輸卵管不通自查方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
輸卵管不通的自查方法通常只是排除法檢查。
如果女性有性生活,并且有規(guī)律正常的性生活,一年內(nèi)不懷孕,考慮是不孕,需要檢查男性精子,看精子是否正常,如果精子正常,再看女性平時(shí)月經(jīng)是否規(guī)律,是否有正常的排卵。如果這些都正常,要考慮輸卵管不通。
女性懷孕是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,如果輸卵管不通,受精卵不能移動(dòng)到宮腔,不能正常懷孕,需要去醫(yī)院做通液檢查,看輸卵管是否通暢,如必要時(shí)采取積極的治療措施或者輔助生殖。
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輸卵管不通的自查方法通常只是排除法檢查。
如果女性有性生活,并且有規(guī)律正常的性生活,一年內(nèi)不懷孕,考慮是不孕,需要檢查男性精子,看精子是否正常,如果精子正常,再看女性平時(shí)月經(jīng)是否規(guī)律,是否有正常的排卵。如果這些都正常,要考慮輸卵管不通。
女性懷孕是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,如果輸卵管不通,受精卵不能移動(dòng)到宮腔,不能正常懷孕,需要去醫(yī)院做通液檢查,看輸卵管是否通暢,如必要時(shí)采取積極的治療措施或者輔助生殖。
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輸卵管不通:西醫(yī)認(rèn)為是由于炎癥引起的,這些炎癥的影響,會(huì)出現(xiàn)輸卵管的水腫、充血、粘連、扭曲等。而中醫(yī)認(rèn)為是由于腎氣不足導(dǎo)致濕寒阻滯、肝郁氣滯、氣滯血瘀,又再加上痰濕阻滯等多種因素交織在一起,導(dǎo)致是氣血運(yùn)行不暢,而引起的輸卵管不通。
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想要判斷輸卵管通還是不通,可以做輸卵管碘油造影和輸卵管通水。
相對(duì)來(lái)說(shuō)輸卵管碘油造影會(huì)更加準(zhǔn)確,因?yàn)樽鲞@個(gè)手術(shù)是將一種造影劑,從子宮腔打入到輸卵管,再用X線進(jìn)行拍片,這樣就可以看造影劑在輸卵管盆腔的游離情況,從而能夠判斷輸卵管通還是不通,這個(gè)是通過(guò)客觀的數(shù)據(jù)來(lái)證明的。
輸卵管通水是醫(yī)生通過(guò)手動(dòng)的方法將藥水打入到輸卵管中,這個(gè)是醫(yī)生自己主觀來(lái)判斷輸卵管通還是不通。如果在通水的過(guò)程中感覺到比較通暢,就是通的。如果阻力比較大,說(shuō)明不通。
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輸卵管不通的檢查方式比較多,第一種傳統(tǒng)的方法就是通水通液來(lái)檢查輸卵管,把藥液推進(jìn)以后輸卵管就通暢了,但是通液存在假陽(yáng)性率。輸卵管通夜的時(shí)候使用20毫升的藥或者200毫升的藥推都會(huì)順順利利推進(jìn)去,而患有子宮腺肌癥的患者會(huì)因?yàn)榘阉幩频搅俗訉m的肌層里子宮的周圍里,并沒有真正進(jìn)到輸卵管里,未能達(dá)到通夜的效果。所以通液只能作為一個(gè)簡(jiǎn)單的初步檢查方法,在臨床上已經(jīng)把它取締,而通液的弊端是容易導(dǎo)致輸卵管的積水,患者需注意不要反復(fù)通液。檢查的第二個(gè)方法就是造影,分為普通造影和專業(yè)造影,普通造影的顯影劑比較粘稠,幾個(gè)月才能試孕,專業(yè)的數(shù)字造影15天左右,而且對(duì)輕度的粘連有20%的治療作用,造影下能看到輸卵管的形態(tài)和走向,有沒有上舉也看得非常清楚。第三個(gè)診斷方法就是微創(chuàng)腹腔鏡,鏡下能直接看到輸卵管有沒有結(jié)節(jié)性病變和輸卵管傘端有沒有粘連。
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輸卵管不通,用藥物進(jìn)行治療是行不通的,不同一般是因?yàn)榻M織粘連在一起,藥物是無(wú)法進(jìn)行治療的,治療上一種是手術(shù),一種是試管嬰兒引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多采用藥物尤其是中醫(yī)中藥調(diào)經(jīng)通卵方治療,療效極佳。常規(guī)手術(shù)治療:對(duì)病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大,術(shù)后恢復(fù)慢。
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在臨床上有這幾個(gè)大的方面的原因,第一個(gè)原因就是通常最常見的就是感染引起的,感染引起不通包括一些常見的像盆腔的炎癥,結(jié)核病引起的,還包括一些其他的特殊感染,像衣原體支原體這些感染引起的輸卵管的梗阻;第二類大的原因就是一些像一些機(jī)械性的壓迫,比如腫瘤、囊腫、子宮的肌瘤引起輸卵管的梗阻不通。還有一種就是發(fā)育畸形引起的,像單角子宮,它就帶一個(gè)輸卵管,另一個(gè)輸卵管根本跟宮腔不相通,還有一些天生的輸卵管像階段性的堵塞的,天生的就是生長(zhǎng)發(fā)育異常引起的輸卵管的問(wèn)題,還有一種常見的疾病引起的。