急性左心衰的癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)槿说男呐K系統(tǒng)分為左心系統(tǒng)和右心系統(tǒng)，如是急性左心衰，一般是由左心室、左心系統(tǒng)由于某些原因?qū)е滦墓δ芗眲∠陆担热缬捎诩毙孕募」Ｋ阑蛐呐K外傷，導(dǎo)致心功能急劇下降，這樣血不能打有效到外周，這樣導(dǎo)致全身缺血表現(xiàn)。同時(shí)大量的血液予以治療肺里，就會(huì)導(dǎo)致肺淤血表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)主要就是咳嗽、咳痰、急性的呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)咳泡沫性粉紅色痰。
患者不能平臥、坐立不安，主要一會(huì)坐一會(huì)側(cè)臥，不能平躺。患者非常煩躁、焦慮，會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓，如患者有種頻死感，所以癥狀非常嚴(yán)重，屬于一種極危癥狀。如不能有效的治療，可能迅速的出現(xiàn)危及生命的問(wèn)題，嚴(yán)重的可能患者會(huì)死亡。
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因?yàn)槿说男呐K系統(tǒng)分為左心系統(tǒng)和右心系統(tǒng)，如是急性左心衰，一般是由左心室、左心系統(tǒng)由于某些原因?qū)е滦墓δ芗眲∠陆?，比如由于急性心肌梗死或心臟外傷，導(dǎo)致心功能急劇下降，這樣血不能打有效到外周，這樣導(dǎo)致全身缺血表現(xiàn)。同時(shí)大量的血液予以治療肺里，就會(huì)導(dǎo)致肺淤血表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)主要就是咳嗽、咳痰、急性的呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)咳泡沫性粉紅色痰。
患者不能平臥、坐立不安，主要一會(huì)坐一會(huì)側(cè)臥，不能平躺?；颊叻浅┰辍⒔箲]，會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓，如患者有種頻死感，所以癥狀非常嚴(yán)重，屬于一種極危癥狀。如不能有效的治療，可能迅速的出現(xiàn)危及生命的問(wèn)題，嚴(yán)重的可能患者會(huì)死亡。
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急性左心衰是指心衰癥狀和體征急性發(fā)作或急性加重。臨床上一般是急性左心衰最為常見(jiàn)，多表現(xiàn)為急性肺水腫或心源性休克，患者的典型表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難，其治療包括：
第一、協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
第二、有條件者進(jìn)行吸氧治療，有利于肺泡的通氣。
第三、利用鎮(zhèn)靜藥物改善病人的焦躁不安，減少氧氣的消耗。
第四、快速利尿。一般遵醫(yī)囑采用呋塞米靜脈注射進(jìn)行利尿，以減少心臟負(fù)荷。
第五，對(duì)于合并血壓高的病人，應(yīng)快速降壓，首選硝普鈉治療，同時(shí)根據(jù)病人情況，適當(dāng)選用強(qiáng)心藥物，如洋地黃類強(qiáng)心藥物，以改善病人收縮功能不全的情況。
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急性左心衰的表現(xiàn)是明顯的呼吸困難，患者不能平臥，只能采用端坐呼吸的方法，再就是咳大量的粉紅色泡沫痰，在聽(tīng)診時(shí)雙肺滿布濕啰音。
急性左心衰癥狀嚴(yán)重，病情危急，出現(xiàn)以后必須要盡快使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物來(lái)改善心臟的功能，強(qiáng)心的藥物需要選擇西地蘭靜脈注射，利尿的藥物選擇速尿靜脈注射，擴(kuò)血管的藥物一般選擇硝普鈉靜脈滴注，呼吸困難明顯，還需要吸氧，使用喘定靜脈注射，緩解癥狀。通過(guò)上述處理，一般癥狀可以得到控制。
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急性左心衰主要的表現(xiàn)是肺淤血引起的呼吸困難，表現(xiàn)為患者呼吸急促，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聽(tīng)診時(shí)，肺底有大量的濕啰音。
急性左心衰是一種非常危急的情況，一旦出現(xiàn)以后，需要及時(shí)采取措施進(jìn)行搶救。一般需要選擇西地蘭靜脈注射，增強(qiáng)心肌的收縮力，選擇速尿靜脈注射，再就是硝普鈉靜脈滴注，減輕心臟的前后負(fù)荷，盡快使心衰的癥狀緩解，并配合吸氧，去除誘發(fā)因素等措施，來(lái)改善患者的癥狀，預(yù)防發(fā)生危險(xiǎn)。
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急性左心衰的處理方法包括：
第一，患者采用半坐位，減輕呼吸困難的癥狀。
第二，立即使用西地蘭靜脈注射，增強(qiáng)心肌的收縮力。
第三，選擇速尿靜脈注射，通過(guò)利尿作用減輕心臟的負(fù)擔(dān)，緩解心衰的癥狀。
第四，選擇硝普鈉靜脈滴注，擴(kuò)張動(dòng)脈血管，減輕心臟的后負(fù)荷，改善心衰的癥狀。
第五，使用靜脈滴注，可以擴(kuò)張器官，緩解呼吸困難癥狀。同時(shí)還有強(qiáng)心的作用。
第六，就是吸氧，可以緩解患者的缺氧癥狀。
第七，對(duì)患者出現(xiàn)煩躁等方面的癥狀，也可以臨時(shí)使用嗎啡肌肉注射，緩解患者的心衰癥狀。
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急性左心衰竭的患者主要的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)突然的呼吸困難，還會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，并且伴有端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，少尿，心率增快等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)腎功能損傷的癥狀。
當(dāng)患者出現(xiàn)了上述的臨床癥狀以后，就要引起重視，盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括心電圖檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖檢測(cè)、心導(dǎo)管檢測(cè)，通過(guò)系統(tǒng)的檢測(cè)，結(jié)合患者的臨床癥狀，就能夠明確診斷疾病。急性左心衰竭患者要積極地應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，還要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，讓患者持續(xù)性的進(jìn)行吸氧。
