痛法:如果患者出現(xiàn)頭暈,頭沉,胸悶、腹脹。濕流四肢則脹痛,則可以選用中脘、足三里、三陰交等穴,這些穴位可以達到健脾、行氣、祛濕、通絡止痛的功效。

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        王紹輝副主任醫(yī)師
        針灸科
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        我接到這個問題之后呢,也是覺得這個問題,問得很簡單,但是其實要真是,回答這個問題,是一個大課題,我們大家不知道,我們的推拿手法有好多種,我在這個學習期間,我們的推拿課,是上了兩個學期的課,所以光推拿手法課,都兩個學期,你想想這不是,三五個手法的問題,那么我想了想,大家應該問的是,我們在家里邊,能夠用什么手法,來作為我們日常保健,那么我來教大家?guī)讉€,第一個就是說對掌,這樣對掌 用兩個掌根,掌根部小魚際,或者豌豆骨這 向后,擠住我們項部的兩塊肌肉,也就是我們枕骨下方,大家摸有兩個凹陷,一側有一個凹陷,我們的這個小魚際,這個骨頭 豌豆骨這,然后擠住這兩個凹陷,然后兩個手對掌相合,這樣把頸部的肌肉,向中間擠壓 反復的操作,擠一下 然后放松,擠一下 然后放松,這個過程中,要配合有仰頭的動作,就是在手擠壓的過程中,頭要向后仰,頭向后仰一下 這是一個,那么還有一個是,用食指也好 用拇指也好,揉按我們的風池穴,就是我剛才說的,在我們后面兩側,我給大家說一下標準的定位,是在我們的胸鎖乳突肌,和斜方肌上端,在枕骨下沿,這個凹陷這個部位,大家可以網(wǎng)上搜一下,風池穴的位置,然后呢 找一找這種感覺,這個穴位按住之后呢,感覺是比較重的,里面的這個酸脹痛感,甚至會沿著顳側向前,沿著顳側向前放射,有這種感覺,大家可以找一找這個,那么除了這個之外,我們大家常用的,就是如果說不是你自己做,家人幫你做的,比如說這個空拳叩一叩,然后用掌磨一磨,擦一擦,然后用掌揉一揉,自己能做的就是,這樣左右拍一拍,這些就是我們在家里面,自己保健能夠用的一些手法,那么更多的這些手法呢,大家需要進行學習之后,才可以使用。

        林國平副主任中醫(yī)師
        疼痛科
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        頸椎病作為一個常見病多發(fā)病,推拿手法治療是一個常用的方法,很多人頸椎不舒服,早期的時候首先想到的就是做按摩做推拿,所以說推拿手法治療頸椎病是一個非常常用的辦法。具體手法大體上分兩大類,第一個是基本的松減放松的手法,揉法、點按、叩擊、捏等等,就是為了讓局部肌肉進行放松,解除局部肌肉的痙攣,使頸椎恢復靈活性,隨后會根據(jù)你的病情,采取一些針對性的復位調理手法。所有的這些手法都是建立在安全的基礎上,都是確保了病人不出危險,可能有時候病人去做按摩的時候,醫(yī)生會建議你首先拍片,主要是為了掌握整體的情況。有一些極端的案例,一開始認為就是落枕,落枕就一個早期的頸型的頸椎病,但是拍片發(fā)現(xiàn),其他地方還有脫位,還有結合,或者是有其他的病癥,就很危險了,所以說到醫(yī)院去做按摩之前,醫(yī)生給你做拍片檢查,這是一個必備的檢查手段,具體的手法醫(yī)生會根據(jù)具體的病情,稍微有些調整。

        朱瑜琪主任醫(yī)師
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        根據(jù)患者的病程、癥狀、體征,針刺治療中風偏癱應注意: 針刺體用體針時,患者應監(jiān)測臥位,肌張力偏高的以淺刺為主,施以小幅度、快頻率提插捻轉手法,使患者氣后在留針,肌張力不高的患者行平補平泄的手法,將針刺入一定的深度后行均勻緩慢的提插捻轉手法,得氣以后再留針,根據(jù)不同的病情也可以予以補瀉手法,來提高療效。急性期主要是以提高肌力為主,可以采取強刺激來提高肌張力,后遺癥期主要是以協(xié)調肌群的平衡,同時控制痙攣,故手法不宜過重,急性期取穴以患側為主,患測為輔,而且上肢多取陰經(jīng)的穴位,恢復期以及后遺癥期取血要避開容易引起痙攣的優(yōu)勢肌群的穴位,選擇患測拮抗肌群的那些穴位,通過針刺、興奮拮抗肌群、對抗主動肌群。當患者隨意運動、逐步協(xié)調肢體活動趨于正常時,可酌情停止針灸。加強自身鍛煉或針刺治療側重于部分精細運動尚存的一些功能障礙者,腦出血急性期針刺治療需要確保出血量靜止,生命體征平穩(wěn)。針刺過程中注意血壓及并發(fā)癥的處理,若出現(xiàn)高熱、神昏、心衰、顱內壓升高、消化道出血情況,應采取綜合的治療措施。最后就是注意針刺的深度及角度,辯證論治、分期論治。

        李丹丹主任醫(yī)師
        針灸科
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        王維峰主任醫(yī)師
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        治療頸椎病的三個常用的手法:第一先做頸椎的放松按揉,按揉的時候由輕到重,分三條線,中間一條線按揉,兩邊兩條線按揉,再拿揉肩部。第二點風池穴,由輕到重點揉,再點肩井穴,點揉、拿揉結合,最后點天宗穴 ,點揉的時候也是由輕到重,逐漸壓下去,使局部有酸脹麻木的感覺。第三檢查有沒有棘突的偏歪,如果有棘突的偏歪,則需要做一個復位的手法,先查寰樞錐有沒有偏歪,從乳突下檢查,再查頸椎棘突有沒有偏歪,如果出現(xiàn)了偏歪,做一個復位的手法,從而達到一個治療的目的。

        李建仲主任醫(yī)師
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