肌強直和哪些疾病有關系
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肌強直與強直性肌營養(yǎng)不良癥、先天性肌強直、先天性副肌強直癥等疾病有關。
1、強直性肌營養(yǎng)不良癥:常染色體顯性遺傳的多系統(tǒng)疾病。受累骨骼肌肉強直而不易放松和進行性肌肉萎縮。以面部肌、顳肌和胸鎖乳突肌受累最為突出。少數(shù)類型以前臂遠端萎縮為主。病人面容消瘦、額紋平坦、眼瞼下垂、顴骨隆起、唇厚、口微張,呈典型的斧狀頭。頸細長,過度前傾如鵝頸。叩擊魚際肌、腓腸肌、舌肌時可見肌強直。
2、先天性肌強直:多為常染色體顯性遺傳,少數(shù)為隱性遺傳。普遍性骨骼肌肉強直和肥大,寒冷環(huán)境中癥狀加重,溫暖和重復活動后可減輕癥狀。嚴重病例在突然受驚后可引起全身肌肉的強直性收縮,無法動彈。
3、先天性副肌強直癥:為少見的常染色體顯性遺傳性疾病。幼年起病。突出表現(xiàn)為寒冷時誘發(fā)的肌強直和全身肌無力,進入溫暖環(huán)境后癥狀立即改善等特點。隨年齡增長可逐步好轉(zhuǎn)。
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肌強直與強直性肌營養(yǎng)不良癥、先天性肌強直、先天性副肌強直癥等疾病有關。
1、強直性肌營養(yǎng)不良癥:常染色體顯性遺傳的多系統(tǒng)疾病。受累骨骼肌肉強直而不易放松和進行性肌肉萎縮。以面部肌、顳肌和胸鎖乳突肌受累最為突出。少數(shù)類型以前臂遠端萎縮為主。病人面容消瘦、額紋平坦、眼瞼下垂、顴骨隆起、唇厚、口微張,呈典型的斧狀頭。頸細長,過度前傾如鵝頸。叩擊魚際肌、腓腸肌、舌肌時可見肌強直。
2、先天性肌強直:多為常染色體顯性遺傳,少數(shù)為隱性遺傳。普遍性骨骼肌肉強直和肥大,寒冷環(huán)境中癥狀加重,溫暖和重復活動后可減輕癥狀。嚴重病例在突然受驚后可引起全身肌肉的強直性收縮,無法動彈。
3、先天性副肌強直癥:為少見的常染色體顯性遺傳性疾病。幼年起病。突出表現(xiàn)為寒冷時誘發(fā)的肌強直和全身肌無力,進入溫暖環(huán)境后癥狀立即改善等特點。隨年齡增長可逐步好轉(zhuǎn)。
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肌強直系指受累骨骼肌肉在收縮后不易放松,連續(xù)收縮后病狀減輕或消失,寒冷能使癥狀加重為特征的一組肌肉疾病。包括強直性肌營養(yǎng)不良癥、先天性肌強直和副肌強直癥等。
多數(shù)強直性肌病均為一種遺傳性疾病。強直性肌營養(yǎng)不良癥為常染色體顯性遺傳。先天性肌強直亦為常染色體顯性遺傳。先天性副肌強直癥為常染色體突變所引起。
帕金森病的肌強直癥狀:患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬,病變的早期多自一側(cè)肢體開始?;颊邥杏X手腳動作笨拙、肩部酸痛、頸部、腰部發(fā)板及轉(zhuǎn)頸不靈活,面部表情減少,瞬目減少等。帕金森病人肌強直主要有以下幾種表現(xiàn):鉛管樣強、直折刀樣強直、齒輪樣強直、獨特的屈曲姿勢、肌肉強直、肌張力增高、吞咽肌肌強直
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肌痙攣和肌強直還是有區(qū)別的,肌痙攣它主要是骨骼肌不隨意的強制性收縮,老百姓稱它是抽筋,所以它往往伴有痙攣性的疼痛,就是抽筋了突然不自主的強直性的收縮,疼痛的癥狀比較明顯。肌強直它指的是骨骼肌在隨意收縮,和機械刺激之后,它松弛困難、延緩、不容易放松,不能立即放松 ,它表現(xiàn)為肌肉的強直持續(xù)的收縮狀態(tài)。重復的收縮和重復的機械刺激或電刺激之后,持續(xù)的刺激之后它會松弛,表現(xiàn)為癥狀緩解。癥狀消失一般疼痛比較少,而且遇冷的情況之下會加重,保暖之后癥狀會減輕,所以兩個概念是不一樣的。
