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      汲長(zhǎng)蛟 副主任醫(yī)師
      骨科

      腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出的區(qū)別

      收聽(tīng):1.70k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腰肌勞損和椎間盤(pán)突出應(yīng)該說(shuō)倆都可以有腰疼。
      腰肌勞損容易發(fā)生在運(yùn)動(dòng)比較多的人,包括運(yùn)動(dòng)員或者長(zhǎng)期的造成腰部肌肉的慢性損傷和修復(fù),造成疼痛酸脹的癥狀,包括坐姿不良都可以造成影響。
      椎間盤(pán)突出的原因,是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出造成局部的神經(jīng)受到壓迫,同時(shí)它可能會(huì)釋放一些化學(xué)物質(zhì),這些化學(xué)物質(zhì)可以引起一些無(wú)菌性的炎癥,從而對(duì)坐骨神經(jīng)和局部的神經(jīng)造成一定的影響,產(chǎn)生疼痛麻木情況,所以還是有區(qū)別。
      勞損往往不伴有下肢的癥狀,可以通過(guò)影像學(xué)的檢查,包括CT、磁共振就可以明確有沒(méi)有突出。

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      • 腰肌勞損與腰椎間盤(pán)突出最大的區(qū)別在于腰肌勞損不會(huì)壓迫到神經(jīng),腰椎間盤(pán)突出會(huì)壓迫到神經(jīng),也會(huì)產(chǎn)生下肢的臨床癥狀。 腰肌勞損的疾病只會(huì)單純的造成患者出現(xiàn)腰骶部位的脹痛或酸痛,當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間久坐、長(zhǎng)時(shí)間彎腰負(fù)重后,這些癥狀會(huì)明顯加重。 腰椎間盤(pán)突出會(huì)造成患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓,也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)下肢的肌肉無(wú)力或造成出現(xiàn)皮膚感覺(jué)的麻木,也會(huì)造成放射性疼痛,非常嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙,或造成下肢抬不起來(lái),足下垂等不適癥狀。

        鄧志勇主治醫(yī)師
        骨科
        01:13
      • 腰肌勞損主要見(jiàn)于中年人發(fā)病比較多,與長(zhǎng)期保持一個(gè)勞動(dòng)姿勢(shì)有關(guān)系,無(wú)明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀。腰痛為酸脹痛,休息以后可以緩解,在疼痛區(qū)域有固定的壓痛點(diǎn),在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊,疼痛反而會(huì)減輕,進(jìn)行直腿與抬高試驗(yàn)是陰性的,下肢沒(méi)有神經(jīng)受累的表現(xiàn),痛點(diǎn)局部封閉注射有良好的效果。 而腰椎間盤(pán)突出除了引起病人出現(xiàn)腰痛之外,往往還會(huì)引起病人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,引起臀部大腿后方,小腿外側(cè)甚至?xí)派涞阶悴砍霈F(xiàn)放射一樣的疼痛癥狀,進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)往往是陽(yáng)性的,這就是腰椎間盤(pán)突出與腰肌勞損的區(qū)別。通常要想明確診斷需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片,過(guò)屈過(guò)伸位片,腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確診斷。

        程斌主治醫(yī)師
        骨科
        01:21
      • 腰椎間盤(pán)突出癥和腰肌勞損其實(shí)是兩個(gè)疾病,腰肌勞損只是表現(xiàn)在腰部肌肉的勞損,沒(méi)有涉及到椎間盤(pán)突出的病變。從腰部的癥狀來(lái)說(shuō)兩者有類似的,但是真正的區(qū)分它,還是要靠專業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行鑒別和區(qū)分。腰肌勞損的治療,通過(guò)保守治療就可以達(dá)到治愈的目的。通過(guò)中醫(yī)的針灸、理療、推拿,中醫(yī)的內(nèi)服外用都可以治愈腰肌勞損,當(dāng)腰肌勞損發(fā)展到一定程度,沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)的治療,有可能轉(zhuǎn)化為腰間盤(pán)突出癥。

        戴燚副主任醫(yī)師
        骨科
        01:22
      • 腰肌勞損和椎間盤(pán)突出應(yīng)該說(shuō)倆都可以有腰疼。 腰肌勞損容易發(fā)生在運(yùn)動(dòng)比較多的人,包括運(yùn)動(dòng)員或者長(zhǎng)期的造成腰部肌肉的慢性損傷和修復(fù),造成疼痛酸脹的癥狀,包括坐姿不良都可以造成影響。 椎間盤(pán)突出的原因,是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出造成局部的神經(jīng)受到壓迫,同時(shí)它可能會(huì)釋放一些化學(xué)物質(zhì),這些化學(xué)物質(zhì)可以引起一些無(wú)菌性的炎癥,從而對(duì)坐骨神經(jīng)和局部的神經(jīng)造成一定的影響,產(chǎn)生疼痛麻木情況,所以還是有區(qū)別。 勞損往往不伴有下肢的癥狀,可以通過(guò)影像學(xué)的檢查,包括CT、磁共振就可以明確有沒(méi)有突出。

        汲長(zhǎng)蛟 副主任醫(yī)師
        骨科
        01:11
      • 腰肌勞損跟腰間盤(pán)突出是絕對(duì)不一樣的兩個(gè)病,我們病人臨床上表現(xiàn)的腰疼病人,大部分都是腰肌勞損。它不壓迫神經(jīng),腰間盤(pán)突出是壓迫神經(jīng)了,出現(xiàn)了下肢的癥狀一直到腳上,麻、疼等。腰肌勞損的病人,他只是在腰部局部肌肉的疼痛,絕對(duì)跟腰間盤(pán)突出是不一樣的。當(dāng)然說(shuō),慢性腰肌勞損有好多種,比如說(shuō)有的是肌肉腱膜炎,有的真正的腰肌勞損,有的是橫突綜合癥,有的是臀上神經(jīng)炎等。它可以分好多情況,都是慢性腰疼,或者肌上韌帶、肌腱韌帶勞損等等。這些都統(tǒng)稱為慢性腰疼,但是它不直接壓迫神經(jīng)造成的。

        婁思權(quán)主任醫(yī)師
        骨科
        01:33
      • 腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出的區(qū)別有以下幾點(diǎn): 一、疾病發(fā)生的部位不同,腰肌勞損主要發(fā)生在椎旁的數(shù)群肌及其筋膜。而腰椎間盤(pán)突出主要發(fā)生在相鄰腰椎椎體之間的椎間盤(pán)。 二、臨床癥狀有所不同,腰肌勞損主要癥狀是腰部的疼痛,而腰椎間盤(pán)突出主要癥狀是下腰部的疼痛以及臀部及腿部的放射性疼痛。 三、腰椎活動(dòng)范圍不同,腰肌勞損患者腰椎活動(dòng)范圍或者不受限制,嚴(yán)重的各方活動(dòng)都不行,而腰椎間盤(pán)突出癥患者往往某一個(gè)方向腰椎活動(dòng)還是可以的。 四、治療不同,腰肌勞損是不需要手術(shù)治療的,一般采用休息、藥物治療以及熱敷、按摩、理療等中醫(yī)治療,而腰椎間盤(pán)突出也可以采用上述治療。但是上述治療效果欠佳的,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

        劉洪業(yè)副主任醫(yī)師
        骨科
        01:18