腰椎間盤突出手術(shù)利弊
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎間盤突出手術(shù)的利弊需要根據(jù)腰椎間盤突出癥的手術(shù)方式的選擇判斷，具體如下：
一、微創(chuàng)的椎間盤化學(xué)融合或膠原酶等微創(chuàng)治療。
二、微創(chuàng)的椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)。目前單純的腰椎間盤突出癥病人，特別是青年人或青壯年人更多建議采用微創(chuàng)的椎間孔鏡下切除手術(shù)。手術(shù)優(yōu)點是創(chuàng)傷較小，對病人損傷較小，恢復(fù)較快而且由于不做全麻，局麻手術(shù)對病人的全身情況影響比較小，部分病人能獲得很好的效果。
三、傳統(tǒng)的椎間盤開窗，即椎間盤切除手術(shù)。目前青年人或青壯年的單純腰間盤突出癥病人選擇開放式的椎間盤開窗、椎間盤摘除術(shù)越做越少，因為椎間盤開窗手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，而且對頸椎的穩(wěn)定性有一定破壞，復(fù)發(fā)率較高。
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腰椎間盤突出手術(shù)的利弊需要根據(jù)腰椎間盤突出癥的手術(shù)方式的選擇判斷，具體如下：
一、微創(chuàng)的椎間盤化學(xué)融合或膠原酶等微創(chuàng)治療。
二、微創(chuàng)的椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)。目前單純的腰椎間盤突出癥病人，特別是青年人或青壯年人更多建議采用微創(chuàng)的椎間孔鏡下切除手術(shù)。手術(shù)優(yōu)點是創(chuàng)傷較小，對病人損傷較小，恢復(fù)較快而且由于不做全麻，局麻手術(shù)對病人的全身情況影響比較小，部分病人能獲得很好的效果。
三、傳統(tǒng)的椎間盤開窗，即椎間盤切除手術(shù)。目前青年人或青壯年的單純腰間盤突出癥病人選擇開放式的椎間盤開窗、椎間盤摘除術(shù)越做越少，因為椎間盤開窗手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，而且對頸椎的穩(wěn)定性有一定破壞，復(fù)發(fā)率較高。
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腰椎間盤突出手術(shù)的利弊有：腰椎間盤突出的主要治療方式分為藥物治療、微創(chuàng)治療、手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是通過手術(shù)的方式，找到突出的椎間盤，讓椎間盤突出的髓核通過手術(shù)的方式摘除，不讓它壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，減少患者的癥狀。手術(shù)的缺點就是創(chuàng)傷比較大，而且手術(shù)有一定的風(fēng)險，可能會給患者的腰椎造成一定的不穩(wěn)。
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Smart全激光手術(shù)的優(yōu)勢在于整個手術(shù)過程中無刀無瓣，并且吻合無接觸與傳統(tǒng)的表層手術(shù)相比，smart全激光手術(shù)的角膜切削面更加平滑，術(shù)后愈合快，且視力恢復(fù)也較快，其弊端少，術(shù)后眼部可能會出現(xiàn)角膜刺激癥。
比如流淚、畏光有異物感，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重癥狀，且無法入睡者可使用鎮(zhèn)靜止痛藥。通常5~7天后上述癥狀可消失，
smart全激光手術(shù)是一種時下新型的表層角膜屈光手術(shù)方式，具有高效安全的特點，是利用激光通過角膜上皮直接開展治療，可一次性完成角膜上皮切削，實現(xiàn)屈光不正的精確矯正。
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PPH手術(shù)引進中國開展近20年，以前認(rèn)為其是一個微創(chuàng)的手術(shù)方式，但目前的理論認(rèn)為ppH手術(shù)并不微創(chuàng)，只不過在肛門周圍沒有手術(shù)切口，患者術(shù)后的疼痛癥狀比較輕微，但其主要的手術(shù)切口是位于直腸，是需要將職場黏膜環(huán)形切除并進行吻合。
雖然其術(shù)后的疼痛癥狀明顯，但也增加了一些術(shù)后并發(fā)癥，嚴(yán)重的會導(dǎo)致直腸狹窄，會出現(xiàn)術(shù)后出血。所以目前在臨床上，臨床醫(yī)生對ppH手術(shù)方式的選擇比較慎重，對于一些普通的混合痣不建議行ppH手術(shù)，因為有可能會造成一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，而對于一些環(huán)狀的混合制，采取ppH手術(shù)效果可能更佳。
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半飛秒激光手術(shù)的優(yōu)點：
一、適應(yīng)范圍廣，可以矯正100~3000度的近視，還可矯治高度散光和高度的遠(yuǎn)視。
二、術(shù)后反應(yīng)輕。來思凱完整保留了角膜表層的屏障組織。所以術(shù)后無疼痛，不住院，不包眼，僅有短暫的怕光、流淚和眼內(nèi)異物感。
三、視力恢復(fù)快。術(shù)后即刻便能用眼，幾個小時后恢復(fù)正常視力。
四、效果穩(wěn)定性好，可以一勞永逸的矯治屈光不正。
五、快捷而且方便。術(shù)前檢查大約一小時，術(shù)前準(zhǔn)備大約10分鐘，手術(shù)僅需幾分鐘，其中，激光治療過程僅需幾秒鐘至幾十秒鐘，術(shù)后當(dāng)天即可正?；顒?，不影響生活和工作。
缺點：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，包括：感染、欠矯或者過矯、角膜穿孔、醫(yī)源性角膜散光、繼發(fā)性圓錐角膜、角膜瓣不規(guī)則、瓣游離上皮植入、眩光等，后矯正視力下降，夜間眩光、視光質(zhì)量下降、夜間視力下降等弊端，也較為常見。
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腰椎間盤突出手術(shù)后的內(nèi)固定材料可以不用取出。
腰椎間盤突出癥是常見的脊柱疾病，大多數(shù)是腰部外傷和慢性勞損造成的，嚴(yán)重者可以采取手術(shù)的方法進行治療。一般情況下，腰椎間盤突出手術(shù)后的內(nèi)固定材料可以不用取出，一般腰椎的內(nèi)固定都是鈦合金的，做核磁共振沒有影響，原則上是不用取的。
術(shù)后可以采取腰部熱敷、針灸等方法輔助治療。要多吃蔬菜和水果，加強營養(yǎng)，多臥床休息，盡量不要彎腰負(fù)重，但如果腰部出現(xiàn)疼痛不適癥狀，立即去?？漆t(yī)院檢查，考慮是否要將內(nèi)固定取出。
