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妊娠期出現(xiàn)糖尿病以后，首先應(yīng)該給病人端正生活方式的。大部分女性的血糖都是可以通過生活方式來進(jìn)行干預(yù)的，所以應(yīng)該將這一類婦女，提供一個良好的飲食的指導(dǎo)，來限制或者是合理性的指導(dǎo)，她的飲食以及熱量的攝入，同時跟她做一個運(yùn)動的指導(dǎo)，讓她適宜的參加一些有氧運(yùn)動，如果生活方式干預(yù)不能夠達(dá)到一個血糖控制在正常范圍內(nèi)的話，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用一些胰島素來進(jìn)行控制血糖。
對單純的妊娠期糖尿病的處理，我們一般情況下，不需要做特殊的處理，我們首先是要，第一我們要做的一個就是，要控制飲食 適當(dāng)?shù)娜ミ\(yùn)動，這兩條如果你做到了，就說妊娠期糖尿病，沒有進(jìn)一步的發(fā)展的話，就已經(jīng)非常重要了，就是說我們首先對飲食的控制，就像我們醫(yī)院吧，就有營養(yǎng)科 有非常嚴(yán)格的這個，一日三餐的控制，每天熱量的攝入，包括每天的這個運(yùn)動量的多少，我們都會給予一定的指導(dǎo)，再一個就是說，如果說你血糖控制，在飲食控制運(yùn)動的基礎(chǔ)上，血糖還是控制的不好，我們這時候我們就要建議，用胰島素來控制這個血糖，以免對胎兒造成一定的影響，再一個就是說我們大家，一定要對這個胰島素，不要對它有一個偏見，因?yàn)檫@個胰島素，在控制血糖方面 它是唯一的，沒有任何副作用的一個藥物，而且它對胎兒沒有任何的影響，所以說我們不要對它有抵觸。
妊娠期出現(xiàn)糖尿病以后，首先應(yīng)該給病人端正生活方式的。大部分女性的血糖都是可以通過生活方式來進(jìn)行干預(yù)的，所以應(yīng)該將這一類婦女，提供一個良好的飲食的指導(dǎo)，來限制或者是合理性的指導(dǎo)，她的飲食以及熱量的攝入，同時跟她做一個運(yùn)動的指導(dǎo)，讓她適宜的參加一些有氧運(yùn)動，如果生活方式干預(yù)不能夠達(dá)到一個血糖控制在正常范圍內(nèi)的話，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用一些胰島素來進(jìn)行控制血糖。
出現(xiàn)妊娠期糖尿病，高血糖狀態(tài)的話，首先還是應(yīng)該先明確病人血糖含量，已經(jīng)高到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的話，如果現(xiàn)在在用降糖的口服藥，那么口服藥應(yīng)該立即停掉，改用胰島素來治療，如果之前沒有用藥，現(xiàn)在剛發(fā)現(xiàn)血糖高，達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)的話，在這種情況下，也就不要再考慮服用口服藥了，直接胰島素來治療。那么對于第一種妊娠期糖尿病，那種不是血糖特別高的狀態(tài)，但是血糖已經(jīng)有異常了，代謝紊亂了，在這種狀況下可以先通過飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來觀察，時間是一周，這一周通過飲食運(yùn)動來調(diào)理，如果監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖都達(dá)標(biāo)了，或者是七段血糖達(dá)標(biāo)，即三餐前三餐后，加上凌晨血糖都達(dá)標(biāo)了，就可以仍然用飲食和運(yùn)動來控制你血糖，如果一周時間以后，查血糖確實(shí)達(dá)標(biāo)了，但是再一查尿里面出現(xiàn)酮體了，這說明你飲食控制非常嚴(yán)格了，尿里邊已經(jīng)出現(xiàn)酮體了，雖然現(xiàn)在血糖是達(dá)標(biāo)的正常的狀態(tài)，但是在這種情況下也需要用胰島素來治療。因?yàn)轱嬍诚拗频奶珖?yán)格了，出現(xiàn)這種酮體會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的影響，胎兒的智力會造成一定的影響，這是不可取的，但是稍微飲食放開一點(diǎn)，尿里邊沒有酮體了，但是血糖又超標(biāo)了，在這種情況下也是需要用胰島素來干預(yù)的。不過不是每一種胰島素都可以用的，這個是有規(guī)定的，是需要醫(yī)生來指導(dǎo)使用的，包括劑量的調(diào)整，并不是所有的胰島素都適合用于妊娠血糖管理。
1、如期去進(jìn)行產(chǎn)前檢查，了解胎兒的生長發(fā)育情況。2、監(jiān)測血糖，維持血糖的穩(wěn)定，減少血糖的波動對胎兒生長發(fā)育及母體的影響。3、通過一些化驗(yàn)和檢查，評估母體的全身狀況，及時發(fā)現(xiàn)有無這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，減少這些并發(fā)癥對糖尿病的影響，最后讓母子都健康。
妊娠期糖尿病的篩查一般是安排在24周到28周期間，需要對孕婦做糖耐量試驗(yàn)的檢查。糖耐量試驗(yàn)就是空腹做血糖檢查，如果空腹的血糖大于等于5.1毫摩每升，餐后一小時血糖大于等于10毫摩每升，餐后兩小時血糖大于等于8.5毫摩每升，超過任何一點(diǎn)血糖的數(shù)值就可以診斷為妊娠期糖尿病。
妊娠期的糖尿病的治療采用飲食和運(yùn)動是這個治療的基礎(chǔ)。那么飲食的話有一定的特殊性，不太主張用這種低熱量的生酮飲食，因?yàn)槲覀冊型碌臅r候，本來就容易造成這種酮體的生成。所以在這個飲食的選擇方面，我們盡量的避免這種生酮的飲食。另外還有一個原則就是一定要滿足胎兒的這種生長發(fā)育的需要作為標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行這個飲食的這個控制。另外就是運(yùn)動，運(yùn)動也有一個注意點(diǎn)，在準(zhǔn)媽媽運(yùn)動之前，一定要評估一下自身情況，對于這種可能會增加流產(chǎn)和早產(chǎn)的這種情況的話就要避免過度運(yùn)動，并且運(yùn)動的強(qiáng)度要把控。還有就是這個口服藥，這是因?yàn)檫@個制機(jī)的原因 ，所以我們這個需要藥物治療，一般就只選擇胰島素，那么胰島素通常選擇，就是人胰島素，也可以選擇這種門冬胰島素的類似物或者需要這一類可以滿足妊娠期糖尿病胰島素治療適應(yīng)癥的這個長效的用地特胰島素來治療。
