冠心病吃什么藥有效
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
冠心病怎么去治療它?就要從他這個(gè)什么原因引起,到了什么程度?病變到什么性質(zhì),從多方面去考慮,全方面的治療才能夠有效的控制它。
我們有個(gè)原則叫abcde原則,當(dāng)然它有多重意思,我們從這個(gè)藥物這一塊,
a、他指的是抗血小板聚集的,比如說(shuō)阿司匹林,抗心絞痛的,比方說(shuō)硝酸甘油酯。
b、指的就是貝塔樂(lè)克就是也是講慢性力控血壓,最重要的是把血壓控制。
c、就是血脂,就是降血脂,我們比較常用的啊托伐它汀、瑞托伐他汀。
d、 指的就是把這個(gè)血糖控制、飲食控制低鹽低脂飲食,把血糖血糖控制到理想范圍。
e、就是運(yùn)動(dòng),就這樣適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)之后改善這個(gè)心臟的儲(chǔ)備能力,
d還有另外一層意思就是評(píng)估你每治療一段時(shí)間重新評(píng)估這些藥物,看他治療達(dá)標(biāo)了沒(méi)有?是不是要調(diào)整劑量。我們從就是從abcd這幾個(gè)人方面去一起治療,才能夠有效很好的把這個(gè)冠心病控制好。
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治療冠心病的藥物如下:
第一、抗血小板聚集的藥物,常用的有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。
第二、抗心肌缺血的藥物,常用的藥物有硝酸甘油、美托洛爾、艾司洛爾,硝酸甘油常用于控制冠心病心絞痛,艾司洛爾可用于改善冠心病患者的預(yù)后。
第三、調(diào)脂的藥物,調(diào)脂的藥物不僅有利于冠心病的治療,對(duì)于冠心病的預(yù)防有很好的作用,常用的藥物有阿托伐他汀、洛伐他汀、非諾貝特、卵磷脂片等。目前國(guó)際公認(rèn)的降血脂藥物就是他汀類(lèi)降脂藥物,血脂高的患者可選擇卵磷脂片進(jìn)行治療,卵磷脂片副作用小、安全性高、能降低血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平,使高密度脂蛋白升高,對(duì)血脂有很好的調(diào)節(jié)作用。這三種都是冠心病常用的治療藥物,但建議藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,以免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
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冠心病怎么去治療它?就要從他這個(gè)什么原因引起,到了什么程度?病變到什么性質(zhì),從多方面去考慮,全方面的治療才能夠有效的控制它。
我們有個(gè)原則叫abcde原則,當(dāng)然它有多重意思,我們從這個(gè)藥物這一塊,
a、他指的是抗血小板聚集的,比如說(shuō)阿司匹林,抗心絞痛的,比方說(shuō)硝酸甘油酯。
b、指的就是貝塔樂(lè)克就是也是講慢性力控血壓,最重要的是把血壓控制。
c、就是血脂,就是降血脂,我們比較常用的啊托伐它汀、瑞托伐他汀。
d、 指的就是把這個(gè)血糖控制、飲食控制低鹽低脂飲食,把血糖血糖控制到理想范圍。
e、就是運(yùn)動(dòng),就這樣適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)之后改善這個(gè)心臟的儲(chǔ)備能力,
d還有另外一層意思就是評(píng)估你每治療一段時(shí)間重新評(píng)估這些藥物,看他治療達(dá)標(biāo)了沒(méi)有?是不是要調(diào)整劑量。我們從就是從abcd這幾個(gè)人方面去一起治療,才能夠有效很好的把這個(gè)冠心病控制好。
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目前冠心病的藥物治療主要是分為兩類(lèi):
第一、用于緩解冠心病癥狀的藥物,主要有β受體阻斷劑、硝酸酯類(lèi)藥物,比如倍他樂(lè)克、比索洛爾、硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯等;
