小兒腦積水有哪些癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒出現(xiàn)腦積水時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)頭顱增大或囟門(mén)增寬，孩子可能會(huì)表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡等癥狀。如果腦積水較嚴(yán)重時(shí)，孩子可能會(huì)伴有頭痛、惡心、嘔吐、視力下降，肢體肌張力增高的癥狀。甚至可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷、大小便失禁的癥狀。
如果腦積水持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，孩子可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，以及生長(zhǎng)發(fā)育落后，智力障礙和運(yùn)動(dòng)功能障礙的表現(xiàn)。所以，當(dāng)懷疑孩子有腦積水癥狀時(shí)，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。
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小兒出現(xiàn)腦積水時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)頭顱增大或囟門(mén)增寬，孩子可能會(huì)表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡等癥狀。如果腦積水較嚴(yán)重時(shí)，孩子可能會(huì)伴有頭痛、惡心、嘔吐、視力下降，肢體肌張力增高的癥狀。甚至可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷、大小便失禁的癥狀。
如果腦積水持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，孩子可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，以及生長(zhǎng)發(fā)育落后，智力障礙和運(yùn)動(dòng)功能障礙的表現(xiàn)。所以，當(dāng)懷疑孩子有腦積水癥狀時(shí)，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。
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童腦積水是根據(jù)不同年齡來(lái)看的，因?yàn)檎５膵胗變旱墓强p是沒(méi)有閉合的，如果是嬰幼兒的話，特別是前囟門(mén)沒(méi)有閉合的時(shí)候，如果出現(xiàn)了腦積水的話腦子整個(gè)也會(huì)隨著腦積水向外膨脹，壓力會(huì)增加，所以導(dǎo)致這個(gè)顱骨向外膨脹，會(huì)有一個(gè)頭圍的增大，囟門(mén)會(huì)延遲閉合，甚至這個(gè)囟門(mén)的面積會(huì)越來(lái)越大，還可以通過(guò)前囟門(mén)的缺損這個(gè)地方摸到腦子的張力怎么樣。再?lài)?yán)重的孩子會(huì)形成落日眼，即孩子頭圍非常大導(dǎo)致眼球向上困難，就是一直在向下看。腦子里面壓力很高的時(shí)候，非常容易影響孩子眼球的活動(dòng)，以及雙側(cè)的視神經(jīng)，導(dǎo)致失明。由于腦子可能受腦積水的影響之后變得非常的薄，它的體積可能都不足正常孩子腦子的1/10大小，所以肯定對(duì)于孩子智力和身體的發(fā)育會(huì)有非常嚴(yán)重的影響。
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其實(shí)主要是對(duì)于一些小孩來(lái)說(shuō)和成人來(lái)說(shuō)還不一樣，所以癥狀也是非常復(fù)雜，我們最常見(jiàn)的腦積水大概分兩塊，小孩的腦積水就是腦部腦袋長(zhǎng)的非常大頭圍非常大，如果是發(fā)現(xiàn)，頭圍大的非?？?，這樣子就得警惕，有腦積水的可能，另外，它還有一些其他的癥狀，像落日征，兩個(gè)眼睛往下，抬不起來(lái) 兩個(gè)眼睛，往上看看不起來(lái)，像落日征，就跟落日一樣，所以這是一個(gè)小孩的，對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，腦積水可能伴有，一定的顱內(nèi)壓的增高，顱內(nèi)壓增高，就幾個(gè)主要癥狀，頭痛，這個(gè)病人經(jīng)常頭痛，就是說(shuō)明有腦積水，第二就是記憶力下降，也可能說(shuō)明是腦積水，但是這些東西，都是神經(jīng)外科或神經(jīng)科，非常常見(jiàn)的癥狀，需要進(jìn)一步的鑒別，第三塊就是老年人的，這也是我們目前關(guān)注的，一個(gè)非常熱門(mén)的問(wèn)題，就是正常壓力性腦積水，這個(gè)正常壓力性腦積水，它主要是三大癥狀，第一 走路不穩(wěn)，步態(tài)不穩(wěn) 叫步態(tài)不穩(wěn)，第二 反應(yīng)遲鈍，覺(jué)得智力下降了，反應(yīng)遲鈍了，第三 一看一個(gè)老年人，就是說(shuō)小便失禁，所以說(shuō)有這三大癥狀，這就是非常典型的，正常壓力性，腦積水的癥狀，我們臨床也是經(jīng)?？吹?，老年人有這三大癥狀，以前認(rèn)為是老化了，這是老化的表現(xiàn)，后來(lái)一看實(shí)際上是一個(gè)正常壓力性腦積水的表現(xiàn)。
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嬰幼兒的腦積水的臨床表現(xiàn)最主要就是頭圍的增大，前囟門(mén)的擴(kuò)大，落日眼；而大一些的孩子可能會(huì)有一些智力的低下，發(fā)育的遲緩，因?yàn)闀?huì)有一些顱高壓的表現(xiàn)，可能吃什么東西都愛(ài)吐，孩子可能精神很差，不愿意活動(dòng)；那么再大的孩子能夠說(shuō)話了，可能就會(huì)說(shuō)頭疼；再大的可以上學(xué)的孩子有可能就會(huì)表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績(jī)的下降，注意力不集中，經(jīng)常不愛(ài)吃東西這些細(xì)枝末節(jié)，都可能是腦積水的表現(xiàn)。
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小腦積水的臨床表現(xiàn)，他首先有表現(xiàn)為頭圍的增大，尤其小嬰兒可以發(fā)先頭在逐漸增大，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頭真大，比同齡兒童增大明顯。有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)眼球的下視，就說(shuō)看到黑眼珠少，白眼珠多。在小嬰兒由于他的前夕，還沒(méi)有閉合，家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的前夕張力比較高，鼓起來(lái)了，只要我們臨床上可以，叫前夕的的張力增加，還可以到頭皮的靜脈擴(kuò)張。就是咱們的血管，開(kāi)的都是擴(kuò)張血的那種，這都是顱內(nèi)高壓、腦積水的一個(gè)表現(xiàn)。并且在我們檢查的時(shí)候，頭顱叩診的像個(gè)破壺音，就像一個(gè)水壺破了一樣的聲音，這都是腦積水臨床表現(xiàn)。
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腦積水癥狀
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腦積水的臨床癥狀主要與腦積血的類(lèi)型和嚴(yán)重程度有很大的關(guān)系。
靜止性腦積水或無(wú)癥狀性腦積水往往缺乏典型的臨床癥狀，或偶然會(huì)感覺(jué)到有輕度的頭痛、頭昏，癥狀輕微可以耐受。
梗阻性腦積水或進(jìn)展性腦積水常表現(xiàn)為出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高，患者持續(xù)出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，甚至伴有出現(xiàn)有強(qiáng)烈的眩暈感以及出現(xiàn)視乳頭水腫，而致患者出現(xiàn)視力下降、視野缺損，并且會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的認(rèn)知功能障礙，以及出現(xiàn)走路不穩(wěn)，容易摔跤，老年患者容易出現(xiàn)大小便失禁，并且出現(xiàn)明顯的認(rèn)知功能障礙。
