清宮后來(lái)月經(jīng)后又出血是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
清宮后來(lái)月經(jīng)后又出血的原因可能為以下幾個(gè)方面：
一、清宮后來(lái)月經(jīng)又出血，可能是子宮復(fù)舊不好，流產(chǎn)后有可能導(dǎo)致子宮腔增大，未恢復(fù)至正常，導(dǎo)致月經(jīng)后出現(xiàn)淋漓不盡出血。若出血量少，一般服用促子宮復(fù)舊的藥物和止血藥物即可。若出血量多，需要及時(shí)檢查，必要的時(shí)候進(jìn)行刮宮，以促進(jìn)子宮收縮或者使用促子宮收縮的藥物。
二、可能是清宮后宮腔內(nèi)有殘留組織的可能，來(lái)月經(jīng)后剝離不全，導(dǎo)致有再出血的情況。若出血量增多，需要及時(shí)進(jìn)行再次清宮手術(shù)。
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清宮后來(lái)月經(jīng)后又出血的原因可能為以下幾個(gè)方面：
一、清宮后來(lái)月經(jīng)又出血，可能是子宮復(fù)舊不好，流產(chǎn)后有可能導(dǎo)致子宮腔增大，未恢復(fù)至正常，導(dǎo)致月經(jīng)后出現(xiàn)淋漓不盡出血。若出血量少，一般服用促子宮復(fù)舊的藥物和止血藥物即可。若出血量多，需要及時(shí)檢查，必要的時(shí)候進(jìn)行刮宮，以促進(jìn)子宮收縮或者使用促子宮收縮的藥物。
二、可能是清宮后宮腔內(nèi)有殘留組織的可能，來(lái)月經(jīng)后剝離不全，導(dǎo)致有再出血的情況。若出血量增多，需要及時(shí)進(jìn)行再次清宮手術(shù)。
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清宮主要是用于治療不全流產(chǎn)的，清宮后如果過(guò)一段時(shí)間，正常來(lái)了例假以后，肯定會(huì)出血的，來(lái)月經(jīng)就會(huì)有出血。清宮以后，一般情況下，過(guò)2~3周也會(huì)出現(xiàn)出血，這是一種正常的現(xiàn)象，是不需要擔(dān)心的。
一般情況下，這種出血和平常來(lái)月經(jīng)是沒(méi)有區(qū)別的，但是如果是來(lái)月經(jīng)以后出現(xiàn)月經(jīng)量多和經(jīng)期延長(zhǎng)，那就不正常了，沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院去做檢查，有可能是清宮以后造成了暫時(shí)性的內(nèi)分泌的紊亂。另外，如果是藥物流產(chǎn)，用藥以后對(duì)內(nèi)分泌是有影響的，所以可能會(huì)引起暫時(shí)性的月經(jīng)的改變，也是可以暫時(shí)觀察的。
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月經(jīng)完后又出血有可能還是屬于正常的月經(jīng)期，月經(jīng)沒(méi)有完全干凈，從而導(dǎo)致月經(jīng)好像是干凈了以后再次出血。這種情況如果月經(jīng)期能夠維持在7天左右，還是屬于正常的范圍，注意觀察就可以，不需要治療。
如果月經(jīng)完全干凈，很多天以后再次陰道出血，就有可能是有其他的原因引起。比如是功能性的病變或者器質(zhì)性的病變。對(duì)于功能性的病變，比如是否是有排卵期出血、功能失調(diào)性的子宮出血以及內(nèi)分泌異常引起的出血，如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，這些情況會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，從而導(dǎo)致月經(jīng)干凈以后再次出血。這其實(shí)是一種月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)。
對(duì)于器質(zhì)性的病變，比如子宮肌瘤、子宮息肉、子宮腺肌瘤等等，這些都可以導(dǎo)致月經(jīng)完全干凈以后再次出血。
不管是功能性的病變，還是器質(zhì)性的病變，建議還是到醫(yī)院去進(jìn)一步的檢查和治療。
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藥物流產(chǎn)如果是出現(xiàn)了不全流產(chǎn)，需要做清宮的，一般情況下清宮以后還會(huì)出血的，出血的時(shí)間絕大多數(shù)在一周以內(nèi)就會(huì)干凈了。如果清宮以后，陰道流血停止了，過(guò)一段時(shí)間以后又出現(xiàn)出血，那有可能就是來(lái)月經(jīng)了。因?yàn)樵谇鍖m的時(shí)候有可能是，做完藥物流產(chǎn)時(shí)間比較長(zhǎng)了，也可能是超過(guò)兩周才能夠清宮的。
所以，清宮以后出血停止一周后，出現(xiàn)出血，這個(gè)時(shí)候有可能是來(lái)月經(jīng)了，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間是吃完藥的一個(gè)月左右。如果是出現(xiàn)出血和平常月經(jīng)量，月經(jīng)時(shí)間都是差不多的，是不需要擔(dān)心的，就是來(lái)月經(jīng)了。但是藥物流產(chǎn)有可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌的失調(diào)、出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，如果流血超過(guò)7天不干凈的話，要進(jìn)一步檢查。
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藥流清宮后又出血，不一定是來(lái)月經(jīng)。
藥流后清宮又出血，要看出血量的多少以及出血的時(shí)間，距離清宮的時(shí)間，若藥流清宮后出血3~5天干凈了，為正常的。若間斷性的出血或者淋漓不盡超過(guò)一個(gè)星期為異常的出血。若清宮后一個(gè)月出血，出血量與來(lái)月經(jīng)相似，一般可能為月經(jīng)來(lái)潮。月經(jīng)干凈后需要去醫(yī)院復(fù)查超聲，以了解宮腔內(nèi)的情況。藥物流產(chǎn)后清宮，需要注意避免性生活。若再次同房后，如無(wú)生育要求，需要采取避孕措施。若有生育要求，也需要間隔三個(gè)月以后再懷孕。
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清宮術(shù)是針對(duì)藥流不全而行的一種補(bǔ)救性的操作手術(shù)，是一種創(chuàng)傷性的治療。在正常情況下，清宮術(shù)后會(huì)有少許陰道流血，但是陰道流血量會(huì)越來(lái)越少，持續(xù)時(shí)間在兩周以內(nèi)會(huì)自行消失。如果清宮術(shù)后有月經(jīng)量的出血，要考慮是否出血量有越來(lái)越多的癥狀，或者出血時(shí)間是否有延長(zhǎng)的趨勢(shì)。
如果同時(shí)伴有下腹疼痛以及外陰的異味，建議及時(shí)至醫(yī)院就診，考慮可能有：一、是否存在宮腔內(nèi)仍有少許殘留的可能；二、是否有子宮復(fù)舊不良的可能；三、是否有急性盆腔炎的可能。一般這三種情況是比較常見(jiàn)的，建議做好對(duì)癥處理。
