pph痔瘡手術(shù)的利弊
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PPH手術(shù)引進中國開展近20年，以前認(rèn)為其是一個微創(chuàng)的手術(shù)方式，但目前的理論認(rèn)為ppH手術(shù)并不微創(chuàng)，只不過在肛門周圍沒有手術(shù)切口，患者術(shù)后的疼痛癥狀比較輕微，但其主要的手術(shù)切口是位于直腸，是需要將職場黏膜環(huán)形切除并進行吻合。
雖然其術(shù)后的疼痛癥狀明顯，但也增加了一些術(shù)后并發(fā)癥，嚴(yán)重的會導(dǎo)致直腸狹窄，會出現(xiàn)術(shù)后出血。所以目前在臨床上，臨床醫(yī)生對ppH手術(shù)方式的選擇比較慎重，對于一些普通的混合痣不建議行ppH手術(shù)，因為有可能會造成一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，而對于一些環(huán)狀的混合制，采取ppH手術(shù)效果可能更佳。
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PPH手術(shù)引進中國開展近20年，以前認(rèn)為其是一個微創(chuàng)的手術(shù)方式，但目前的理論認(rèn)為ppH手術(shù)并不微創(chuàng)，只不過在肛門周圍沒有手術(shù)切口，患者術(shù)后的疼痛癥狀比較輕微，但其主要的手術(shù)切口是位于直腸，是需要將職場黏膜環(huán)形切除并進行吻合。
雖然其術(shù)后的疼痛癥狀明顯，但也增加了一些術(shù)后并發(fā)癥，嚴(yán)重的會導(dǎo)致直腸狹窄，會出現(xiàn)術(shù)后出血。所以目前在臨床上，臨床醫(yī)生對ppH手術(shù)方式的選擇比較慎重，對于一些普通的混合痣不建議行ppH手術(shù)，因為有可能會造成一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，而對于一些環(huán)狀的混合制，采取ppH手術(shù)效果可能更佳。
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TPH手術(shù)是目前最常用的，也是現(xiàn)在醫(yī)院，開展最多的一種手術(shù)，它跟傳統(tǒng)手術(shù)有什么區(qū)別，最大的區(qū)別就是，PPH先說優(yōu)點，PPH傷口比較小，而且止疼效果比較好，恢復(fù)比較快，這是PPH最大的區(qū)別，傳統(tǒng)手術(shù)傷口，相對來說比較大，而且恢復(fù)比較長，病人痛苦比較多，這是兩種術(shù)式，比較最傳統(tǒng)的區(qū)別，但是有一點區(qū)別，還是呢因為PPH，相對來說比較貴一點，跟傳統(tǒng)手術(shù)患者花了總的費用，可能要比傳統(tǒng)手術(shù)，花了費用要多了一些，因為它這個吻合器是一次性的，現(xiàn)在我們用的吻合器，大概就是2000多塊錢，因為醫(yī)保都能報銷，根據(jù)患者自己的需要，選擇不同的術(shù)式，鄭州市第一人民醫(yī)院肛腸外科，實際上是成立才兩年多的時間，原來是跟其他外科合在一起，現(xiàn)在在院領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷下，本著那個常見病多發(fā)病的原則，肛腸外科現(xiàn)在從外科脫離出來，形成了一個專門的一個?？铺厣覀兛剖抑饕且晕?chuàng)，跟傳統(tǒng)手術(shù)結(jié)合，采用就是我們自己，比較先進的穴位止痛的方式，給患者在治療的過程當(dāng)中，減少了很多痛苦，同時我們就本著，對患者負責(zé)任的態(tài)度，在治療疾病治好的同時，盡可能減少病人住院的費用，我們?nèi)剖掖蟾湃藬?shù)，總共十五六個人，我們對病人都是以自己像親人，而且的話全身心的，投入到這樣偉大的，就是治病救人過程當(dāng)中，把病人當(dāng)作自己的親人，希望有更多的患者，到我們這里來就診，我們會以更好的姿態(tài)，更好的那個服務(wù)，更好的技術(shù)，來竭誠為廣大患者服務(wù)。
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任何的手術(shù)都是有創(chuàng)傷的，所以一個醫(yī)生有告知義務(wù)，不論采取哪種治療要給病人講清楚，比方說PPH是個什么，它的中文名字叫經(jīng)肛門吻合器痔上粘膜釘合術(shù)，或者是痔上粘膜環(huán)切術(shù) ，是要經(jīng)肛門擴開肛門以后，在肛墊的上邊要切除2-3公分，甚至4公分的痔上粘膜和粘膜下的組織，如果切除這些東西以外要是止血不徹底，就會引起出血，如果手術(shù)過后合并有炎癥就可能發(fā)燒形成膿腫，感染瘺或者形成肛門狹窄，還有就是一些特殊的更不好的，比方說直腸陰道瘺或者直腸閉塞都是有發(fā)生，但是總體的發(fā)病率PPH相對比較安全。
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PPH是經(jīng)肛門吻合器痔上黏膜釘合術(shù)或者叫痔上黏膜環(huán)切術(shù),是一種治療痔瘡的微創(chuàng)的手術(shù)辦法 ,發(fā)明的最基本的原理就是把有病的或者是脫出的肛墊要懸吊回去,就是牽拉回去到它原有的部位上,要發(fā)揮肛墊的作用:一個是肛門的密封作用;另外一個是肛門部的精細辨別的感覺；這個手術(shù)創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)相對比較快、痛苦比較小、恢復(fù)工作的時間比較短，雖然是有些并發(fā)癥，但是如果在手術(shù)的過程中要注意規(guī)范化的治療、規(guī)范化的手術(shù)操作，避免并發(fā)癥的發(fā)生以后這種手術(shù)還是不錯的。
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PPH原名是經(jīng)肛門吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)或者叫做痔上粘膜釘合術(shù)，PPH的發(fā)明顛覆傳統(tǒng)痔瘡治療的一些辦法，不切除肛墊把肛墊懸吊回去以后，發(fā)揮肛墊原有的肛門部密封作用，或者是精細辨別的感覺，像這樣的情況下就屬于一種恢復(fù)功能性的手術(shù)，況且有很多的優(yōu)點比方說微創(chuàng)、痛苦小、出血少、恢復(fù)快或者恢復(fù)工作時間短；PPH也叫經(jīng)肛門痔上粘膜釘合術(shù)的一些并發(fā)癥，最多見的早期來講一個是術(shù)后的出血，這主要是由于術(shù)中止血不徹底，或者是沒有發(fā)現(xiàn)還有殘余出血點的問題，還有一些就是痔瘡的還納不全，一般PPH的適應(yīng)癥在3度和4度的痔瘡內(nèi)痔這塊，所以整個脫到肛門外頭，如果你要是掌握的不是很規(guī)范可能痔瘡還會掉在肛門外頭，還納的不全。
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PPH手術(shù)是由美國的學(xué)者Longo根據(jù)環(huán)狀痔的原理，發(fā)明的一種手術(shù)方式。它是把痔瘡上的黏膜，環(huán)形切掉兩到三公分，然后再進行吻合。通過這種吻合器做一個合包，合包收緊以后會把周圍的這種粘膜，拉倒腔體內(nèi)，全進吻合器以后，這地方激發(fā)的時候會有釘子將兩層黏膜釘在一起，同時里面還有刀，起到了切割的作用，那么就把里面這層黏膜切掉達到治療的作用。
