哪些疾病會引起心力衰竭?
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心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致的心室充盈,或射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需求,最終以肺循環(huán)或體循環(huán)淤血器官組織血管灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征,主要表現(xiàn)為呼吸困難、體力活動受限和液體潴留。具體病因包括:
第一、基本病因,基本病因當(dāng)中最常見的就是心肌損害,它包括原發(fā)性心肌損害和繼發(fā)性心肌虛虛寒,原來心機(jī)血汗中存在著,如冠心病導(dǎo)致缺血性心肌病以及冠心病導(dǎo)致的心肌梗死,還有炎癥,免疫性心肌病導(dǎo)致的心肌炎,擴(kuò)張性心肌病等。繼發(fā)性心肌損害主要鑒于一些內(nèi)分泌代謝性疾病,如糖尿性糖尿病、甲狀腺疾病等。
第二、見于心臟負(fù)荷過重,它又分為前負(fù)荷過重和后負(fù)荷過重,前負(fù)荷過重主要見于體內(nèi)循環(huán)血量過多,導(dǎo)致心功能不全,如心臟瓣膜關(guān)閉不全以及存在嚴(yán)重的左向右分流等情況的心血管疾病。后負(fù)荷過重主要見于高血壓疾病,主要瓣膜狹窄,如高壓等心血管疾病導(dǎo)致心功能不全。另外,就是心室前負(fù)荷不足,導(dǎo)致心功能不全。這種情況具體疾病可見于二尖脈狹窄、心臟填塞、心包炎等情況。
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心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致的心室充盈,或射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需求,最終以肺循環(huán)或體循環(huán)淤血器官組織血管灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征,主要表現(xiàn)為呼吸困難、體力活動受限和液體潴留。具體病因包括:
第一、基本病因,基本病因當(dāng)中最常見的就是心肌損害,它包括原發(fā)性心肌損害和繼發(fā)性心肌虛虛寒,原來心機(jī)血汗中存在著,如冠心病導(dǎo)致缺血性心肌病以及冠心病導(dǎo)致的心肌梗死,還有炎癥,免疫性心肌病導(dǎo)致的心肌炎,擴(kuò)張性心肌病等。繼發(fā)性心肌損害主要鑒于一些內(nèi)分泌代謝性疾病,如糖尿性糖尿病、甲狀腺疾病等。
第二、見于心臟負(fù)荷過重,它又分為前負(fù)荷過重和后負(fù)荷過重,前負(fù)荷過重主要見于體內(nèi)循環(huán)血量過多,導(dǎo)致心功能不全,如心臟瓣膜關(guān)閉不全以及存在嚴(yán)重的左向右分流等情況的心血管疾病。后負(fù)荷過重主要見于高血壓疾病,主要瓣膜狹窄,如高壓等心血管疾病導(dǎo)致心功能不全。另外,就是心室前負(fù)荷不足,導(dǎo)致心功能不全。這種情況具體疾病可見于二尖脈狹窄、心臟填塞、心包炎等情況。
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心力衰竭還會引起很多全身的問題,心臟如果出現(xiàn)問題會引起很多并發(fā)癥,累計到我們各個臟器。如果長期的心力衰竭,對腎臟也會產(chǎn)生影響,腎臟會出現(xiàn)腎功能的下降,嚴(yán)重的話會引起腎功能衰竭,對于呼吸系統(tǒng)也會產(chǎn)生一些肺瘀血,肺瘀血導(dǎo)致肺功能下降,同時肺瘀血會增加細(xì)菌感染概率增加,導(dǎo)致肺部疾病的發(fā)病,尤其是肺炎,肺部咳血癥狀的出現(xiàn),同時心力衰竭,還會導(dǎo)致胃腸道的瘀血,消化功能產(chǎn)生下降,最后會導(dǎo)致患者運(yùn)動能力下降。
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心衰主要是各種各樣的心臟病到終末期的一種表現(xiàn),引起心力衰竭的疾病是冠心病、高血壓、瓣膜病、風(fēng)濕性瓣膜病、心肌病、高原性心肌病、肺源性、心臟病等等,除心臟病的原因?qū)е滦乃ヒ酝?,還有一些病也可以導(dǎo)致心衰,包括甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、各種原因?qū)е碌目焖傩缘男穆墒С6伎梢援a(chǎn)生心衰。
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導(dǎo)致心力衰竭的疾病有很多,比如說我們有一些基礎(chǔ)疾病,一個是高血壓,冠心病,慢性職業(yè)性分布的疾病,還有就是我們其他一些心肌病,包括我們病毒性心肌炎這一些疾病,都可以導(dǎo)致我們心力衰竭的一個發(fā)生。比方說我們高血壓的患者,因為長期他如果說血壓沒有控制,那么需要長期增高,那么就有可能導(dǎo)致我們一個室間隔的增厚,左心房的一個增大,最后導(dǎo)致一個全心的一個增大,導(dǎo)致我們心臟一個收縮功能下降,所以引起我們心力衰竭的一個發(fā)生。另外比方我們講冠心病,由于長期的心肌缺血,導(dǎo)致我們心肌梗塞的一個發(fā)生,有可能導(dǎo)致我們一個急性的心力衰竭的發(fā)生,而導(dǎo)致病人一個死亡,還有我們一個擴(kuò)張心肌病,整個心腔的一個擴(kuò)大,導(dǎo)致我們心肌收縮的一個乏力,射線分?jǐn)?shù)的降低,它的收縮功能下降,所以它也導(dǎo)致我們心力衰竭的一個發(fā)生,包括另外就是肺心病,引起一個全心衰,一個水鈉儲留,導(dǎo)致我們心力衰竭的發(fā)生,所以凡是可以引起我們心臟疾病的一些基礎(chǔ)疾病,都可以導(dǎo)致我們心率衰竭的一些發(fā)生。
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心衰最主要的三個并發(fā)癥。第一、心力衰竭后會導(dǎo)致肺淤血,肺淤血后可能很容易導(dǎo)致肺部感染。第二、心衰時往往是心肌功能非常差,這時會導(dǎo)致各種心律失常,但是心律失常既是心力衰竭的并發(fā)癥,又是進(jìn)一步誘發(fā)心力衰竭的誘因。第三、心力衰竭患者往往會是長期臥床休息,尤其是在嚴(yán)重心衰時臥床休息后就會導(dǎo)致下肢靜脈血栓的形成,另外下肢靜脈血栓形成后可能會導(dǎo)致肺栓塞。
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心衰主要是說右心衰。右心衰的時候,因為右心功能,回心血量減少了,大部分的血液都是瘀滯在外周,下腔靜脈壓力高了,胃腸道的血液,就回不到下腔靜脈,回不到心臟心房里和右心室右心里去。所以說會出現(xiàn)胃腸道瘀血,甚至是逐漸的會水腫,另外就是還會引起肝功能的異常,就是肝瘀血,甚至是會出現(xiàn)肝硬化,肝功能不好也會引起膽汁的排泄不暢,會引起消化酶的分泌減少。所以說病人右心衰的時候,它突出的一個臨床表現(xiàn),就是一個食欲不振,消化功能不好。