主觀耳鳴，是在沒有外界聲音刺激的情況下，患者有耳鳴的癥狀，患者常描述有響鈴聲、嗡嗡聲或者咔嗒音等。這種類型的耳鳴是臨床最常見的耳鳴。其是許多疾病的伴發(fā)癥狀，也是一些嚴重疾病的首發(fā)癥狀。
其主要病因是聽覺系統(tǒng)疾病和全身性疾病，比如外耳道耵聹栓塞、腫物或異物、中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾、外傷、噪聲性聾、老年性耳聾、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓、精神緊張、抑郁、糖尿病、神經退行性變、炎癥、藥物中毒、頸椎病等。
在治療上，主要是予以病因治療，在治療手段上，主要是予以相應病因的藥物治療，以及對癥治療。
此外，還需注意對患者進行適當的心理咨詢和調適，從而樹立耳鳴可以治療的信心。
主觀耳鳴，是在沒有外界聲音刺激的情況下，患者有耳鳴的癥狀，患者常描述有響鈴聲、嗡嗡聲或者咔嗒音等。這種類型的耳鳴是臨床最常見的耳鳴。其是許多疾病的伴發(fā)癥狀，也是一些嚴重疾病的首發(fā)癥狀。 其主要病因是聽覺系統(tǒng)疾病和全身性疾病，比如外耳道耵聹栓塞、腫物或異物、中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾、外傷、噪聲性聾、老年性耳聾、高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓、精神緊張、抑郁、糖尿病、神經退行性變、炎癥、藥物中毒、頸椎病等。 在治療上，主要是予以病因治療，在治療手段上，主要是予以相應病因的藥物治療，以及對癥治療。 此外，還需注意對患者進行適當的心理咨詢和調適，從而樹立耳鳴可以治療的信心。
在頭暈患者中有一群患者，可以稱他為慢性主觀性眩暈，也就是我們臨床常說的CSD。這種患者的臨床表現，多以頭暈、昏沉，為主要表現，或者是有緊脹感，還會伴有輕度的平衡障礙，再嚴重的患者，有需要別人攙扶的，需要拄杖的，這是臨床癥狀中都會見到的。
臨床耳鳴病例。作為主觀性耳鳴，主要由聽覺系統(tǒng)病變和其他系統(tǒng)病變所共同產生。第一、大多數主觀性耳鳴和內耳病變有關，尤其是與耳蝸病變有關，常見的引起耳鳴癥狀的內耳疾病，包括內耳損傷性疾病，癌病、突發(fā)性耳聾、耳硬化、藥物中毒、噪聲刺激，老年退行性病變或病毒感染等都可以引起耳鳴。 其次，中耳外耳的疾病也是常見的原因，其中常見引起耳鳴的中耳病變有外傷性骨膜穿孔、咽管病變、急慢性的中耳炎、耳硬化癥、腫瘤、頸靜脈體瘤等中耳病變，皆可以引起耳鳴，可成間斷性或持續(xù)性，但是多為低音調耳鳴，分泌性中耳炎，鼓室有積液時，耳鳴可隨體位而變化，有時可聞及氣泡聲，鼓室血管病變及鼓室周圍血管病變引起的耳鳴，往往呈波動性，與脈搏一致。 第三、常見引起耳鳴的外耳疾病，包括外耳道堵塞、真菌病以及炎癥腫脹等均可引起耳鳴。輕小的外耳道異物耵聹等直接接觸刺激骨膜，可以引起轟隆轟隆一樣的耳鳴，原因是異物在外耳道活動摩擦鼓膜產生。除此外，多數外耳道疾病引起的耳鳴為低調的嗡嗡樣耳鳴。 第四、、耳蝸后病變也可以引起，最常見的蝸后病變是聽神經瘤，其中最早期的癥狀常為單側間歇性耳鳴，逐漸演變?yōu)槌掷m(xù)性高音調耳鳴，其癥狀可有聽力下降眩暈等，甚至出現面部麻木頭痛等。其他耳朵后病變、橋腦病變、腦干病變，顱腦損傷、顱內腫瘤等。 第五、還有一些其他的全身性疾病或相關因素也可以引起耳鳴。如貧血、高血壓、冠心病、頸椎病、腎臟疾病、內分泌疾病以及糖尿病等
耳鳴是在沒有生源刺激的情況下，可以聽到聲音，只有自己能夠聽到，一般來說我們就叫耳鳴。根據來源分為客觀性的耳鳴和主觀性的耳鳴。所謂客觀性的耳鳴，就是聲音是確實存在的，我們耳周圍的一些關節(jié)、肌肉，它的一些痙攣，輕顫等等，會產生一些聲音。主觀性的耳鳴，就是說這種聲音可能只有患者自己能夠感受到,但是別人是聽不見的。一些老年患者的神經功能性退化，或者是有一些全身疾病的患者，或者是有一些抑郁的患者。他都可以產生這種耳鳴。
耳鳴是一種病理現象，可能是耳朵本身的疾病造成的，也可能是全身其他疾病造成的。這兩個方面的問題影響了聽力系統(tǒng)而產生的一種病理現象。 它的原因很多很多，發(fā)生的機制目前也不是非常的明確。目前考慮耳鼻喉方面的原因主要是有外耳道耵聹栓塞或者各種急慢性中耳炎，分泌性中耳炎，耳硬化癥，還有耳石癥、突發(fā)性耳聾、噪音性耳聾、聽神經瘤，都可以引起耳鳴。 全身性疾病也會引起耳鳴，比如心腦血管病、高血壓、高血脂、貧血、冠心病、精神緊張、甲狀腺功能異常、外傷、頭部的外傷，或者一些血管性的疾病，比如頸動脈瘤、頸靜脈球體瘤等都會引起耳鳴。
一般來講耳鳴它是一種感覺，比如我們有一種是自己能夠感覺到的耳內有聲音，但是它外界沒有相應的聲源，自己覺得一側耳朵或者雙側耳朵或者是頭顱內外有明顯的感覺，這種聲音只有自己能聽得到，其他人是聽不到沒法記錄下來，還有一種耳鳴是聲源發(fā)源于自己體內，你自己能夠聽到，別的人也可以聽到比如像肌肉的活動的聲音，還有血液流動的聲音或者是像咽鼓管開放的聲音，下頜關節(jié)活動的聲音這種是屬于客觀存在的，它是有聲源又有聲感是這樣，這種屬于客觀性耳鳴也叫假性耳鳴。
