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      張鵬主治醫(yī)師
      口腔科

      孕婦牙洞疼爛到神經(jīng)了

      收聽:6.51k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      在懷孕期間出現(xiàn)牙齒破壞現(xiàn)象或齲齒,以及出現(xiàn)有牙神經(jīng)感染的現(xiàn)象。這種情況唯一的辦法就是進(jìn)行神經(jīng)的處理,根管治療。
      因?yàn)樵趹言衅陂g,有些止疼藥或者是一些消炎藥是不能用的,因?yàn)樗鼤斐商旱囊恍┌l(fā)育畸形,會引起面部的一些發(fā)育問題,所以說在懷孕期間有些藥是不能用的,必須要進(jìn)行神經(jīng)的處理根管治療,
      如果疼痛的比較明顯的情況下,可以在局部的牙神經(jīng)麻醉下進(jìn)行開髓引流,放藥消炎或者是放一些殺神經(jīng)的藥物,讓里面的活髓進(jìn)行殺滅火,這種情況下可以暫時(shí)進(jìn)行止疼。
      目前來說臨床上相對安全的治療期限是在4~6個(gè)月,進(jìn)行牙齒的對癥處理。如果是爛到神經(jīng)了,出現(xiàn)了一些癥狀,必須要進(jìn)行及早的牙齒處理,否則會引起疼痛,造成一些宮縮反應(yīng),引起早產(chǎn)或流產(chǎn)的發(fā)生。

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        張鵬主治醫(yī)師
        口腔科
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        牙神經(jīng)疼也就是牙髓炎,現(xiàn)在最好的治療方法就是做根管治療,根管治療其實(shí)它就是把我們的感染牙髓通過一定的手段,我們給它取出來在這個(gè)牙髓所占的這個(gè)空腔里,也就是說這個(gè)根管里做一些消毒、擴(kuò)大,把感染的物質(zhì)徹底地清理干凈,然后再用我們無害化的一些充填的材料給它充填上,把這個(gè)空間密閉起來不讓這個(gè)細(xì)菌有繁殖的空間存在,這樣這種情況下我們就管這種治療,我們就管它叫根管治療,這個(gè)根管治療是現(xiàn)在目前來講認(rèn)為是,我們最常應(yīng)用的也是殺神經(jīng)治療成功率最高的一種根管治療的方法。

        王立新副主任醫(yī)師
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        褥瘡的治療分為一般治療、藥物治療和手術(shù)治療: 1.一般治療:使用褥瘡墊,對壓瘡面進(jìn)行清創(chuàng)換藥,頻繁更換患者體位,減輕褥瘡的進(jìn)一步發(fā)展。能自行活動的患者每小時(shí)換體位一次,不能自行活動的患者坐位每1小時(shí)換一次,臥位每2小時(shí)換一次。 2.藥物治療:采用外用敷料保護(hù)傷口,避免污染,吸收滲出液。使用聚維酮碘等外用殺菌劑減輕感染。如果患者出現(xiàn)劇烈疼痛,可以使用非甾體抗炎藥,如布洛芬,以減輕患者疼痛。如果潰瘍激發(fā)感染,引起敗血癥、蜂窩組織炎等并發(fā)癥,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類藥物進(jìn)行治療。 3.如果壓瘡壞死組織較多,還可以通過外科手術(shù)、高壓水噴射、超聲波等方法清理創(chuàng)面,促進(jìn)愈合。

        陳瑾主任醫(yī)師
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        褥瘡形成的皮膚缺損要根據(jù)原發(fā)疾病判斷患者的危重癥情況。 如果患者長期的患有腦梗,或者疾病引起的臥床,出現(xiàn)褥瘡后證明護(hù)理還是不到位的。具體能活多久不能有效的判斷,要根據(jù)護(hù)理的情況。如果護(hù)理得比較好,單純的褥瘡不會造成生命危險(xiǎn)。所以要根據(jù)研發(fā)疾病的危重癥程度判斷,要提供具體的疾病的情況,才能有效的解答。所以如果出現(xiàn)褥瘡,建議到醫(yī)院及時(shí)的就診與評估。

        吳永峰副主任醫(yī)師
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      • 哺乳期牙齒爛個(gè)洞很疼,可以先在局部使用毛巾冷敷或含漱冷鹽水,并且適當(dāng)按摩患處,這樣可達(dá)到暫時(shí)緩解疼痛的作用,同時(shí)還應(yīng)去醫(yī)院口腔科就診,并在查明病因后,根據(jù)疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。 如是牙髓炎引起的疼痛,可先進(jìn)行根管治療,并遵醫(yī)囑口服消炎藥進(jìn)行治療。還可服用布洛芬及吲哚美辛等藥物,也能達(dá)到緩解疼痛的作用。但在服藥期間應(yīng)暫停給寶寶喂母乳,以免影響寶寶的健康發(fā)育。 建議患者飯后及時(shí)漱口,用軟毛刷刷牙,避免食物殘?jiān)粼谘例X洞內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)酸,導(dǎo)致牙齒疼痛。平時(shí)多喝水祛火,避免吃辛辣、生冷的食物。

        白廣亮主治醫(yī)師
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        褥瘡爛到骨頭,這說明褥瘡已經(jīng)非常嚴(yán)重了,而且很容易造成骨髓炎或者周圍組織嚴(yán)重的感染,這種情況是非常難以愈合的,而且創(chuàng)面比較大的,蛋白質(zhì)的滲出會影響到病人的營養(yǎng)狀況?;畹亩嚅L時(shí)間也需要根據(jù)病人的心肺條件和褥瘡的發(fā)展進(jìn)度來決定的。 如果褥瘡炎癥比較重,導(dǎo)致了全身的炎癥反應(yīng),機(jī)體并不能有效的控制這些炎癥,藥物的作用也是比較有限,這種情況,病人的壽命就會縮短,如果褥瘡相對比較局限局限,而且對整個(gè)人體造成的損傷,并不是非常大,通過藥物能夠控制這種情況,存活時(shí)間就比較長。

        葉奎副主任醫(yī)師
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