淺表萎縮性胃炎如何確診
淺表萎縮性胃炎通常首先建議完善幽門螺旋桿菌的相關檢查,可以通過碳十三、碳十四呼氣試驗或者在胃鏡下遣取鉗取胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗,來幫助確診。
如果確實有幽門螺旋桿菌的感染,建議進行根治治療。目前規(guī)范的根治幽門螺旋桿菌的療法為四聯(lián)療法,慢性淺表性胃炎,如果根治了幽門螺旋桿菌,有可能會讓萎縮的胃黏膜得到好轉,甚至完全轉為正常。另外,慢性淺表性胃炎治療方面,還可以應用抑酸劑以及胃黏膜保護劑來緩解癥狀。
淺表萎縮性胃炎通常首先建議完善幽門螺旋桿菌的相關檢查,可以通過碳十三、碳十四呼氣試驗或者在胃鏡下遣取鉗取胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗,來幫助確診。
如果確實有幽門螺旋桿菌的感染,建議進行根治治療。目前規(guī)范的根治幽門螺旋桿菌的療法為四聯(lián)療法,慢性淺表性胃炎,如果根治了幽門螺旋桿菌,有可能會讓萎縮的胃黏膜得到好轉,甚至完全轉為正常。另外,慢性淺表性胃炎治療方面,還可以應用抑酸劑以及胃黏膜保護劑來緩解癥狀。
淺表萎縮性胃炎通常首先建議完善幽門螺旋桿菌的相關檢查,可以通過碳十三、碳十四呼氣試驗或者在胃鏡下遣取鉗取胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗,來幫助確診。 如果確實有幽門螺旋桿菌的感染,建議進行根治治療。目前規(guī)范的根治幽門螺旋桿菌的療法為四聯(lián)療法,慢性淺表性胃炎,如果根治了幽門螺旋桿菌,有可能會讓萎縮的胃黏膜得到好轉,甚至完全轉為正常。另外,慢性淺表性胃炎治療方面,還可以應用抑酸劑以及胃黏膜保護劑來緩解癥狀。
萎縮性胃炎的治療臨床常用的是中成藥,像摩羅丹,還有胃復春,這兩個藥被臨床大量觀察,對萎縮性胃炎有很明顯的效果。西藥像補充一些B族維生素、一些微量元素、含硒類的要,可能有一定的效果。藥物治療要注意兩點,一是要在醫(yī)師指導下進行,二是某些藥療程不宜太長。
萎縮性胃炎的治療包括: 1、如果有幽門螺桿菌的感染,要進行抗幽門螺桿菌的治療;有膽汁反流,要進行抗膽汁反流治療;另外也可以用些黏膜保護劑或者中藥對癥治療。 2、年齡六七十歲以上,內(nèi)鏡下僅僅局限在胃竇,沒有具體的病因,又是輕中度的萎縮或者伴有腸化,且沒有什么典型癥狀的患者,可以不進行治療。
第一要保持愉快的心情,愉快的心情會促進我們的消化,我們營造好的這種消化氛圍。第二個我們要適當運動,萎縮性胃炎患者,我們中醫(yī)認為餐后百步走,飯后規(guī)律地運動有助于消化,中醫(yī)認為脾主肌肉四肢,活動肌肉四肢,可以促進脾胃運化功能。第三就是我們,在萎縮性胃炎治療過程中,就建議患者及早地用中藥,中藥有一些調(diào)補氣血,健運脾胃的藥物,幫助脾胃的消化功能恢復,幫助胃黏膜損傷的修復,幫助胃腺體的這種修復,在過程中有部分患者,萎縮性胃炎是可逆的。因為現(xiàn)代醫(yī)學同樣認為,萎縮性胃炎的治療可能是不可逆,但是我們臨床中觀察,患者經(jīng)過規(guī)律的持續(xù)的,半年左右的治療我們再讓患者復查胃鏡,萎縮性胃炎得到了修復,甚至腸化生和異型增生都得到了這種逆轉。所以說這個萎縮性胃炎治療,我們臨床中還是值得大家用中藥治療的。
萎縮性胃炎中藥主要是辨證分型論治,中藥的治療主要是,調(diào)脾胃因為萎縮性胃炎的病情比較復雜,我們內(nèi)傷脾胃百病由生。所以胃病的人其他系統(tǒng)都不太好,我們除了在調(diào)胃的過程中,我們要兼顧胃和肝的關系、胃和脾的關系、要調(diào)肝健脾、胃和膽的關系、胃和腎的關系。我們在調(diào)胃的過程中,要強化一些補腎的藥物來調(diào)節(jié),胃和心的關系。因為心主血脈如果胃的局部循環(huán)不好也不行,我們在調(diào)胃的過程中,會加一些活血的藥物來調(diào)整,這都是在胃病。要多因素、多角度、慢性地去調(diào)整萎縮性胃炎,這樣的話才能達到治愈的效果。
慢性萎縮性胃炎根據(jù)不同癥狀,其治療方法不同。 如果慢性萎縮性胃炎是一種生理現(xiàn)象,則不需要治療;但如果是病理性萎縮,則需要進行治療。 病理性萎縮治療包括:如是幽門螺桿菌感染,就需要進行抗幽門螺桿菌的治療;如果是膽汁反流,則需要進行抗膽汁反流的治療;如果是不典型增生,經(jīng)過去除病因、黏膜保護劑的治療,部分患者可以逆轉;但如果發(fā)展到高級別上皮內(nèi)瘤變,也就是重度的不典型增生,就歸于早癌的范疇,這部分患者,則要進行內(nèi)鏡下的黏膜剝離術。