懷孕后甲狀腺相關激素的水平是怎么變化的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
妊娠期甲狀腺異常,一般來說在妊娠期由于體內(nèi)激素水平的變化很大,所以在整個妊娠的過程中,甲狀腺的功能會有一些變化,尤其是在孕早期的時候,出現(xiàn)略微降低的這種表現(xiàn),但是整體的話在妊娠期的狀態(tài)的時候,甲狀腺功能只是有輕度的發(fā)生變化,不太會影響到正常的妊娠,在妊娠期由于懷孕以后,體內(nèi)的雌孕激素以及相關的激素水平,變化比較大,所以它會對甲狀腺它的分泌激素水平有一定的影響,尤其是在妊娠的早期的時候,會出現(xiàn)一些甲狀腺激素水平的升高。
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妊娠期甲狀腺異常,一般來說在妊娠期由于體內(nèi)激素水平的變化很大,所以在整個妊娠的過程中,甲狀腺的功能會有一些變化,尤其是在孕早期的時候,出現(xiàn)略微降低的這種表現(xiàn),但是整體的話在妊娠期的狀態(tài)的時候,甲狀腺功能只是有輕度的發(fā)生變化,不太會影響到正常的妊娠,在妊娠期由于懷孕以后,體內(nèi)的雌孕激素以及相關的激素水平,變化比較大,所以它會對甲狀腺它的分泌激素水平有一定的影響,尤其是在妊娠的早期的時候,會出現(xiàn)一些甲狀腺激素水平的升高。
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甲狀腺激素就是由甲狀腺分泌的四碘甲狀腺原氨酸,它作用于人體的所有器官,它主要的作用有三大方面,第一可以促進人體的生長發(fā)育,尤其在嬰兒時期,如果嬰兒時期的分泌減少,可以導致呆小病。第二,就是對代謝的影響,甲狀腺激素可以使基礎代謝率增高,可以提高大多數(shù)組織的耗氧率,增加產(chǎn)熱反應,對三大營養(yǎng)物質(zhì)的作用比較復雜,可以促進蛋白質(zhì)的合成,特別是對骨、骨骼肌、肝等蛋白質(zhì)合成明顯增加。第三,可以維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,作用于心肌,使心肌的收縮力增強,心率加快。
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甲狀腺激素具有產(chǎn)熱效應,可提高機體絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量。
對物質(zhì)代謝也有影響。對蛋白質(zhì)代謝的影響是雙向的,既可加強蛋白質(zhì)的分解代謝,又可促進蛋白質(zhì)的合成。對糖代謝的影響主要是促進小腸對糖的吸收,使血糖升高,又可增強外周組織對于葡萄糖的利用,使血糖降低,對脂肪代謝的影響主要是血中的膽固醇分解增加,雖也可以促進合成,但分解的速度會超過合成。
另外,甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育不可缺少的激素,特別對于骨骼和腦的發(fā)育尤其重要,甲狀腺激素還可對兒茶酚胺的激素有允許作用,使交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮。
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甲狀腺激素T3、T4偏高有可能是甲亢。如果確診是甲亢,不建議患者懷孕,應把甲亢治愈后,根據(jù)醫(yī)生的建議再進行懷孕。
因為如果在甲功沒有控制好前,受孕率會較低,懷孕后流產(chǎn)、死胎、空胚,還有可增加孕婦出現(xiàn)并發(fā)癥的風險,如果到孕20周后,甲功還沒控制好,還有可能會影響胎兒的甲狀腺。所以有甲狀腺異常的患者,一定要痊愈后再懷孕。
如果是單純的甲狀腺激素高,一定要找內(nèi)分泌科醫(yī)生,要確診是不是甲亢。總的來說,孕前需要查甲狀腺功能,如有異常找專業(yè)醫(yī)生咨詢,一定要把甲狀腺疾病都解決再懷孕。
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如果甲狀腺激素輕度升高對懷孕影響不大,但如果甲狀腺激素顯著升高,是會影響懷孕的。
甲狀腺激素顯著升高伴有促甲狀腺激素降低,稱之為甲亢,甲亢如果懷孕會造成胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良等。所以,如果在懷孕之前發(fā)現(xiàn)了甲狀腺激素升高,需要進一步查到原因,進行對因治療。
一般甲狀腺激素升高是由甲亢或者甲狀腺炎癥等導致的。如果是因為甲狀腺機能亢進所導致的甲狀腺激素偏高,一般需要經(jīng)過治療等甲狀腺功能穩(wěn)定之后再懷孕。如果是亞急性甲狀腺炎導致的甲狀腺激素偏高,等亞急性甲狀腺炎痊愈之后就可以懷孕。
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懷孕期間如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素偏高,要考慮很可能是出現(xiàn)甲亢而導致的。
在孕期甲狀腺受到自身免疫的影響,會導致甲狀腺大量的分泌甲狀腺素,就會伴有甲狀腺激素的增高,出現(xiàn)甲亢的癥狀。
懷孕期間如果做甲亢治療,所用的藥物也要受到限制,也不能夠進行手術的處理以及放射性碘131的治療,只能夠通過口服藥對癥處理。可以選擇硫脲類的藥物來控制甲狀腺激素的生成,來減少出現(xiàn)甲亢的癥狀,可以進一步防止孕期出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥。懷孕期間用藥也要加強監(jiān)測,避免藥物產(chǎn)生不良反應,影響到胎兒在宮內(nèi)的正常發(fā)育。