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      李傳寶副主任醫(yī)師
      急診科

      心絞痛是怎么回事

      收聽:1.61k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      心絞痛是心臟出現(xiàn)缺血,誘發(fā)體表的疼痛,叫內(nèi)臟牽扯性疼痛。最常見的是心前區(qū)發(fā)悶、發(fā)緊、疼痛,伴有出汗。
      從醫(yī)學(xué)解剖來講,發(fā)生心絞痛的原因是:心臟的需氧大于供氧能力,氧氣輸送通過冠狀動脈血液來進(jìn)行輸送。如果冠狀動脈出現(xiàn)狹窄,狹窄比較重的情況下,血流就不是很通暢,血供不多,這時候就出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,在臨床上就表現(xiàn)為心絞痛。

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      • 心絞痛是怎么回事 收聽:1.28k

        心絞痛是由于心臟冠狀動脈血管粥樣硬化,管腔狹窄而引起的心肌缺血缺氧,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的心前區(qū)胸悶、胸痛,疼痛的時間大約在5分鐘左右,可以向左上肢或者左后背放射。心絞痛的主要原因是高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素引起的冠狀動脈血管硬化和管腔的狹窄,發(fā)生以后,需要及時做心電圖或者冠脈造影的檢查,明確診斷,及時使用藥物治療、介入治療等方法,增加心肌的供血,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:09
      • 心絞痛是怎么回事 收聽:803

        心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。常見誘因為體力勞動、情緒激動、緊張、寒冷、飽餐等。這種疼痛常呈絞榨樣或緊縮樣劇痛,可伴有窒息感、焦慮或瀕死感,部分患者甚至有面色蒼白、大汗淋漓。老年人可因痛覺遲鈍,常疼痛不典型,可表現(xiàn)為胸悶、憋氣、胸前壓迫感或燒灼感。 心絞痛的疼痛部位多位于胸骨后,疼痛范圍一般約手掌大小,心絞痛還可出現(xiàn)在其他部位,而不容易被發(fā)現(xiàn),比如有的表現(xiàn)為上腹痛,有的疼痛向左肩、左臂、咽部、頸部等其他部位放射,典型的心絞痛多為陣發(fā)性,一次發(fā)作數(shù)分鐘休息或舌下含服硝酸甘油1~2分鐘后疼痛即可消失,如果心絞痛持續(xù)半小時以上且含服硝酸甘油不能緩解,應(yīng)警惕可能發(fā)生心肌梗死或其他情況,應(yīng)立即就醫(yī)。

        孫永樂副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:23
      • 心絞痛是怎么回事 收聽:1.01k

        心絞痛是心臟出現(xiàn)缺血,誘發(fā)體表的疼痛,叫內(nèi)臟牽扯性疼痛。最常見的是心前區(qū)發(fā)悶、發(fā)緊、疼痛,伴有出汗。 從醫(yī)學(xué)解剖來講,發(fā)生心絞痛的原因是:心臟的需氧大于供氧能力,氧氣輸送通過冠狀動脈血液來進(jìn)行輸送。如果冠狀動脈出現(xiàn)狹窄,狹窄比較重的情況下,血流就不是很通暢,血供不多,這時候就出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,在臨床上就表現(xiàn)為心絞痛。

        李傳寶副主任醫(yī)師
        急診科
        01:06
      • 介入術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛,要考慮急性血管閉塞、冠脈內(nèi)血栓形成或急性的心肌梗死,這種情況要急診,再次行冠狀動脈造影與急性急診的冠脈的介入治療。冠心病介入治療后可能會出現(xiàn)一些癥狀,如術(shù)后可能會出現(xiàn)心前區(qū)不適或者輕微的疼痛,原因可能是由于支架作為異物存在于冠脈內(nèi),加上病人心理上的孤獨緊張而出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適,但與心術(shù)前的心絞痛完全不一樣。如果患者檢查心電圖,心肌酶譜正常,短期內(nèi)患者癥狀可以消失。

        袁平年副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:20
      • 什么是心絞痛 收聽:5.63w

        心絞痛的發(fā)生它其實是在冠脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生的冠脈病變,冠狀動脈有粥樣硬化,粥樣硬化以后它就會狹窄狹窄到50%,這病人大于50%,病人得了冠心病一般血管狹窄到70以上,患者就會有癥狀癥狀胸悶憋氣,就管這個就叫心絞痛,這個是冠心病的一種冠狀血管狹窄是通過儀器可以檢查的,比方說你犯病的時候心電圖有缺血的改變,休息了以后可以緩解心電圖,這個診心電圖我們說它也是非常有意義的一個診斷,比心電圖再往上的診斷我們還可以做冠脈CT看冠狀血管狹窄的一個情況,還有一種比方說的,我們也可以進(jìn)病房做一個血管的造影,這個是一個更客觀的證據(jù),看血管狹窄的一個情況,如果有患者胸悶憋氣,這個主數(shù)(核實),還有一些我們客觀的一個證據(jù),我們就可以給他診斷心絞痛,也就是冠心病比較嚴(yán)重的,一個類型,關(guān)于這個胸悶憋氣,就是血管狹窄到70%以上的,這個心絞痛,典型的心絞痛是什么呢,其實我們在電視中已經(jīng)看過,比方說的正在活動中,或者著急生氣,這一個是動態(tài)的活動中,我們看這個演員,巴掌大的大小,捂著心前區(qū),之后說胸悶憋氣。

        張鐵梅主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        04:03
      • 什么是心絞痛 收聽:1.23k

        心絞痛是冠心病的一種類型,它是由于心臟的冠狀動脈血管粥樣硬化、管腔狹窄,而導(dǎo)致的心肌缺血、缺氧。心絞痛發(fā)作時,一般表現(xiàn)為心前區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的胸悶和胸痛,疼痛的時間一般持續(xù)在5分鐘左右,通過及時的休息或者舌下含化硝酸甘油,心絞痛癥狀會緩解。部分患者還可以出現(xiàn)其它部位的放射性疼痛,包括像左上肢,左后背、下腹部或者下頜部位放射??傊?,心絞痛是冠心病的一種類型,一旦出現(xiàn)以后,需要及時做心電圖或者冠脈造影檢查,明確診斷,積極用藥治療,預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:16