前列腺肥大是怎么得的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
前列腺肥大的病因?qū)W研究結(jié)果提示前列腺肥大的發(fā)生、發(fā)展,與下面四個(gè)方面的因素有關(guān):
第一,性激素與睪丸內(nèi)非雄性激素物質(zhì)的作用。前列腺是雄性生殖器官之一,其結(jié)構(gòu)和功能受下丘腦垂體和睪丸軸和腎上腺的調(diào)節(jié)。
第二,他和生長因子的作用有關(guān)。
第三,與間質(zhì)上皮的相互作用有關(guān)。
第四,與細(xì)胞的增值和凋亡有關(guān)。
綜上所述,前列腺肥大是一組多病因的疾病,老齡及有功能的睪丸存在,是前列腺肥大發(fā)生的必備條件。老齡及睪丸產(chǎn)生的性激素及其他從食物環(huán)境中攝入并經(jīng)體內(nèi)轉(zhuǎn)化的相關(guān)物質(zhì),通稱為導(dǎo)致前列腺肥大的外在元素。
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前列腺肥大的病因?qū)W研究結(jié)果提示前列腺肥大的發(fā)生、發(fā)展,與下面四個(gè)方面的因素有關(guān):
第一,性激素與睪丸內(nèi)非雄性激素物質(zhì)的作用。前列腺是雄性生殖器官之一,其結(jié)構(gòu)和功能受下丘腦垂體和睪丸軸和腎上腺的調(diào)節(jié)。
第二,他和生長因子的作用有關(guān)。
第三,與間質(zhì)上皮的相互作用有關(guān)。
第四,與細(xì)胞的增值和凋亡有關(guān)。
綜上所述,前列腺肥大是一組多病因的疾病,老齡及有功能的睪丸存在,是前列腺肥大發(fā)生的必備條件。老齡及睪丸產(chǎn)生的性激素及其他從食物環(huán)境中攝入并經(jīng)體內(nèi)轉(zhuǎn)化的相關(guān)物質(zhì),通稱為導(dǎo)致前列腺肥大的外在元素。
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前列腺肥大的治療方法,根據(jù)病情的輕重而有不同。
在前列腺肥大的病變早期,由于肥大的前列腺壓迫尿道,引起排尿困難?;颊咧饕憩F(xiàn)為夜尿頻繁,這種情況可以通過服藥治療。常見的藥物有抑制前列腺增生的藥物,比如非那雄胺以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物,比如坦索羅辛、特拉唑嗪,當(dāng)病情逐漸發(fā)展,膀胱內(nèi)殘余尿液逐漸增多,甚至出現(xiàn)尿潴留時(shí),一般需要通過手術(shù)治療,手術(shù)是將增生的前列腺切除,這樣就能恢復(fù)尿道的通暢性,從而緩解患者尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。
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前列腺肥大,如果是輕度的,可以在面診醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些中草藥或者中成藥物進(jìn)行治療。如果是重度的前列腺肥大,通過藥物治療效果不好,一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
前列腺肥大的患者首先應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院泌尿外科進(jìn)行檢查,做前列腺的彩超、CT和磁共振。根據(jù)前列腺肥大的具體程度,來制定相應(yīng)的治療方案。
輕度的前列腺肥大患者使用藥物治療,重度的前列腺肥大患者需要通過微創(chuàng)的手術(shù)治療,做經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
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前列腺肥大,也就是臨床上所謂的前列腺增生。前列腺增生的治療,首先看患者是否存在 拉氏癥狀。如果患者只是前列腺肥大,不伴有排尿或者是儲(chǔ)尿期的癥狀,這種情況下是不需要進(jìn)行治療的。
如果患者前列腺肥大已經(jīng)造成了排尿困難,夜尿增多,或者是尿頻等癥狀,可以首選藥物進(jìn)行治療。常用的藥物有阿爾法受體阻滯劑像鹽酸坦陸新,或者是甲磺酸多沙唑嗪,還有五阿爾法還原酶抑制劑,菲娜雄安等進(jìn)行治療。如果是儲(chǔ)尿期癥狀,像尿急等癥狀,可以口服m三受體阻滯劑進(jìn)行治療。
如果是已經(jīng)出現(xiàn)了尿儲(chǔ)留,或者是保守藥物治療效果不佳,出現(xiàn)了上尿路的損害,像雙腎積水腎功能不全,或者是反復(fù)的肉眼血尿,這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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男人前列腺肥大,多數(shù)可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用多沙唑嗪和坦索羅辛這一類α受體阻滯劑來治療,可以改善前列腺肥大引起的尿道梗阻現(xiàn)象。
如果前列腺肥大引起了尿潴留,則可以搭配非那雄安治療。對于藥物治療效果不佳的,必要時(shí)還可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法進(jìn)行前列腺部分切除或者前列腺切除。手術(shù)的方法適用于服藥效果不佳或者癥狀逐漸加重的人群。
在治療前列腺肥大時(shí),需要進(jìn)一步做前列腺癌的篩查,必要時(shí)做前列腺活檢,確定具體的原因,給予合適的治療方法。
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前列腺肥大的癥狀如下:
前列腺肥大又稱為前列腺增生?;颊咴诓∽冊缙冢捎谠錾那傲邢俪溲碳?,會(huì)引起夜尿頻繁。隨著病情的發(fā)展,增生的前列腺壓迫尿道使尿道變狹窄,從而出現(xiàn)排尿困難?;颊甙螂變?nèi)的尿液由于無法及時(shí)排出,導(dǎo)致膀胱的殘余尿液增多,膀胱有效容積減少。所以,患者尿頻癥狀會(huì)進(jìn)一步加重,而且會(huì)出現(xiàn)尿急,尿不盡。
臨床上部分患者在尿路感染或者飲酒后或者服用山莨菪堿之類的藥物,導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無力時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液過度充盈時(shí),還可表現(xiàn)為充盈性尿失禁,就是尿道口一直有尿液持續(xù)流出。