嬰幼兒腹瀉有哪些注意要點
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
嬰幼兒腹瀉有以下注意要點:
1、收集大便和嘔吐物、記錄小便次數(shù),估算每次排出量,做好記錄,并觀察大便中是否有粘液和未消化的食物,大便中是否有血絲。
2、要調節(jié)好飲食,不要禁食,以減輕腸胃的負擔,飲食要清淡、易消化,忌生冷、少油膩,還要注意多補充水分。
3、糞便中含有致病的細菌、病毒等病原微生物時,沾染了糞便的用物應及時清洗、消毒。便后及時使用溫水清洗皮膚,注意臀部皮膚和肛周粘膜的護理,以免繼發(fā)感染。
4、注意避免嬰幼兒受涼,尤其是腹部注意保暖,加重腹瀉的癥狀。
5、如果孩子伴有嘔吐、口唇干燥、哭時眼淚減少、前囟凹陷、小便次數(shù)少于6次、精神萎靡等癥狀時,提示病情較重,通常需要靜脈輸液補液治療或者使用抗感染的藥物進行治療,需要盡快就醫(yī),以免延誤病情。
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嬰幼兒腹瀉有以下注意要點:
1、收集大便和嘔吐物、記錄小便次數(shù),估算每次排出量,做好記錄,并觀察大便中是否有粘液和未消化的食物,大便中是否有血絲。
2、要調節(jié)好飲食,不要禁食,以減輕腸胃的負擔,飲食要清淡、易消化,忌生冷、少油膩,還要注意多補充水分。
3、糞便中含有致病的細菌、病毒等病原微生物時,沾染了糞便的用物應及時清洗、消毒。便后及時使用溫水清洗皮膚,注意臀部皮膚和肛周粘膜的護理,以免繼發(fā)感染。
4、注意避免嬰幼兒受涼,尤其是腹部注意保暖,加重腹瀉的癥狀。
5、如果孩子伴有嘔吐、口唇干燥、哭時眼淚減少、前囟凹陷、小便次數(shù)少于6次、精神萎靡等癥狀時,提示病情較重,通常需要靜脈輸液補液治療或者使用抗感染的藥物進行治療,需要盡快就醫(yī),以免延誤病情。
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嬰幼兒的腹瀉從病因上歸類主要有兩大類,一個是感染性腹瀉,一個是非感染性腹瀉。感染性腹瀉又分為腸道內感染和腸道外感染,腸道內感染又分為細菌性感染、病毒性感染和其它類的感染;比病毒性感染最常見的輪狀病毒感染。非感染性腹瀉它也可以分為好多原因,一個就是環(huán)境因素,比方咱們外出旅游,環(huán)境改變了,另外氣候因素也可以引起腹瀉;另外一個飲食因素吃的過多了、過油膩了、消化功能紊亂等飲食因素也可以引起腹瀉,還有一種就是乳糖不耐受也經常腹瀉。
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第一個,因為嬰幼兒他的消化系統(tǒng)發(fā)育,肯定是不夠成熟和完善的。尤其是他的胃酸和胃消化酶的分泌肯定是少的,而且消化酶的活性也是比較低的,所以它很難適應嬰幼兒食物,很大的量和質的改變。而且嬰幼兒他的水代謝是非常的旺盛,所以小孩子是很容易發(fā)生脫水的,而且一旦發(fā)生脫水的話,它就很容易引起一個體液的紊亂。所以容易造成一個消化道的感染,引起一個消化道功能的紊亂。第二個原因是因為嬰幼兒他是生長發(fā)育很快,所以它對營養(yǎng)物質的需求也很高,嬰幼兒他的食物是以液體為主的,所以她的量又要求多,所以胃腸道的負擔就會比較大,就容易造成胃腸道負擔大的情況下,引起胃腸功能的紊亂。第三個原因,嬰幼兒他的免疫防御機制比較差,他的胃酸胃液的酸度是比較低的胃酸也是排空比較快的,所以對于進入胃內的細菌,它的殺菌能力肯定是比成人要低很多。第四點是因為腸道菌群的失調,新生兒剛出生的時候腸道菌群建立肯定不夠完善,所以一旦食物的改變了它的腸道的內環(huán)境,或者現(xiàn)在大家抗生素的應用,都會引起腸道正常菌群的減少,腸道菌群的紊亂。最后一點就是人工喂養(yǎng),因為在母乳中它含有大量的一些體液因子,包括溶菌酶也好,包括巨噬細胞也好,都是具有很強的抗腸道感染的作用。這種家畜乳比如現(xiàn)在吃的這種配方奶粉,雖然它也是有這種成分,可是在加工的過程中加熱的過程中,這些成分肯定是明顯的受到了破壞,而且人工喂養(yǎng)的小孩子他吃的食物也好,使用的餐具也好,容易引起一個污染。所以人工喂養(yǎng)兒的腹瀉的患病率,要明顯的高于母乳化。
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嬰幼兒腹瀉就是孩子大便成為稀的、不成型的或者有血樣便。小孩排大便的次數(shù)增多了,一天拉了七八次,十幾次,而且每一次大便都不成型,有的孩子甚至伴有肚子疼,肚子劇烈疼痛之后,然后又開始拉稀,甚至有的在糞便當中夾雜著一些黃色的黏稠液體、白色的黏稠物質或者有紅色的黏稠的液體。這種叫膿瘍的便或者是血粒,就是大便當中夾雜有這個血,這種情況在小兒腹瀉當中都可以見到。
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腹瀉是嬰幼兒時期的常見病,一年四季都可發(fā)病。嬰幼兒由于消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,功能不完善,如果受冷、受熱,吃了不潔或不易消化食物及發(fā)熱感冒等都會發(fā)生腹瀉。因此,家長們在日常一定要做好預防,避免腹瀉的發(fā)生。
1、經常洗手,做好手衛(wèi)生。減少不必要的外出,不要用手觸摸公共場所物品。
2、孩子的私人用品物品玩具等應勤消毒。
3、家里多通風,保持室內空氣流通,溫濕度適宜。
4、孩子胃腸道較弱,避免進食生冷食物。給予高蛋白,高維生素,營養(yǎng)豐富飲食。尤其是夏天不宜讓兒童吃冰涼的東西。吃瓜果前要洗凈、削皮,不喝生水,不吃過期、變質的食物,放置冰箱內的熟食應加熱后再食用。喂哺嬰兒的奶瓶應及時清洗,勤高溫消毒等。
5、注意多曬太陽,加強運動鍛煉。
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心衰的護理要點有如下幾點:
第一、飲食提倡限鈉,限鈉每天24小時鹽攝入量,應該是小于3克/天。對于急性左心衰患者要求更嚴格,應該小于2克/天。限水是每日水攝入量,液體攝入量應該是1.5-2升,對于營養(yǎng)不良者應進行營養(yǎng)支持,對于肥胖者應減輕體重。
第二、心衰患者要注意按時服藥。
第三、對患者要進行血壓和心率的監(jiān)測。
第四、要指導患者進行運動康復,對于紐約心功能分級,1-3級的穩(wěn)定心衰都應該提倡進行運動康復。