什么是客觀性耳鳴
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
客觀性耳鳴與主觀性耳鳴不同,不僅患者自己可以聽到耳鳴聲,醫(yī)生通過聽診設(shè)備也可以聽到,它確實有聲源,但聲源不在外界,而在病人本身耳部附近的體內(nèi),這類耳鳴多為搏動性耳鳴,一種聲源是中耳內(nèi)的小肌肉或咽部肌肉收縮發(fā)出的聲音,另一種聲源是動脈搏動的聲音。
在正常情況下,血管搏動的聲音是聽不出來的,但當(dāng)血壓升高,活動聲音提高或向外逸散受阻時,也可提高他波動性,或發(fā)生動脈瘤或血管狹窄,或動靜脈瘺等疾病時,血管內(nèi)的血流形成湍流,發(fā)出聲響,就構(gòu)成了聲源形成耳鳴。
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客觀性耳鳴與主觀性耳鳴不同,不僅患者自己可以聽到耳鳴聲,醫(yī)生通過聽診設(shè)備也可以聽到,它確實有聲源,但聲源不在外界,而在病人本身耳部附近的體內(nèi),這類耳鳴多為搏動性耳鳴,一種聲源是中耳內(nèi)的小肌肉或咽部肌肉收縮發(fā)出的聲音,另一種聲源是動脈搏動的聲音。
在正常情況下,血管搏動的聲音是聽不出來的,但當(dāng)血壓升高,活動聲音提高或向外逸散受阻時,也可提高他波動性,或發(fā)生動脈瘤或血管狹窄,或動靜脈瘺等疾病時,血管內(nèi)的血流形成湍流,發(fā)出聲響,就構(gòu)成了聲源形成耳鳴。
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客觀性耳鳴實際上它也是分兩種:一種是生理性的,一種就是病理生理性的,生理性的耳鳴就是說在正常情況下,在特別安靜的環(huán)境中自己能夠感覺到身體內(nèi)部器官,或者是臟器為維持它自然的活動狀態(tài),或者血液在流動時對動脈所產(chǎn)生的壓力,所造成的那脈動聲呼吸聲,或者是肌肉的顫動聲,或者咽鼓管開放的聲音能夠感覺到這是屬于生理性的。那還有種是病理性的客觀性耳鳴,也是由于他自身的內(nèi)部的器官出現(xiàn)異常,然后出現(xiàn)的搏動聲你比如在耳部的耳周圍的動靜脈瘺,產(chǎn)生的血管的搏動聲或者肌肉痙攣,像顎肌痙攣的時候出現(xiàn)的那種咯咯的肌肉痙攣的聲音,還有像咽鼓管異常開放的時候,我們可以聽到呼吸的氣流聲,還有一種像比如顳頜關(guān)節(jié)異常的時候,張口、閉口的時候可以有那種嘎嗒的聲音,這種是屬于是病理性的這種客觀性耳鳴。
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耳鳴是在沒有生源刺激的情況下,可以聽到聲音,只有自己能夠聽到,一般來說我們就叫耳鳴。根據(jù)來源分為客觀性的耳鳴和主觀性的耳鳴。所謂客觀性的耳鳴,就是聲音是確實存在的,我們耳周圍的一些關(guān)節(jié)、肌肉,它的一些痙攣,輕顫等等,會產(chǎn)生一些聲音。主觀性的耳鳴,就是說這種聲音可能只有患者自己能夠感受到,但是別人是聽不見的。一些老年患者的神經(jīng)功能性退化,或者是有一些全身疾病的患者,或者是有一些抑郁的患者。他都可以產(chǎn)生這種耳鳴。
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耳鳴是一種病理現(xiàn)象,可能是耳朵本身的疾病造成的,也可能是全身其他疾病造成的。這兩個方面的問題影響了聽力系統(tǒng)而產(chǎn)生的一種病理現(xiàn)象。
它的原因很多很多,發(fā)生的機制目前也不是非常的明確。目前考慮耳鼻喉方面的原因主要是有外耳道耵聹栓塞或者各種急慢性中耳炎,分泌性中耳炎,耳硬化癥,還有耳石癥、突發(fā)性耳聾、噪音性耳聾、聽神經(jīng)瘤,都可以引起耳鳴。
全身性疾病也會引起耳鳴,比如心腦血管病、高血壓、高血脂、貧血、冠心病、精神緊張、甲狀腺功能異常、外傷、頭部的外傷,或者一些血管性的疾病,比如頸動脈瘤、頸靜脈球體瘤等都會引起耳鳴。
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一般來講耳鳴它是一種感覺,比如我們有一種是自己能夠感覺到的耳內(nèi)有聲音,但是它外界沒有相應(yīng)的聲源,自己覺得一側(cè)耳朵或者雙側(cè)耳朵或者是頭顱內(nèi)外有明顯的感覺,這種聲音只有自己能聽得到,其他人是聽不到?jīng)]法記錄下來,還有一種耳鳴是聲源發(fā)源于自己體內(nèi),你自己能夠聽到,別的人也可以聽到比如像肌肉的活動的聲音,還有血液流動的聲音或者是像咽鼓管開放的聲音,下頜關(guān)節(jié)活動的聲音這種是屬于客觀存在的,它是有聲源又有聲感是這樣,這種屬于客觀性耳鳴也叫假性耳鳴。
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耳鳴是耳科臨床一個,最常見的一個臨床表現(xiàn),不同的人對耳鳴的感受不一樣,大致的可以說,是在沒有外界聲音的情況下,病人主觀感覺到,耳朵里面,或者顱內(nèi),有某種聲音,比方說像蟬鳴、刮風(fēng)、下雨,或者是電流的聲音,或者是,甚至有的人還有唱歌的聲音,等等。所以每個人的感受都不一樣,它可以是間斷的、可以是持續(xù)的。