腰椎間盤突出癥認知誤區(qū)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎間盤突出的認知誤區(qū)如下：
一、腰腿痛不算病，腰突癥引起的腰腿痛必須引起高度重視，因為腰椎間盤突出不僅可以引起腰腿痛，而且還會引起下肢麻木、冷涼、無力、性功能障礙，甚至癱瘓和大、小便障礙，嚴重影響生活質(zhì)量。
二、腰腿痛治不好，腰突癥治療的總體效果非常好，通過嚴格正規(guī)的治療，優(yōu)良率在95％左右，所以要及時治療。
三、迷信影像學檢查結(jié)果，應結(jié)合患者發(fā)病年齡，疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作規(guī)律、腰部外形及活動度、物理檢查等多方面加以綜合分析與判斷。
四、對診斷上基本概念的誤解，如：椎間盤膨出不等于突出和突出不等于突出癥等。
五、對手術的誤解，腰椎間盤突出的手術風險小，效果好，不會出現(xiàn)手術導致癱瘓等情況。
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腰椎間盤突出的認知誤區(qū)如下：
一、腰腿痛不算病，腰突癥引起的腰腿痛必須引起高度重視，因為腰椎間盤突出不僅可以引起腰腿痛，而且還會引起下肢麻木、冷涼、無力、性功能障礙，甚至癱瘓和大、小便障礙，嚴重影響生活質(zhì)量。
二、腰腿痛治不好，腰突癥治療的總體效果非常好，通過嚴格正規(guī)的治療，優(yōu)良率在95％左右，所以要及時治療。
三、迷信影像學檢查結(jié)果，應結(jié)合患者發(fā)病年齡，疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作規(guī)律、腰部外形及活動度、物理檢查等多方面加以綜合分析與判斷。
四、對診斷上基本概念的誤解，如：椎間盤膨出不等于突出和突出不等于突出癥等。
五、對手術的誤解，腰椎間盤突出的手術風險小，效果好，不會出現(xiàn)手術導致癱瘓等情況。
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腰椎間盤突出一般癥狀的緩解就是疼痛消失、麻木消失，然后肌力恢復，很多患者常常以疼痛來作為疾病好轉(zhuǎn)的一個觀察指標，但在門診中我們發(fā)現(xiàn)有些病人疼痛緩解，卻出現(xiàn)了麻木肌力下降的情況。那這種情況究竟是好了還是加重了？其實一些病人的疼痛的緩解是疾病惡化的表現(xiàn)，因為神經(jīng)根初期的疼痛是因為炎性水腫引起，而壓迫它沒有緩解，只是炎癥得到了緩解，所以疼痛消失。如果壓迫進一步的加重，就會出現(xiàn)下肢神經(jīng)損傷，進一步加重，出現(xiàn)感覺運動的功能障礙。
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治療腰椎間盤突出的誤區(qū)有：1、患者在早期沒有明顯癥狀或者突出并不大，髓核沒有明顯破裂或者脫出時，患者會盲目采取過度的治療，而此時治療不當會加重突出。2、患者在突出非常嚴重，或者已經(jīng)引起明顯神經(jīng)根壓受或有馬尾神經(jīng)的癥狀時，還以為是普通的常見病，不積極治療，這樣會使原有突出不嚴重的髓核過度突出，造成后期癥狀加劇。
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現(xiàn)在很多人對腰部的病產(chǎn)生一些誤區(qū)，比如說腰疼、腿疼是不是一回事，其實間盤突出就一定腿疼，腿要不疼它就一定不是間盤突出，那么也有間盤突出影響腿疼，通過你的治療對使患肢下肢的疼痛麻木緩解了，其實病就算好了，就不存在間盤突出的問題了，所以說很多人的誤區(qū)就是說，間盤突出就一定是需要手術的，我本人的說法間盤突出絕對不需要手術，那么有些人特別嚴重的病人，比如說年輕人會影響你的生活了影響你的工作了，因為我們這種保守治療可能會時間很長，比如說兩個月也可能三個月的，也有更嚴重的病人可能需要半年的時間，那么會影響他的工作長期在家臥床，每天去跑醫(yī)院他工作可能就會丟了，那么他可能會找一個行之有效又快速解決的辦法，用手術去治療我也不反對我也贊同，但是如果說有可能的情況下在不影響你工作的情況下，我的意見間盤突出，尤其是年輕人還是以保守治療為主。
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腰椎間盤突出癥患者需要注意以下幾點：
第一，日常生活方面，一定要改變不良的生活方式，比如久坐、蹺二郎腿、提重物等，此外，一定要經(jīng)常做腰背肌的鍛煉，比如倒跑、倒走、慢跑、小燕飛、直腿抬高等，同時配合理療、推拿、按摩等。
第二，可以使用藥物對癥治療，常用的消炎止痛類藥物有塞來昔布、洛索洛芬鈉等，還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B12 等。
第三，如果保守治療無效，可以采用手術治療，手術治療分為開放手術和顯微外科，腰椎間盤摘除術，以及微創(chuàng)下椎間孔鏡下，髓核摘除術等。嚴重的馬尾神經(jīng)受損，還有肌肉力量下降，都需要采用傳統(tǒng)手術的治療。
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥不是一回事，但是它們之間有關系不要給它混淆，臨床上經(jīng)常會有這樣病人拿著片子，說大夫你看我腰椎間盤突出了怎么辦，其實他一點感覺都沒有他只是可能短短的幾天，有一些腰的不舒服這個我們就不要擴大的治療，千萬不要去把人家的椎間盤給人家切掉，所以腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是不一樣的。隨著醫(yī)學的發(fā)展隨著影像診斷的這種發(fā)展，看得越來越精細越來越精致，隨著我們?nèi)祟惖膲勖奶岣?，好多我們能看出來我們腰椎間盤會有一些問題，但是大部分都不會有嚴重的癥狀，所以適合介入手術的可能也就占到百分之幾97%或者是98%以上，都不需要手術介入，可能進行一些保守治療都可以解決的。
