胎盤低是什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胎盤低是指胎盤距宮頸內(nèi)口比較近。一般妊娠28周之前的胎盤低，大部分在妊娠28周以后可以變?yōu)檎Ｎ恢玫奶ケP，如果沒有腹痛、沒有陰道出血的情況，一般不需要進(jìn)行特殊的處理。
若妊娠28周以后胎盤位置低，低于胎先露部，附著在子宮下端，下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，稱為前置胎盤，是妊娠晚期陰道流血最常見的原因，也是妊娠期嚴(yán)重的并發(fā)癥。
發(fā)生胎盤位置低，一般與多次流產(chǎn)史、宮腔操作史、產(chǎn)褥感染史、高齡剖宮產(chǎn)史、多孕產(chǎn)史、孕婦不良的生活習(xí)慣，如吸煙、吸毒等，雙胎妊娠、子宮形態(tài)異常等有關(guān)系。因此，胎盤位置低如果在28周以后仍不能正常，稱為前置胎盤，會影響陰道分娩。
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胎盤低是指胎盤距宮頸內(nèi)口比較近。一般妊娠28周之前的胎盤低，大部分在妊娠28周以后可以變?yōu)檎Ｎ恢玫奶ケP，如果沒有腹痛、沒有陰道出血的情況，一般不需要進(jìn)行特殊的處理。
若妊娠28周以后胎盤位置低，低于胎先露部，附著在子宮下端，下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，稱為前置胎盤，是妊娠晚期陰道流血最常見的原因，也是妊娠期嚴(yán)重的并發(fā)癥。
發(fā)生胎盤位置低，一般與多次流產(chǎn)史、宮腔操作史、產(chǎn)褥感染史、高齡剖宮產(chǎn)史、多孕產(chǎn)史、孕婦不良的生活習(xí)慣，如吸煙、吸毒等，雙胎妊娠、子宮形態(tài)異常等有關(guān)系。因此，胎盤位置低如果在28周以后仍不能正常，稱為前置胎盤，會影響陰道分娩。
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胎盤分級是胎盤在懷孕不同的時期有不同的聲像表現(xiàn)，超聲通過這些聲像特征，把胎盤的成熟情況分成四級，分別是零級、一級、二級和三級。
零級胎盤沒有成熟；一級胎盤為成熟的早期；二級胎盤發(fā)生在懷孕晚期，比較成熟，看到胎盤母體面基底層有線狀的高回聲；三級胎盤是屬于老化的胎盤，功能開始減退，會伴有羊水的減少。
胎盤是胎兒跟母體之間進(jìn)行交換的器官，對于足月分娩的胎盤，是圓盤型的，有時候也是橢圓形的，中央厚、邊緣薄，重量一般在500g左右。
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胎盤植入是指胎盤組織不同程度地侵入子宮肌層，包括胎盤粘連、胎盤植入以及穿透性胎盤植入。
通常情況下，胎盤在分娩后可以從子宮壁脫離，但如果存在胎盤植入，分娩后部分或全部胎盤仍附著于子宮壁，這種情況可導(dǎo)致嚴(yán)重的產(chǎn)后出血、休克，是一種產(chǎn)科危險的并發(fā)癥。
如產(chǎn)前檢查提示或懷疑胎盤植入，則應(yīng)選擇三甲以上醫(yī)院進(jìn)行待產(chǎn)分娩。再一次或確診胎盤植入后，孕產(chǎn)婦應(yīng)使用鐵劑等抗貧血藥物積極治療，使血色素維持在正常范圍之內(nèi)，最好大于120克每升。
由于個體差異大，胎盤植入的范圍不確定，應(yīng)進(jìn)行多學(xué)科會診。手術(shù)前需要討論并制定手術(shù)方案。手術(shù)前和手術(shù)后需要規(guī)范化的使用、預(yù)防性使用抗生素。
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胎盤老化是指胎盤逐漸出現(xiàn)了功能下降。
胎盤是胎兒的附屬物，主要的作用是胎兒與母體之間進(jìn)行能量交換的場所。隨著孕周的增加，胎盤老化的過程是無法避免的。當(dāng)出現(xiàn)胎盤老化情況時，要了解胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育情況是否正常，并不是胎盤老化以后，胎兒的生長發(fā)育就一定會受到影響。但是如果胎兒的個體發(fā)育低于平均水平，則要考慮是否是出現(xiàn)了因胎盤老化導(dǎo)致的胎兒生長受限，可以前往醫(yī)院進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟龠M(jìn)胎兒的生長。如果老化嚴(yán)重，甚至引起了胎兒缺氧，則要考慮通過剖宮產(chǎn)及時的終止妊娠。
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前置胎盤，就是在懷孕28周以后，胎盤覆蓋了宮頸的內(nèi)口，這就叫完全性的前置胎盤。如果覆蓋了部分的宮頸內(nèi)口，那叫部分性的前置胎盤。
如果是有過剖宮產(chǎn)的病史，并且胎盤附著于子宮的疤痕處。這種情況有可能會發(fā)生兇險性前置胎盤的。
前置胎盤是一種危險的疾病，一定要密切的觀察。在懷孕28周以內(nèi)，有可能還會恢復(fù)到正常的，所以必須超過28周以后，前置胎盤才能夠確診的。因為前置胎盤有可能在懷孕晚期出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象，所以必須及時的到醫(yī)院去進(jìn)行治療，實時的終止妊娠。
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孕期胎兒的所有營養(yǎng)都是母親通過胎盤和臍帶傳送給胎兒，胎盤鈣化意味著胎盤輸送養(yǎng)分的能力下降，嚴(yán)重時胎盤提供的養(yǎng)分不能滿足胎兒的正常發(fā)育，導(dǎo)致胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫、生長發(fā)育遲緩，甚至胎兒在子宮腔內(nèi)缺氧。胎盤鈣化一般發(fā)生在孕38周以后。
胎盤功能不良，必須密切進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和羊水檢測。如果有異常，及時終止妊娠，密切注意胎動的變化，至少三天做一次胎心監(jiān)護(hù)，如果有異常，立即住院。
