腰椎間盤(pán)突出能動(dòng)手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腰椎間盤(pán)突出的患者可以做手術(shù)。
絕大部分腰椎間盤(pán)突出的患者可以通過(guò)保守治療來(lái)獲得很好的效果，但還是有一部分患者保守治療效果不好，或者癥狀比較重。這一些患者最終可能會(huì)需要手術(shù)治療，應(yīng)該說(shuō)手術(shù)對(duì)于腰間盤(pán)突出的治療還是一個(gè)非常重要的手段。而且絕大部分的患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，能夠獲得治愈的效果。
手術(shù)對(duì)于椎間盤(pán)突出的治療還是非常重要。但是大部分患者經(jīng)過(guò)保守治療，應(yīng)該說(shuō)癥狀就能獲得明顯的緩解。真正需要手術(shù)的患者，在整個(gè)的椎間盤(pán)突出癥患者中占的比例還是比較小。
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腰椎間盤(pán)突出的患者可以做手術(shù)。
絕大部分腰椎間盤(pán)突出的患者可以通過(guò)保守治療來(lái)獲得很好的效果，但還是有一部分患者保守治療效果不好，或者癥狀比較重。這一些患者最終可能會(huì)需要手術(shù)治療，應(yīng)該說(shuō)手術(shù)對(duì)于腰間盤(pán)突出的治療還是一個(gè)非常重要的手段。而且絕大部分的患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，能夠獲得治愈的效果。
手術(shù)對(duì)于椎間盤(pán)突出的治療還是非常重要。但是大部分患者經(jīng)過(guò)保守治療，應(yīng)該說(shuō)癥狀就能獲得明顯的緩解。真正需要手術(shù)的患者，在整個(gè)的椎間盤(pán)突出癥患者中占的比例還是比較小。
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肌腱斷裂不能動(dòng)。
失去了肌腱的牽引或者失去了肌腱的支配，我們肢體所有的運(yùn)動(dòng)以及功能都會(huì)喪失，肌腱其實(shí)就是肌肉和我們的終末的運(yùn)動(dòng)部分一個(gè)聯(lián)系的拉鎖，一個(gè)條索狀的一個(gè)組織，在中間肌腱斷裂以后力的傳導(dǎo)喪失了，我們的運(yùn)動(dòng)的力量的產(chǎn)生傳導(dǎo)中斷，到達(dá)不了我們需要活動(dòng)的部分。所以肢體的功能會(huì)受到影響，相應(yīng)部分的運(yùn)動(dòng)功能就喪失了。
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其實(shí)腰椎間盤(pán)突出癥這個(gè)病應(yīng)該怎么理解，如果是我們正常人去做一個(gè)磁共振，也許你的椎間盤(pán)都是突出的，但是沒(méi)有癥狀，所以說(shuō)我們要嚴(yán)格區(qū)別 ，腰椎間盤(pán)突出跟腰椎間盤(pán)突出癥的區(qū)別，腰椎間盤(pán)突出以后壓迫神經(jīng)了，出現(xiàn)腿痛癥狀 或者是腰疼癥狀，我們叫腰椎盤(pán)突出癥，如果病人沒(méi)有任何癥狀，他就是一個(gè)正常人這就是我們治療的根本的理念，所以說(shuō)椎間盤(pán)突出到底需不需要手術(shù)治療，這個(gè)實(shí)際上分成這么兩種情況，第一個(gè)情況就是病人本身的情況，就是病人本身壓迫神經(jīng)壓迫非常重腿抬不起來(lái)了疼痛難以忍受，就每天晚上都睡不成覺(jué)，然后第三種情況就是通過(guò)保守治療以后 ，通過(guò)吃藥打針等等一些治療以后完全無(wú)效，這個(gè)是需要手術(shù)的，另外一種就是從醫(yī)生角度，就是鑒于那種特別巨大的椎間盤(pán)突出，整個(gè)的神經(jīng)已經(jīng)壓得非常厲害，但是那個(gè)病人呢，有可能適應(yīng)性非常強(qiáng)，可能只是表現(xiàn)為簡(jiǎn)單的單純的，一個(gè)腰痛或者腿痛，而且疼痛的程度并不是很重，往往呢病人對(duì)這個(gè)重視不夠，這種巨大椎間盤(pán)突出，它的后續(xù)的有時(shí)候病人，突然打個(gè)噴嚏或者彎腰的時(shí)候，進(jìn)一步加重的時(shí)候，神經(jīng)突然的壓迫，然后可以造成非常嚴(yán)重的后果，比如說(shuō)馬尾神經(jīng)損害，大小便功能異常，這個(gè)肯定是需要手術(shù)的，去了這兩種情況以外，其他的大部分腰椎間盤(pán)突出，可以這樣說(shuō)整個(gè)的發(fā)病人群，90%以上的病人實(shí)際上是不需要手術(shù)的，主要是我們采取嚴(yán)格的臥床休息，以及口服藥物治療，以及在康復(fù)理論上進(jìn)行康復(fù)的話(huà)，都可以達(dá)到非常好的治療效果，所以說(shuō)椎間盤(pán)突出不一定需要手術(shù)，也不一定說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)能夠給他解決，所以說(shuō)正確的方法、正確的分型、治療是最好的一個(gè)治療。
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一般來(lái)說(shuō)肌腱斷裂之后，相應(yīng)的關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)就沒(méi)有了。
舉例來(lái)說(shuō)，打籃球手指戳傷了，造成了閉合性的手指伸肌腱斷裂，肌腱斷了之后，你就沒(méi)有辦法把手指的遠(yuǎn)節(jié)伸直了，這就是主動(dòng)活動(dòng)沒(méi)有了，但是被動(dòng)活動(dòng)是好的，也就是你可以用沒(méi)有受傷的手指幫助受傷的手指伸直關(guān)節(jié)。
另外還有一些情況，比如有一些關(guān)聯(lián)的活動(dòng)是靠?jī)筛蛘叨喔‰焱瓿傻?，如果其中一根肌腱斷裂了，其他的肌腱的完整性是好的，那么關(guān)節(jié)還是可以活動(dòng)的，有可能只是造成了一部分的影響。
還有一些開(kāi)放性的肌腱斷裂，肌腱被、刀子、玻璃等這些銳器割斷了一部分，另外一部分還連著，那么關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)也不會(huì)完全喪失，只是影響了關(guān)節(jié)的一部分活動(dòng)能力。
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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎？
腰椎間盤(pán)突出癥，這種復(fù)發(fā)的幾率是有的，一般的復(fù)發(fā)是5%-10%，當(dāng)然根據(jù)做的什么手術(shù)，甚至跟個(gè)人的年齡、職業(yè)、肥胖程度，甚至包括一些人種的差別，這都是不一樣的。一般我們認(rèn)為在10%以?xún)?nèi)，腰椎間盤(pán)突出癥是有可能復(fù)發(fā)的。
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在臨床上常規(guī)發(fā)現(xiàn)的腰椎間盤(pán)突出的患者，一般首先采取的是保守治療，這也是大多數(shù)患者共同的心愿，正規(guī)保守治療一段時(shí)間之后癥狀無(wú)緩解或者是癥狀加重，這個(gè)時(shí)候就需要采取手術(shù)的治療，一般當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí)應(yīng)該，聽(tīng)從醫(yī)生的建議積極地采取手術(shù)治療，一當(dāng)非常疼痛非常劇烈嚴(yán)重影響到生活和工作時(shí)，第二是發(fā)病超過(guò)半年的時(shí)間，且經(jīng)過(guò)系統(tǒng)正規(guī)的保守治療無(wú)明顯的效果，或者是出現(xiàn)病情的反復(fù)發(fā)作可以進(jìn)行手術(shù)治療，第三就是出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根受壓迫的癥狀，走路不穩(wěn)這樣的患者也建議及早的采取手術(shù)治療，第四就是合并腰椎椎管狹窄的，椎間盤(pán)突出患者應(yīng)該是盡早采取手術(shù)治療，腰椎管狹窄保守治療是無(wú)效的。