第二、用于減少冠心病發(fā)病率、改善冠心病預(yù)后的藥物,主要包括阿司匹林、他汀類(lèi)降血脂藥物以及腎素-血管緊張素-醛固酮受體阻斷劑。該類(lèi)藥物是冠心病的預(yù)防用藥,在此基礎(chǔ)上,冠心病患者,還應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃且適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,才能更好的預(yù)防冠心病的發(fā)作或降低冠心病的發(fā)病次數(shù)。心絞痛在急性發(fā)作時(shí),舌下含服硝酸甘油或應(yīng)用硝酸甘油的氣霧劑進(jìn)行舌下噴霧是最有效的緩解方式。
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冠心病的藥物治療:
第一,抗血小板藥物,阿司匹林是治療冠心病最常使用的藥物之一,阿司匹林主要作用是抑制血小板聚集,預(yù)防冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成血栓,也就是預(yù)防冠心病發(fā)展成心肌梗塞。
第二,他汀類(lèi)的藥物,包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,這類(lèi)藥物可以調(diào)理血脂,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防冠心病進(jìn)一步加重對(duì)治療冠心病也有非常重要的作用。
第三,控制危險(xiǎn)因素的藥物,包括控制血壓,降低血糖,降低血脂的藥物,這些藥物對(duì)控制冠心病預(yù)防動(dòng)脈硬化進(jìn)一步加重,也有非常重要的作用。
第四,硝酸酯類(lèi)藥物,單硝酸異山梨酯或者β受體阻滯劑倍他樂(lè)克,這類(lèi)藥物主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,增加心肌的供血,同時(shí)降低心肌的耗氧量,這些藥物可以預(yù)防心絞痛反復(fù)發(fā)作。
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冠心病的藥物治療我們分六大塊,第一就是抗血小板的藥物,就是我們平常常吃的阿司匹林,或者你放過(guò)支架以后,吃得氯吡格雷或者替格瑞洛,這些藥物主要是預(yù)防這個(gè)血管內(nèi)皮斑塊破裂引起血栓,它是預(yù)防這個(gè)心梗的另一類(lèi)藥物就是他汀類(lèi)的藥物,這類(lèi)的藥物能降低血管里血液中的低密度脂蛋白,能夠防止這個(gè)血管內(nèi)皮內(nèi)膜破裂引起血栓,一般來(lái)說(shuō)我們叫這個(gè)他汀類(lèi)藥物就是心臟治療的基石,是特別特別重要的一個(gè)藥物,并且我們建議這些病人終身服用,但是這些藥物對(duì)肝功能會(huì)有損傷的,所以我建議這些朋友經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)查一些肝功能,來(lái)看這些藥物的副作用到底它有沒(méi)有,第三類(lèi)藥物就是ACEI或者ARB藥物特別是得過(guò)心梗了以后,心臟重構(gòu)表現(xiàn)在這個(gè)射血分?jǐn)?shù)的減少,心臟的擴(kuò)大這類(lèi)藥物能夠讓這個(gè)心臟縮小,防止心衰的發(fā)生,還有一類(lèi)藥物就是β受體阻滯劑,就是說(shuō)這一類(lèi)藥物但是這個(gè)控制的也是特別特別差,心絞痛反復(fù)發(fā)作就是這些病人 比如說(shuō)找我看了半年以后,他這些中藥輔助治療以后這種疾病,發(fā)作的頻率發(fā)作的次數(shù)就能明顯地減少,當(dāng)然這個(gè)中藥治療需要辨證論治看病人的舌苔脈象具體情況具體分析。
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冠心病的治療要因人而異。
對(duì)一些有家族史冠心病患者,除了治療本身的疾病之外,還要兼顧著家庭的危險(xiǎn)因素,重點(diǎn)要進(jìn)行一級(jí)、二級(jí)預(yù)防。另外,如果環(huán)境比較嘈雜,再加上情緒容易波動(dòng),這些情況下用藥的同時(shí),一定要注意生活方式,和周?chē)h(huán)境的改善,這屬于綜合性的治療。
冠心病的初期治療,一般還是要改善癥狀,比如胸悶、胸痛等可以用擴(kuò)張血管的藥物,或者緩解緊張的藥物,如果心率快,可以用降低心率的藥物穩(wěn)定情緒,所以對(duì)冠心病的治療要因人而異。