如何初步判斷嬰幼兒腹瀉時的脫水程度
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
可以通過以下方法初步判斷嬰幼兒腹瀉時的脫水程度：
1、輕度脫水，由于身體內(nèi)水分減少，患兒會稍感到口渴，尿液排出減少，寶寶一般情況良好，兩眼窩稍有陷，哭時有淚，捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮較快。
2、中度脫水，寶寶很煩躁，容易激惹，口渴想喝水，哭的時候眼淚很少，尿量及次數(shù)也減少，兩眼窩下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。
3、重度脫水，小兒精神極度萎靡，眼眶明顯凹陷，尿量極少或者無尿，捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮更慢，甚至出現(xiàn)花紋的表現(xiàn)，用手觸摸小兒，會發(fā)現(xiàn)手腳冰涼、前囟凹陷等表現(xiàn)，一旦發(fā)生重度脫水，一定要及時到醫(yī)院搶救。
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可以通過以下方法初步判斷嬰幼兒腹瀉時的脫水程度：
1、輕度脫水，由于身體內(nèi)水分減少，患兒會稍感到口渴，尿液排出減少，寶寶一般情況良好，兩眼窩稍有陷，哭時有淚，捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮較快。
2、中度脫水，寶寶很煩躁，容易激惹，口渴想喝水，哭的時候眼淚很少，尿量及次數(shù)也減少，兩眼窩下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。
3、重度脫水，小兒精神極度萎靡，眼眶明顯凹陷，尿量極少或者無尿，捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮更慢，甚至出現(xiàn)花紋的表現(xiàn)，用手觸摸小兒，會發(fā)現(xiàn)手腳冰涼、前囟凹陷等表現(xiàn)，一旦發(fā)生重度脫水，一定要及時到醫(yī)院搶救。
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腹瀉引起的脫水，可以給予患者口服補液鹽。補液鹽中含有電解質(zhì)，可以改善由于腹瀉所丟失的電解質(zhì)，改善患者的內(nèi)環(huán)境，防止患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致出現(xiàn)一些惡性心律失?；蛘咂渌纳眢w不適。
當(dāng)患者出現(xiàn)腹瀉的時候，需要積極的尋找引起腹瀉的原因。對于感染性腹瀉，進行大便常規(guī)以及大便培養(yǎng)的檢查，根據(jù)經(jīng)驗進行相應(yīng)的治療，待大便培養(yǎng)的結(jié)果明確以后，再給予相應(yīng)的調(diào)整。
在治療同時要注意補液，因為腹瀉的時候會導(dǎo)致患者大量的脫水，從而引起患者體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。對于一些非感染性原因所導(dǎo)致的腹瀉，需要去除誘因，并且應(yīng)用一些調(diào)節(jié)腸道菌群、止瀉的藥物口服，改善癥狀。
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判斷兒童是否脫水有以下幾個方法：要注意判斷有沒有高燒的表現(xiàn)；第二個要看有沒有脫水，可以看他有沒有眼淚，如果沒有眼淚，可能就是脫水，還要看眼窩，在眼窩是不是凹陷，尿量有沒有減少，口唇干燥不干燥，然后皮膚彈性如何等。
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嬰兒腹瀉脫水會出現(xiàn)口渴，皮膚變得越來越干燥，小便的次數(shù)變少，尿量變少，眼窩凹陷和精神變差等癥狀。腹瀉脫水分為輕度脫水、重度脫水以及重度脫水。輕度脫，會出現(xiàn)口渴、嘴干和皮膚干燥等情況，中度脫水會出現(xiàn)嘴唇干裂，小便減少和尿量變少的情況，重度脫水會出現(xiàn)長時間不排尿，皮膚明顯干燥，眼窩明顯凹陷等情況。嬰兒出現(xiàn)脫水時一定要注意飲食調(diào)理，首先要保持食物的衛(wèi)生，少量多餐，多吃容易消化的食物，特別要多喝水，保證體內(nèi)水分的充足，防止出現(xiàn)唾、水以及電解質(zhì)紊亂。
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嬰幼兒的腹瀉從病因上歸類主要有兩大類，一個是感染性腹瀉，一個是非感染性腹瀉。感染性腹瀉又分為腸道內(nèi)感染和腸道外感染，腸道內(nèi)感染又分為細菌性感染、病毒性感染和其它類的感染；比病毒性感染最常見的輪狀病毒感染。非感染性腹瀉它也可以分為好多原因，一個就是環(huán)境因素，比方咱們外出旅游，環(huán)境改變了，另外氣候因素也可以引起腹瀉；另外一個飲食因素吃的過多了、過油膩了、消化功能紊亂等飲食因素也可以引起腹瀉，還有一種就是乳糖不耐受也經(jīng)常腹瀉。
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口服補液適合輕度脫水的嬰幼兒，對于中重度脫水的患者，需要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行靜脈輸液補液治療。
對于嬰幼兒腹瀉引起的輕度脫水，適宜的口服補液的液體有口服補液鹽 (ORS)、加鹽的流食（如粥、面條等），一般給液量的多少是根據(jù)寶寶的年齡以及病情來決定的?？诜a液鹽的配制和服用也是很重要，需要用溫開水沖調(diào)口服補液鹽，不要用奶、果汁或者其他飲料來配，更不要在里面加糖或者鹽。另外，寶寶要少量多次將所需的補液鹽喝完，可以用水杯或吸管喝，對于不能使用水杯的小寶寶，可以用茶匙或喂藥器喂補液鹽，喂的時候要注意速度不宜過快。
對于中重度脫水的患兒，則需要及時至醫(yī)院就診，盡快通過靜脈輸液進行補液治療，以免引起嚴重的后果。
