首頁 > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
1、血液中有過多的藥物毒物中毒，可以通過血漿置換來進行治療。2、急慢性爆發(fā)性的肝功能衰竭。3、高脂血癥?？梢酝ㄟ^血漿分離，達到降低體內(nèi)的膽固醇及低密度脂蛋白的目的。4、患者體內(nèi)存在免疫性抗原抗體的患者5、治療狼瘡性腎病。6、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。7、重癥肌無力。8、格林巴利綜合癥。9、冷球蛋白血癥、巨球蛋白血癥、血友病等。
1、血液中有過多的藥物毒物中毒，可以通過血漿置換來進行治療。2、急慢性爆發(fā)性的肝功能衰竭。3、高脂血癥。可以通過血漿分離，達到降低體內(nèi)的膽固醇及低密度脂蛋白的目的。4、患者體內(nèi)存在免疫性抗原抗體的患者5、治療狼瘡性腎病。6、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。7、重癥肌無力。8、格林巴利綜合癥。9、冷球蛋白血癥、巨球蛋白血癥、血友病等。
血漿置換的適應(yīng)癥主要有以下3個方面。第一、免疫反應(yīng)非常劇烈的疾病，比如：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、皮肌炎、風(fēng)濕性疾病，這些置換能讓病人的體內(nèi)突然產(chǎn)生大量的免疫復(fù)合物得到置換出來，這樣就可以避免因為這些免疫復(fù)合物的存在，損傷我們的器官。第二、血漿置換用于肝功能異常的病人，尤其是黃疸較重，通過血漿置換可以讓膽紅素很快得到下降，這樣讓我們肝臟負(fù)擔(dān)減輕。第三、血漿置換用于血栓性微血管病。
血漿置換也是屬于血液凈化當(dāng)中的一種方式，血漿置換它主要是將這個血引流出體外以后，將這個全血分離成血細(xì)胞和血漿，血漿置換就是把分離出來的血漿去掉。還有治病成分的血漿去掉，我們給它輸入新鮮的血漿或者是白蛋白或者是代血漿，以代替這個去除的有毒成分的血漿。血漿置換在臨床上可以用有很多疾病的治療，那么一個是包括我們腎臟疾病，包括急性性腎炎或者肺出血，肺腎出血綜合癥，還有一些其他血液系統(tǒng)疾病，包括血栓性的血小板減少，性紫癜，還有溶血尿毒綜合癥，還有就是這個神經(jīng)內(nèi)科方面的一些疾病，包括重癥肌無力，阿格里巴雷綜合癥，還有其他的包括少見的疾病，這個我們冷球蛋白血癥，還有這個紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，都可以進行這個血漿置換的治療。
1、有高危出血風(fēng)險的患者。2、有顱內(nèi)出血的患者。3、對血液有嚴(yán)重過敏反應(yīng)的患者。4、如果患者存在著藥物難以糾正的循環(huán)功能衰竭，或者是惡性心律失常，會造成體外循環(huán)的風(fēng)險大大增加。5、非穩(wěn)定期的心肌梗死或腦梗死，也是進行血漿置換的一個禁忌證。
血漿置換總體來說是比較安全的，并發(fā)癥不常見，使用新鮮的血漿可能出現(xiàn)過敏、溶血，使用循環(huán)管路可能出現(xiàn)凝血或者對管路的過敏，使用抗凝劑可能引發(fā)出血，在血漿置換前充分觀察，做好準(zhǔn)備以減輕并發(fā)癥。那么目前來說，其實血漿置換，是比較安全的，那么上述的并發(fā)癥，只要通過積極的觀察，或者做好血漿置換前，充分的準(zhǔn)備，比如使用新鮮血漿的時候，使用一些抗過敏的藥物，那么它出現(xiàn)過敏，出現(xiàn)溶血的這樣一些風(fēng)險就會下降，抗凝劑使用合適的劑量，觀察出血的情況，可以減輕這樣的并發(fā)癥，所以血漿置換的并發(fā)癥，雖然有一些風(fēng)險，但是血漿置換，總的相對來說是，比較安全有效的，臨床中用于一些比較，急危重癥的治療，尤其是在風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的應(yīng)用是非常廣泛的，對一些重癥的免疫系統(tǒng)疾病，常常會想到血漿置換，總的來說血漿置換還是比較安全的，并發(fā)癥并不常。
尿道結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)證如下：當(dāng)尿路結(jié)石引起的疼痛癥狀不能緩解，而且結(jié)石一般大于6mm以上，我們就可采用外科治療。體外沖擊波碎石是屬于外科治療的，而手術(shù)治療也是外科治療的一種手術(shù)方式，手術(shù)治療的方式包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、輸尿管硬鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、膀胱鏡手術(shù)等等。綜上所述，尿路結(jié)石在保守治療效果不佳的情況下，我們都可以進行外科的手術(shù)治療。