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一般來說乳腺癌跟一些乳腺本身的疾病是相關的,比如說乳腺的炎癥或者說不典型增生或者是原位癌,那么得了原位癌的人再得乳腺癌的概率會增高,另外乳腺癌一側(cè)得了乳腺癌的患者另一側(cè)得乳腺癌的概率也會增高;那么第二個就是有一些內(nèi)分泌性疾病的患者可能她因為體內(nèi)激素水平的一個紊亂,可能得乳腺癌的概率也會增加;那么第三個就是有一些特別肥胖的患者伴有肥胖癥的這種,可能乳腺癌的發(fā)生率也會增高,當然還有一些其他的一些因素前面我們也提到的包括激素的替代的問題,包括生孩子比較晚或者沒有生孩子或者生完孩子沒有母乳喂養(yǎng)的這些都會導致乳腺癌的風險,有一定程度的一個增加。
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肌強直系指受累骨骼肌肉在收縮后不易放松,連續(xù)收縮后病狀減輕或消失,寒冷能使癥狀加重為特征的一組肌肉疾病。肌肉強直的癥狀主要表現(xiàn)為肢體的肌張力增高,肢體精細動作不能完成,而且還伴有行走不穩(wěn),肢體肌腱反射活躍的情況。有時也可表現(xiàn)為肢體的平衡能力比較差,不能走直線、肢體無力、肌肉萎縮、肌強直、肌肥大。也可以出現(xiàn)抬頭困難,雙手無力,說話、咀嚼、吞咽困難,肢體僵硬,動作笨拙,行走不穩(wěn),心臟容易出現(xiàn)心律失常。
在寒冷的刺激下,手指容易發(fā)僵不能活動。主要是由脊柱的椎體外系出現(xiàn)病變,引起上運動神經(jīng)元損傷所導致的。一旦出現(xiàn)這種情況,就需要進行脊柱的核磁共振檢查及神經(jīng)電生理的檢查來明確診斷。強直主要包括強直性肌營養(yǎng)不良癥、先天性肌強直、副肌強直癥,大多數(shù)的屬于遺傳性疾病。
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肌強直是一個醫(yī)學術語,正常人的肌肉松緊適宜,如果太松了沒有力量太緊了活動就困難,帕金森病因為神經(jīng)系統(tǒng)的變性,多巴胺能神經(jīng)元的脫失導致肌肉的這種僵硬運動不協(xié)調(diào)。所以肌強直第一個表現(xiàn)就是肌肉的僵硬,僵硬因為他不靈活,所以帶來的就是動作的不靈活,再一個僵硬造成姿勢的異常,比如他伸不開腿身體往前傾,就導致走路上身往前傾導致邁不開步,會出現(xiàn)小跑就慌張步態(tài),因為他制動很困難,使勁往前趕身子往前沖,我們叫慌張步態(tài)、碎步,慌張步態(tài)是它的表現(xiàn)之一,還有翻身困難,如果全身的肌肉僵硬,晚上睡覺翻身自己都翻不過來,常常需要家里人、護工來幫他翻身,才能完成他翻身的動作,所以也是比較痛苦的一個癥狀,肌僵硬也有好的,面具臉也是肌僵硬的一種,強直的一個表現(xiàn),表情肌就少了,但其實不是情感缺乏了,他是表情肌僵硬了,就看著呆呆的這種情況,這是主要的肌強直的表現(xiàn),當然肌強直帶來疲乏疼痛,慢性的疼痛跟慢性疲乏,比如我們正常人的,做一個動作比較輕松,他做同樣范圍的動作,就要克服很多的困難,所以他疲勞感比一般人要強很多。帕金森病人,有一個特別的地方,雙腿無力,說話也沒有氣力,跟肌肉的包括呼吸和咽喉肌肉的一些僵硬(有關),說話也沒有氣力沒有底氣,常常前半句說得還可以,后半句聲音就越來越小,甚至說不出來了,有的病人因為喉嚨肌肉的僵,他發(fā)聲很困難,那么會出現(xiàn)這種,幾乎講話你都聽不見、聽不懂,語言表達的障礙,是因為喉部肌肉的問題,出現(xiàn)的表達障礙。