過敏性紫癜關(guān)節(jié)疼表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
過敏性紫癜的患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,提示是屬于過敏性紫癜的關(guān)節(jié)型。這些關(guān)節(jié)疼的特點(diǎn),往往以外周的大關(guān)節(jié)為主,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)之類的受累為主。同時(shí)患者還會(huì)伴有過敏性紫癜,典型的紫癜樣的皮疹之類的伴隨癥狀。
對(duì)于過敏性紫癜的關(guān)節(jié)型,首先可以使用非甾體的止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉緩釋片或者是塞來昔布之類的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)如果通過非甾體的止痛藥物治療的效果并不好,還可以加用一些免疫抑制劑,比如甲氨蝶蛉之類的藥物。但是在使用甲氨蝶呤的過程中,需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能之類的指標(biāo),以監(jiān)測(cè)藥物的副作用。
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過敏性紫癜的患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,提示是屬于過敏性紫癜的關(guān)節(jié)型。這些關(guān)節(jié)疼的特點(diǎn),往往以外周的大關(guān)節(jié)為主,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)之類的受累為主。同時(shí)患者還會(huì)伴有過敏性紫癜,典型的紫癜樣的皮疹之類的伴隨癥狀。
對(duì)于過敏性紫癜的關(guān)節(jié)型,首先可以使用非甾體的止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉緩釋片或者是塞來昔布之類的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)如果通過非甾體的止痛藥物治療的效果并不好,還可以加用一些免疫抑制劑,比如甲氨蝶蛉之類的藥物。但是在使用甲氨蝶呤的過程中,需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能之類的指標(biāo),以監(jiān)測(cè)藥物的副作用。
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過敏性紫癜關(guān)節(jié)疼的表現(xiàn),患者主要是以外周的單一關(guān)節(jié)為主,同時(shí)還會(huì)伴有關(guān)節(jié)的腫脹不適,但是多半不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的強(qiáng)直以及畸形。同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)過敏性紫癲典型的紫癜樣的皮疹。對(duì)于過敏性紫癜合并有關(guān)節(jié)疼痛的患者,
首先可以使用非甾體的止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉緩釋片,或者是塞來昔布之類的藥物來進(jìn)行對(duì)癥的止痛,以控制關(guān)節(jié)的疼痛癥狀。如果通過非載體的止痛藥物效果不好,我們還可以考慮加用一些免疫抑制劑,比如甲氨蝶蛉來氟米特甚至藥物,
同時(shí)在使用甲氨蝶呤或者是奶粉米特的過程中,我們需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能以監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)。
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過敏性紫癜的常見表現(xiàn)有4種類型,皮膚型、關(guān)節(jié)型、復(fù)型和腎型。
過敏性紫癜是血管炎癥性疾病,表現(xiàn)特點(diǎn)有多樣性??赡芑颊咧槐憩F(xiàn)在皮膚或在皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟和腹部都表現(xiàn)也可能是不同的組合。表現(xiàn)的多樣性,病情的反復(fù)性導(dǎo)致過敏性紫癜發(fā)病的時(shí)間有長(zhǎng)有短,可能長(zhǎng)的會(huì)持續(xù)幾年。過敏性紫癜的愈后決定于是否侵犯腎臟,有相當(dāng)一部分的過敏紫癜會(huì)侵犯腎臟。也有腹型的癥狀比較重,導(dǎo)致消化道出血,導(dǎo)致患者明顯腹痛要及時(shí)處理。
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腳大拇指關(guān)節(jié)疼痛,首先需要排除患者有沒有痛風(fēng)的病史。一般來說患者如果說是有痛風(fēng)的病史,常常會(huì)因患者在喝啤酒,吃海鮮或者說是吃了動(dòng)物的內(nèi)臟以后,引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,出現(xiàn)第一踷趾 關(guān)節(jié)處的紅腫熱痛反應(yīng)。
如果說患者的痛風(fēng)的病史比較長(zhǎng),轉(zhuǎn)為慢性期,其第一踷趾關(guān)節(jié)處會(huì)有明顯的痛風(fēng)石的形成,會(huì)引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,患者會(huì)出現(xiàn)第一踷趾關(guān)節(jié)處頻繁的疼痛。其次還需要排除患者有沒有拇外翻畸形。拇外翻畸形的患者常常會(huì)因?yàn)槟粗竿夥闻c斜面頻繁的摩擦,從而出現(xiàn)第一趾骨關(guān)節(jié)處明顯的疼痛,嚴(yán)重還常常會(huì)誘發(fā)拇囊炎的發(fā)生。
第三就是需要排除患者有沒有外傷因素,多數(shù)是因?yàn)橹苯颖┝p傷而引發(fā)腳大拇指關(guān)節(jié)處的疼痛,腫脹。
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食指第二節(jié)關(guān)節(jié)彎曲時(shí)出現(xiàn)疼痛,可能有以下幾個(gè)原因:
第一、是由于外傷引起的,外傷后可能會(huì)造成關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷,引起疼痛,這種情況可通過使用支具或小木板進(jìn)行固定,固定時(shí)間一般在三周左右。
第二、可能是由于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的,這種情況可通過實(shí)驗(yàn)室檢查及拍片等進(jìn)行確診,確診后可遵醫(yī)囑通過口服風(fēng)濕、類風(fēng)濕性藥物或非甾體類消炎藥進(jìn)行治療。飲食方面建議不要吃辛辣、生冷等刺激性食物,防止出現(xiàn)癥狀加重。
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過敏性紫癜的患者一旦發(fā)病,有的家長(zhǎng) 有的病人非常有經(jīng)驗(yàn),他就知道是過敏性紫癜,當(dāng)然了還有一部分,患者的家長(zhǎng)和患者他不太明確,那過敏紫癜實(shí)際上是在皮膚下,出現(xiàn)了出血的情況,出血有小的出血點(diǎn),有大的瘀斑 大的斑塊等等,還有我們?cè)谂R床上可以見到,這個(gè)壞死的紫泡出現(xiàn),那就是說皮下的出血,導(dǎo)致了大量的紫泡融到一片,這個(gè)時(shí)候病人那是非??謶值模?dāng)然了對(duì)小的皮下的出血點(diǎn),有的病人就不太重視醫(yī)生,那么有的不是專業(yè)的大夫,可能他就被忽略了,過敏性紫癜的診斷,首先看看這個(gè),皮下的紅點(diǎn)點(diǎn)按壓褪色不褪色,如果不退色 那就是一個(gè)出血點(diǎn),如果褪色了 那是一個(gè)充血,那是一個(gè)毛細(xì)血管的擴(kuò)張,導(dǎo)致了一個(gè)出現(xiàn)一個(gè)充血的狀態(tài),一旦按壓不褪色,就證明這是一個(gè)紫癜,一旦診斷紫癜之后,過敏性紫癜,要和血小板減少性紫癜進(jìn)行鑒別,當(dāng)然了這個(gè)鑒別非常簡(jiǎn)單,就是查一個(gè)血常規(guī),看看患者的血小板是否減少,如果患者的血小板是正常的,我們就可以診斷他是一個(gè)過敏性紫癜。