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      李傳寶副主任醫(yī)師
      急診科

      心絞痛怎樣預(yù)防

      收聽(tīng):936 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      心絞痛的預(yù)防方法包括:
      如果有高血壓,有糖尿病,有肥胖,有高血脂,我們應(yīng)該積極地控制這些危險(xiǎn)因素,爭(zhēng)取咱們不得冠心病。即使得了冠心病,出現(xiàn)了心絞痛,也不要太緊張。
      而且心絞痛平時(shí)還應(yīng)該注意飲食,在飲食上清淡一點(diǎn),盡量的低鹽低脂飲食。
      如果心絞痛發(fā)作不是很頻繁,我們可以用一些藥物,比如說(shuō)常用的一些β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)的藥物,還有一些 ACEI/ARB這些藥物,甚至鈣離子拮抗劑,都可以來(lái)起到一定的緩解心絞痛的作用。
      如果心絞痛發(fā)作頻繁了,用藥還不還不理想,我們就應(yīng)該住院了,做一些檢查,比如說(shuō)做一個(gè)冠脈CT、造影,來(lái)看需不需要做進(jìn)一步的治療。

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        李傳寶副主任醫(yī)師
        急診科
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        首先晚飯不要吃的太飽,其次是晚上我們看電視的時(shí)候也別太激動(dòng),最后吃抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊的這些藥物,我們每天吃一次可以放在晚上吃,這個(gè)也對(duì)夜間心絞痛發(fā)作有好處,比如晚上睡覺(jué)前吃阿司匹林,可能抗擊血小板的聚集,對(duì)夜間心絞痛的發(fā)作也有一定的幫助。

        童文新主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:41
      • 心絞痛怎樣檢查 收聽(tīng):2.16k

        心絞痛的檢查方法是: 第一,心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖,通過(guò)心電圖的改變,可以看到有缺血的ST段壓低,T波的低平或者倒置,通過(guò)心電圖檢查,再結(jié)合患者的癥狀,基本上可以做出冠心病的診斷。 第二,冠脈造影檢查,通過(guò)冠脈造影可以看到冠狀動(dòng)脈血管是否通暢,有無(wú)狹窄,狹窄的部位和程度,從而確診冠心病。冠脈造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),除了診斷以外,冠脈造影還可以對(duì)患者的下一步治療,特別是可以給介入治療提供指導(dǎo)意義。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        不同類(lèi)型的心絞痛,治療方法不同: 1.對(duì)急性心絞痛發(fā)作,首先可采用速效的緩解辦法,比如:速效的硝酸酯類(lèi)藥物的舌下含服,如:硝酸甘油片等,如是長(zhǎng)期的心絞痛發(fā)作,在藥物方面主要有以下幾類(lèi): 第一、硝酸酯類(lèi)藥物; 第二、β受體阻滯劑; 第三、鈣離子拮抗劑; 第四、改善患者預(yù)后的藥物;如抗血小板藥物、阿司匹林等。 2.如是穩(wěn)定型心絞痛??梢允褂玫陌⑺酒チ致?lián)合氯吡格雷,治療一段時(shí)間,再使用阿司匹林或者氯吡格雷進(jìn)行單用。 3.如是不穩(wěn)定性心絞痛,可考慮阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛,至少使用一年以上,除非有出血風(fēng)險(xiǎn)等其他的禁忌。 4.如果是在充分的藥物使用上,還沒(méi)有能完全緩解心絞痛癥狀,可考慮進(jìn)行血運(yùn)重建、支架植入或球囊擴(kuò)張以及必要時(shí)可以考慮冠脈搭橋等。在祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上也有一些中成藥,可以供大家選擇,比如:麝香保心丸,在抗血小板聚集,提高內(nèi)皮的功能等各個(gè)方面也有作用。同時(shí)需要患者進(jìn)行自我管理方面的內(nèi)容,如:情緒管理、生活節(jié)奏管理、飲食控制以及必要的體育鍛煉等。

        邱福宇副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        要預(yù)防心絞痛,主要通過(guò)以下措施: 第一,要注意飲食方面,低鹽、低脂肪飲食,再就是戒煙、限酒、動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂的食物,要適當(dāng)控制,不能吃的太多,以免導(dǎo)致高血壓、高血脂等方面的問(wèn)題。 第二,對(duì)出現(xiàn)了高血壓、糖尿病、高血脂的患者,要積極的使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行控制。 第三,對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)了心絞痛的患者,平時(shí)要注意保持充足的睡眠,避免過(guò)度勞累,避免情緒緊張、激動(dòng),這些措施可以減少心肌的耗氧量,預(yù)防心絞痛的反復(fù)發(fā)作。 第四,就是要按時(shí)使用相關(guān)的藥物,包括抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物、硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑,都可以增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量,預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 心絞痛可以預(yù)防嗎? 收聽(tīng):5.10w

        心絞痛可以預(yù)防。我們要把血醣降到正常,而且要平穩(wěn)不能波動(dòng),血壓也是,我們要控制好血壓,嚴(yán)格控制好血壓,我們也可以把這個(gè)血管的彈性核實(shí),減少血管的一個(gè)炎癥,這樣也是讓它斑塊不形成,所以得了冠心病以后并不可怕,我們把血壓控制好血糖控制好,血脂控制好,再吃上阿司匹林讓它這個(gè)血管不容易凝聚,這樣我們就可以避免心絞痛的發(fā)生,避免最后心梗的一個(gè)發(fā)生,像我們冠心病比方說(shuō)他60歲得了冠心病,90歲的時(shí)候他也沒(méi)發(fā)生過(guò)心絞痛,也沒(méi)發(fā)生心梗這個(gè)是完全可以實(shí)現(xiàn)的。

        張鐵梅主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        02:44