多囊卵巢綜合征做試管有哪些優(yōu)劣勢
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多囊卵巢綜合征做試管既有優(yōu)勢又有劣勢,其優(yōu)勢是卵子數量較多,劣勢是可能會引起卵巢過度刺激綜合征。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性最常見的生殖內分泌疾病,是引起無排卵性不孕和高雄激素血癥的主要病因。它的主要特征包括雄激素過多,排卵功能異常和卵巢多囊性改變等。
多囊做試管的優(yōu)勢是不愁沒有卵子,卵子數量相對來說是比較多的。劣勢是在促排卵的過程中容易發(fā)生卵巢過度刺激的風險。因此多囊的患者做試管,要預防卵巢過度刺激綜合征,這是因為多囊卵巢綜合征的患者,多個卵泡的促性腺激素閾值是很接近的,在常規(guī)促排卵治療下,容易發(fā)生卵巢過度刺激綜合征。因此在促排卵前的預處理和促排卵方案的選擇一定要慎重,避免出現卵巢過度刺激綜合征。
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多囊卵巢綜合征做試管既有優(yōu)勢又有劣勢,其優(yōu)勢是卵子數量較多,劣勢是可能會引起卵巢過度刺激綜合征。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性最常見的生殖內分泌疾病,是引起無排卵性不孕和高雄激素血癥的主要病因。它的主要特征包括雄激素過多,排卵功能異常和卵巢多囊性改變等。
多囊做試管的優(yōu)勢是不愁沒有卵子,卵子數量相對來說是比較多的。劣勢是在促排卵的過程中容易發(fā)生卵巢過度刺激的風險。因此多囊的患者做試管,要預防卵巢過度刺激綜合征,這是因為多囊卵巢綜合征的患者,多個卵泡的促性腺激素閾值是很接近的,在常規(guī)促排卵治療下,容易發(fā)生卵巢過度刺激綜合征。因此在促排卵前的預處理和促排卵方案的選擇一定要慎重,避免出現卵巢過度刺激綜合征。
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因為她剛開始青春期的時候,女性的性腺軸還不是特別穩(wěn)定,所以她可能會有一些不是特別穩(wěn)定的一個臨床表現。這個時候的話,以前認為青春期的婦女,我們也要趕緊調到正常上來,但現在覺得對于青春期的女孩來說,多囊卵巢綜合征這個診斷這個帽子不要隨意給人扣上,所以我們還是給她一個觀察的余地,還給她一個卵巢,有一個慢慢恢復機能的一個機會。即使她有這個臨床表現,比較符合多囊卵巢綜合征,也不要輕易診斷,要給她有一個調理的過程,讓她的卵巢有恢復的一個機會,就主要不要輕易地給她一個診斷,以后可能會對這個女孩有很大的一個心理壓力。
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多囊卵巢綜合征的治療方法包括:
一、生活調理:通過鍛煉,改變飲食結構減輕體重,控制體脂。建議每周至少5次一小時以上的有氧運動,如慢跑、快走。同時應改變不良飲食習慣,如戒煙、戒酒,少喝咖啡因飲料,多吃優(yōu)質的動物蛋白及富含維生素的蔬菜、瓜果。
二、調整月經周期:為防止子宮內膜病變,如三個月內仍無月經來潮,可在醫(yī)生的指導下使用孕激素類的藥物或抗雄激素的避孕藥恢復周期性月經;
三、積極治療合并癥:合并高胰島素血癥或者是胰島素抵抗的患者,可以通過口服胰島素增敏劑治療,如二甲雙胍,不僅可以控制體重,還可以降低雄激素水平。
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多囊卵巢綜合征是以雄激素增加、排卵障礙、B超顯示卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯膬确置谖蓙y的代謝性疾病,其主要癥狀有:
1、月經不調:月經不調是多囊卵巢綜合征的主要癥狀,患者多表現為月經稀發(fā)、月經量少、閉經,少數患者表現為不規(guī)則陰道出血。
2、不孕、易流產:患者大多因稀發(fā)排卵或無排卵導致受孕困難和不孕。
3、男性化表現:雄激素高會引起女性多毛、痤瘡(青春痘)和黑棘皮癥等癥狀。
4、肥胖:臨床上約50%患者表現為肥胖,體重指數(BMI)≥25,也有部分患者體重指數正常,甚至很苗條。?
5、睡眠呼吸暫停:嚴重的患者會出現睡眠呼吸暫停,并且會導致高血壓、心臟病、肥胖、情緒改變等。?
6、焦慮或抑郁:多囊卵巢綜合征患者常受負面情緒困擾,一部分患者甚至會出現抑郁等心理問題。
7、卵巢多囊樣改變。
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多囊卵巢綜合癥的臨床表現主要是月經的改變,包括月經稀發(fā)或者閉經,所以患者往往有無排卵情況,而影響到生育的問題。
另外因為多囊卵巢綜合癥本身就是一個代謝紊亂性疾病,所以病人有高雄激素血癥的表現,可能出現痤瘡、多毛的情況,嚴重的可能還會有高雄激素性的脫發(fā)。病人往往有體重超重的現象,也就是肥胖。
多囊卵巢綜合征的治療:首先就是生活方式的改變,在生活方式改變的基礎上,在醫(yī)生的幫助下糾正代謝紊亂,然后再治療患者具體的臨床癥狀,比如月經稀發(fā)或者閉經、不孕等。
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多囊卵巢綜合征的治療一般是選擇短效避孕藥來進行治療,可以恢復正常的月經周期,而且在用藥三個月以后,激素六項如果恢復正常,如果女性有備孕的要求,也可以進行促排卵備孕。
多囊卵巢綜合征通過治療,懷孕的幾率也是比較高的,一般備孕不成功,也可以通過試管嬰兒懷孕。但是多囊卵巢綜合征不能夠達到完全的治愈,可能在用藥調理的過程中會恢復正常的月經周期,但是停止用藥以后有可能會出現復發(fā)。所以多囊卵巢綜合征最好在停止用藥之后,繼續(xù)配合生活方式的改善,要注意控制自己的體重,不要吃過于油膩的食物,精神壓力不要太大,不要熬夜,只要做到生活方式有效的改善,就有可能會恢復正常的月經周期。