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      楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛吃什么藥

      收聽(tīng):2.72k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛要吃什么藥物,首先需要明確的是到底是屬于哪一種類型的風(fēng)濕病所引起的關(guān)節(jié)痛,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡之類的疾病。
      首先需要完善血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、抗AK抗體以及抗核抗體和抗ENA譜。通過(guò)以上大致的篩查,就可以明確患者引起關(guān)節(jié)疼痛的具體的病因。
      如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所引起的關(guān)節(jié)疼痛,患者除了有多關(guān)節(jié)的腫脹疼痛之外,還會(huì)有類風(fēng)濕因子的升高,抗CCP抗體陽(yáng)性和抗AK抗體的陽(yáng)性,這時(shí)候吃甲氨蝶呤和萊佛米特之類的藥物,就可以有效的緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。

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        風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛要吃什么藥物,首先需要明確的是到底是屬于哪一種類型的風(fēng)濕病所引起的關(guān)節(jié)痛,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡之類的疾病。 首先需要完善血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、抗AK抗體以及抗核抗體和抗ENA譜。通過(guò)以上大致的篩查,就可以明確患者引起關(guān)節(jié)疼痛的具體的病因。 如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所引起的關(guān)節(jié)疼痛,患者除了有多關(guān)節(jié)的腫脹疼痛之外,還會(huì)有類風(fēng)濕因子的升高,抗CCP抗體陽(yáng)性和抗AK抗體的陽(yáng)性,這時(shí)候吃甲氨蝶呤和萊佛米特之類的藥物,就可以有效的緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。

        楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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        風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛,但是以大關(guān)節(jié)受累較為常見(jiàn),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。主要的癥狀為對(duì)稱性、游走性疼痛,并伴有紅、腫、熱的炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)癥狀受氣候變化影響較大,常在天氣轉(zhuǎn)冷或下雨前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,急性期過(guò)后不會(huì)遺留關(guān)節(jié)變形。 由于風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量影響較大,因此患者應(yīng)積極的進(jìn)行治療??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用辣椒風(fēng)濕凝膠,它是由辣椒素、月桂氮卓酮、冰片、薄荷腦等十幾種成分組成的純天然植物藥。其中辣椒素,冰片,薄荷腦三藥合用,具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、清熱通絡(luò)、消腫止痛的功效,采用透發(fā)療法,能迅速外發(fā)風(fēng)濕寒。另外,它為凝膠劑型,具有緩控釋作用,能夠較長(zhǎng)時(shí)間地緩解風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。

        楊鐵生主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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        風(fēng)濕病的患者吃生物制劑最有效,生物制劑治療風(fēng)濕性疾病起效快,但是價(jià)格相對(duì)昂貴。同時(shí)在使用之前,必須要嚴(yán)格的排除肝炎、結(jié)核和腫瘤性疾病之后才可以考慮使用。 如果患者經(jīng)濟(jì)條件有限,需要長(zhǎng)期口服控制病情的藥物,此類藥物稱之為傳統(tǒng)的迪瑪之藥物,常見(jiàn)的是甲氨蝶蛉、來(lái)氟米特、硫唑嘌呤、馬替麥考酚紫之類的藥物。此類藥物起效較慢,一般要三個(gè)月左右的時(shí)間來(lái)評(píng)估藥物是否起效。 同時(shí)為了在短期之內(nèi)緩解患者疼痛的癥狀,可以使用一些抗炎止痛的藥物,常用的是非甾體的止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉緩釋片。

        楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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        趙鐵軍主任醫(yī)師
        骨關(guān)節(jié)科
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        風(fēng)濕性疾病的用藥總的可分為以下三大類: 1、抗炎止痛的藥物,往往是非甾體類止痛藥物,比如塞來(lái)昔布片或糖皮質(zhì)激素,此類藥物主要是用于控制患者疼痛的癥狀; 2、控制病情的藥物,此類藥物對(duì)風(fēng)濕性疾病患者尤為重要,但要根據(jù)患者具體的風(fēng)濕病進(jìn)行下一步的選擇,常用的是甲氨蝶蛉、來(lái)氟米特等藥物; 3、生物制劑,生物制劑治療風(fēng)濕性疾病效果比較好,但缺點(diǎn)是價(jià)格相對(duì)昂貴,使用前要嚴(yán)格排除肝炎、結(jié)核和腫瘤性疾病后才可考慮使用。

        楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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        風(fēng)濕性疾病的患者不能吃以下食物: 第一,不宜吃辛辣刺激的食物,因?yàn)槔苯分惖拇碳ば詮?qiáng)的食物,有可能會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕性疾病的加重。 第二,風(fēng)濕性疾病的患者不宜吃糖類以及含有脂肪量過(guò)高的食物,因?yàn)橛泻芏囡L(fēng)濕病的患者都需要使用到糖皮質(zhì)激素治療,而糖皮質(zhì)激素本身會(huì)導(dǎo)致血糖以及血脂的異常,所以,在飲食上面就要少吃含糖量高和含脂肪量高的食物。 第三,風(fēng)濕性疾病的患者也不能吃太咸的食物,因?yàn)樘痰氖澄飼?huì)導(dǎo)致患者水鈉潴留,而使風(fēng)濕性疾病的患者出現(xiàn)水腫的表現(xiàn)。 第四,風(fēng)濕病的患者不能吸煙,因?yàn)槲鼰煏?huì)加快骨質(zhì)的流失,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎疼痛的加重。第五,風(fēng)濕性疾病的患者也要少喝酒。

        楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:17