膽汁酸偏高可以分為非疾病因素和疾病因素。
非疾病因素包括妊娠期或者進(jìn)食高脂類飲食后出現(xiàn)的膽汁酸升高，屬于正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。疾病因素包括肝臟疾病，比如急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、肝癌等情況。膽道的梗阻也可能會引起膽汁酸升高，比如肝內(nèi)外膽管的梗阻、門脈分流等情況。
飲食上應(yīng)該以清淡、易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激、生冷食物。注意合理搭配營養(yǎng)成分的攝入，注意保證充分的休息，促進(jìn)肝臟疾病的恢復(fù)。
膽汁酸偏高可以分為非疾病因素和疾病因素。 非疾病因素包括妊娠期或者進(jìn)食高脂類飲食后出現(xiàn)的膽汁酸升高，屬于正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。疾病因素包括肝臟疾病，比如急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、肝癌等情況。膽道的梗阻也可能會引起膽汁酸升高，比如肝內(nèi)外膽管的梗阻、門脈分流等情況。 飲食上應(yīng)該以清淡、易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激、生冷食物。注意合理搭配營養(yǎng)成分的攝入，注意保證充分的休息，促進(jìn)肝臟疾病的恢復(fù)。
孕婦檢查膽汁酸主要是通過抽血化驗?zāi)懼岬臐舛取? 檢查時必須是空腹抽血，第一次檢查膽汁酸一般在孕12周左右，如果沒有異常情況，需要在30周左右復(fù)查一次即可。如果在此期間出現(xiàn)了黃疸、皮膚瘙癢等，需要立即去正規(guī)醫(yī)院就診，需要進(jìn)一步完善肝功能、消化系統(tǒng)超聲、血脂等檢查，綜合評估病情。膽汁酸過高可能會引起胎兒發(fā)育不良。因此孕婦應(yīng)積極監(jiān)測膽汁酸的變化。
嬰兒總膽汁酸高，如時間較短，一般對身體沒有太大的危害。如時間較長，可能會引起皮膚瘙癢癥狀，會因為皮膚瘙癢癥狀而影響孩子的精神狀態(tài)以及睡眠，還可能會引起膽汁淤積性肝硬化等并發(fā)癥。 所以，當(dāng)孩子出現(xiàn)總膽汁酸增高時，要及時的完善相關(guān)輔助檢查，明確具體病因，并且針對病因給予相應(yīng)的治療。同時在日常生活中要加強喂養(yǎng)。 飲食上要清淡、易消化，避免進(jìn)食油膩及辛辣刺激性食物，并且要定期復(fù)查，了解膽汁酸的變化情況，必要時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療。
膽紅素偏高的原因主要分為以下幾種： 第一、梗阻性黃疸，主要是指膽道系統(tǒng)的結(jié)石及腫瘤，胰腺腫瘤也可能引起膽道梗阻，造成膽紅素入血增多，以直接紅素增高為主，梗阻性黃疸最主要的是要解除梗阻，主要包括ERCP治療以及外科手術(shù)治療。 第二、肝細(xì)胞性黃疸，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝都可造成膽紅素入血增多，間接直接膽紅素增多，肝細(xì)胞性黃疸最主要的是針對病因治療。 第三、溶血性黃疸，主要由于紅細(xì)胞的破壞引起膽紅素釋放增多，血中膽紅素自然就多，造成以間接膽紅素為主，溶血性黃疸主要治療也是對癥治療。
對于患者進(jìn)行肝功能檢測，提示間接膽紅素升高，這種情況下首先要觀察患者的總膽紅素是否有升高。如果總膽紅素間接膽紅素均升高，這種情況下首先要判斷患者有無肝炎的發(fā)生，例如病毒性的肝炎，當(dāng)病毒性的肝炎處于病毒的活動期，會引起患者肝細(xì)胞的壞死，肝細(xì)胞壞死之后會引起患者總膽紅素以及間接膽紅素的升高，同時會出現(xiàn)谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。 另外對于部分患者，如果存在溶血的情況，也會出現(xiàn)總膽紅素間接膽紅素的升高，需要患者及時的予以鑒別診斷。對于部分患者如果是由于肝細(xì)胞壞死肝炎而引起的膽紅素升高，需要及時的予以保肝治療。如果是由于溶血而引起的，間接膽紅素升高，需要及時的到血液科進(jìn)行對癥治療。
如果患者抽血查肝功能提示患者的總膽紅素偏高，這種情況下要觀察患者是以直接膽紅素升高為主，還是以間接膽紅素升高為主。如果患者以直接膽紅素升高為主，這種情況下多考慮患者有膽道的梗阻，如果患者表現(xiàn)出皮膚鞏膜的黃染，同時出現(xiàn)皮膚部位的瘙癢，需要患者進(jìn)行上腹部的彩超檢查，或者是上腹部的核磁共振檢查，判斷患者膽管內(nèi)是否有結(jié)石炎癥或者是腫瘤發(fā)生的可能，根據(jù)檢查的結(jié)果再考慮，進(jìn)一步的予以內(nèi)鏡下的取食或者是外科手術(shù)予以治療。如果患者以間接膽紅素升高為主，這種情況下多考慮患者是由于肝細(xì)胞壞死而引起的膽紅素升高，需要及時的予以保肝治療，以及適當(dāng)?shù)难a充葡萄糖。
