首先要做磁共振，在磁共振上看得非常清楚。肩袖損傷它當(dāng)然疼了，疼跟肩周炎有點類似，但是肩周炎它是僵就是你抬不起來，你自己抬不起來。所以對于肩袖損傷來說，它的主動活動范圍是小于被動活動范圍。第二條它有一個特殊的體征，就是空杯實驗。我們端水然后水一倒，如果胳膊或肌腱受傷了，他抬就抬不起來了，這叫空杯試驗陽性。
首先要做磁共振，在磁共振上看得非常清楚。肩袖損傷它當(dāng)然疼了，疼跟肩周炎有點類似，但是肩周炎它是僵就是你抬不起來，你自己抬不起來。所以對于肩袖損傷來說，它的主動活動范圍是小于被動活動范圍。第二條它有一個特殊的體征，就是空杯實驗。我們端水然后水一倒，如果胳膊或肌腱受傷了，他抬就抬不起來了，這叫空杯試驗陽性。
肩袖損傷首先是一般的體格檢查，就是我們的物理檢查，比如說來到醫(yī)院之后在門診就診的時候，醫(yī)生可能會先問你這個肩膀的疼不疼，然后做一些動作比如抬肩動作 ，這時候如果抬肩時候的力量受限或者抬肩時候疼痛劇烈，甚至抬肩以后力量減弱，這都提示有可能是肩袖損傷，那么實際上在最簡單就是做肩關(guān)節(jié)的一個外旋，一個內(nèi)旋 一個外展 一個前屈，不同的動作代表肩袖損傷的不同部位，這是最常用的物理檢查，那么對于進一步檢查要確診要做B超檢查、X線檢查和肩關(guān)節(jié)造影。
肩袖損傷的檢查有很多種，首先是一般的體格檢查，就是我們的物理檢查，如果抬肩時候的力量受限，或者抬肩時候疼痛劇烈，甚至抬肩以后力量減弱，這都提示有可能是肩袖損傷。那么實際上在最簡單，我們有一個肩關(guān)節(jié)的一個外旋，一個內(nèi)旋，一個外展，一個前屈，不同的動作呢，代表肩袖損傷的不同部位這是最常用的物理檢查，那么對于進一步檢查要確診。B超的一個檢查比較簡便，同時比較靈活，時間比較短，能夠進行一個相對的初步的診斷，其次呢對X線的話，我們也會有一個正位片，可以看到這個尖峰，以及這個肱骨大節(jié)的地方，有可能會出現(xiàn)一個撞擊而造成的，囊變或者是一個增生。第三個，就是一些肩關(guān)節(jié)造影，這比較早的一種方法，而且比較準(zhǔn)確，也是看到肩袖撕裂會比較明顯，但現(xiàn)在最常用的最好用的辦法，實際上就是一個核磁共振的檢查，它可以是一個無創(chuàng)的檢查，而且能夠很準(zhǔn)確的判斷，肩袖損傷撕裂的大小以及損傷程度。
肩袖損傷首先是一般的體格檢查，就是我們的物理檢查，那么對于進一步檢查要確診，首先有B超的一個檢查，其次對X線可以看到這個尖峰，以及這個肱骨大節(jié)的地方，有可能會出現(xiàn)一個撞擊而造成的囊變或者是一個增生，第三個就是一些肩關(guān)節(jié)造影，這比較早的一種方法而且比較準(zhǔn)確，也是看到肩袖撕裂會比較明顯，但現(xiàn)在最常用的最好用的辦法，實際上就是一個核磁共振的檢查。
診斷肩袖損傷的檢查主要包括全身的體格檢查、X線片、B超、核磁共振，如下： 1、全身的體格檢查，包括視、觸、動、測量和特殊檢查等幾個方面。視：觀察肩關(guān)節(jié)的外形，有無畸形、腫脹、皮膚紅腫等。動：活動肩關(guān)節(jié)，看是否有肩關(guān)節(jié)活動受限。測量：測量肩關(guān)節(jié)的活動范圍，前屈可以到多少度，外展可以到多少度，內(nèi)外旋可以到多少度。一些特殊檢查：Jobe試驗、熊抱試驗、拿破侖試驗、Lift off 試驗等，這些主要是檢查肩關(guān)節(jié)肌肉的肌力。 X線片檢查，主要是肩關(guān)節(jié)的正位片和出口位片，主要觀察肩峰前外緣和大小結(jié)節(jié)區(qū)域的骨性組織有無硬化、囊變、骨質(zhì)增生等情況，觀察肩峰下間隙是否變窄。 B超具有省時、效率高等優(yōu)點，但對檢查者的要求較高，所以只有很少的醫(yī)院開展。 核磁共振檢查的優(yōu)點是可以看到肩關(guān)節(jié)各個解剖層面的圖像，可以看到肩關(guān)節(jié)內(nèi)部的解剖結(jié)構(gòu)，可以觀察肌腱的損傷程度，是否有脂肪化等。
肩袖損傷術(shù)后的注意事項如下： 1、術(shù)后要注意患者的切口情況、引流情況、出血情況，患者是否疼痛等。切口要定期換藥，注意無菌操作，避免切口感染，要及時拔出引流管。要觀察肩關(guān)節(jié)的腫脹程度、出血程度。肩關(guān)節(jié)的疼痛，可給予對癥的止疼藥物治療。 2、術(shù)后進行功能鍛煉，這是很重要的，因為手術(shù)只是肩袖損傷治愈與否的很少的一部分，大約占到了三分之一，三分之二要靠患者本人進行長期的、規(guī)律的、全程的功能鍛煉，只有堅持下去，手術(shù)的效果才會好，肩袖損傷康復(fù)才會順利?；颊邞?yīng)該在康復(fù)師的指導(dǎo)下進行循序漸進的、有條不紊的、可以耐受的功能鍛煉。
