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      葉健主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      慢性阻塞性肺疾病與急性支氣管炎如何區(qū)別

      收聽:5.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      有些二三十歲的患者說是一個(gè)慢性支氣管炎,這其實(shí)是很不對(duì)的。二三十歲的病人你不會(huì)得慢阻肺,實(shí)際上的問題它是并不是慢阻肺,是一個(gè)其它原因?qū)е碌囊粋€(gè)支氣管炎,而沒有控制好以后導(dǎo)致時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)比如。說兩三個(gè)月的咳嗽,甚至有半年的咳嗽,就自稱為慢性支氣管炎,這其實(shí)是不一樣的,而年紀(jì)輕的小于40歲的長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽控制不好最常見的是哮喘,一些哮喘沒有明確的進(jìn)行一個(gè)識(shí)別,導(dǎo)致治療效果不好是很常見的。其實(shí)如何來判斷,就是現(xiàn)在剛才講的一個(gè)肺功能肺功能加舒張?jiān)囼?yàn)或者激發(fā)試驗(yàn)以后,能夠把很多哮喘的病人能夠進(jìn)行一個(gè)診斷,甚至一些不典型的哮喘,叫咳嗽變異哮喘,通過一個(gè)肺功能加粗張或者激發(fā)試驗(yàn)就能夠得到一個(gè)診斷,對(duì)后面的治療會(huì)非常的有幫助,其實(shí)這也是一個(gè)慢阻肺和支氣管嚴(yán)之間的區(qū)別,并不是慢阻肺,。當(dāng)然還有其的慢性的咳嗽,自稱為支氣管炎慢性支氣管的患者,肯有些是跟的胃食道反流,胃不好也會(huì)引起慢性咳嗽,會(huì)當(dāng)自己是慢性支氣管炎,實(shí)際上不是,如果的咳嗽跟飲食有關(guān)系,或者是進(jìn)餐后咳嗽,這種情況下要問一下有沒有反酸噯氣。如果有這種情況,可能是個(gè)胃食道反流導(dǎo)致一個(gè)慢性咳嗽,當(dāng)然還有一些嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎,還有經(jīng)常忽略掉的一個(gè)問題,鼻竇炎叫上呼吸道咳嗽綜合征的一個(gè)范疇之內(nèi),其實(shí)很多咳嗽控制不好的病人自己以為是慢性支氣管炎,實(shí)際上它是一個(gè)鼻竇炎。

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        葉健主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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      • 慢性阻塞性肺疾病如何康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練包括的就是呼吸機(jī)的這種訓(xùn)練,所以會(huì)讓患者在家多做膈肌的運(yùn)動(dòng),就是縮唇呼吸不要張口,把嘴唇抿住然后這樣緩慢的深吸氣、深呼吸,還有膈肌鍛煉腹式呼吸,而不是胸廓的起伏,是鼓肚子做腹式的這種呼吸,對(duì)于患者慢性的疾病,讓他做呼吸機(jī)的一個(gè)鍛煉,現(xiàn)在有呼吸訓(xùn)練器,可以制定不同的強(qiáng)度來每天進(jìn)行呼吸機(jī)的鍛煉,回家也可以做。

        姜宏英副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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      • 慢性支氣管炎和急性支氣管炎的區(qū)別: 從定義區(qū)分:急性支氣管炎主要是在2~3周以內(nèi),出現(xiàn)咳嗽、咳痰等相關(guān)呼吸道癥狀,引發(fā)相關(guān)支氣管炎癥的表現(xiàn)。而慢性支氣管炎是兩年以上的病程,每年要超過三個(gè)月以上的相關(guān)癥狀,才能診斷這個(gè)疾病。 所以,二者之間從定義上就很好區(qū)分了,但是急性支氣管炎和慢性支氣管炎之間也有一些相關(guān)性:急性支氣管炎沒有得到及時(shí)的處理治療,遷延不愈,就會(huì)逐步形成慢性咳嗽、咳痰,從而形成慢性支氣管炎。 所以。如果罹患急性支氣管炎,要及時(shí)治療,以防范慢性支氣管炎的形成。

        王維建副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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      • 慢性阻塞性肺疾病它主要的臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、氣喘,而且這種表現(xiàn)是反反復(fù)復(fù)的很多年的。跟什么有關(guān)系呢,這個(gè)病因主要的是一個(gè)吸煙,抽煙的病人他長(zhǎng)期吸的這種煙霧。當(dāng)然還有一些其他的原因,比如說我們大氣污染,比如說長(zhǎng)期的那個(gè)燒那個(gè)生物燃料燒麥稈那個(gè)煙霧炒菜的煙霧,那么它的主要臨床表現(xiàn)也是咳嗽、咳痰、氣喘,那么氣胸的主要臨床表現(xiàn)也主要的就是胸悶呼吸困難,所以這兩者比較難區(qū)別。特別是我們?nèi)罕姴粚W(xué)醫(yī)的非專業(yè)人士對(duì)這種肺氣腫和氣胸的區(qū)別比較難,所以一定要就醫(yī)請(qǐng)呼吸專科的專業(yè)的醫(yī)生來。那么它們的鑒別是這樣,肺氣腫是雙側(cè)的呼吸音減弱,氣胸是單側(cè)的,而且嚴(yán)重那邊的胸腔是會(huì)滿是會(huì)鼓起來的,那么氣胸的呼吸困難是突然發(fā)生的突然一下發(fā)生而且伴有胸痛,慢阻肺通常不會(huì)胸痛。那么氣胸的鑒別我們講,那個(gè)拍個(gè)胸片或者拍一張CT就可以看出來很明顯那個(gè)肺的外面外蓋沒有肺紋理,就是全是氣,一拍片子很容易診斷。

        溫桂蘭主任醫(yī)師
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        01:54
      • 慢性阻塞性肺疾病前期都是一些,慢性支氣管炎、支氣管哮喘,隨著疾病的進(jìn)展,到了慢性阻塞性肺疾病。這個(gè)病是不完全可逆的,時(shí)間過長(zhǎng)以后就會(huì)出現(xiàn)右心的心臟擴(kuò)大、心力衰竭。除了藥物的治療,可能還需要給些其它的,比如說呼吸機(jī)的無創(chuàng)治療,早期干預(yù),這樣的話病人還能有一個(gè)比較好的治愈過程。

        薛曉明副主任醫(yī)師
        內(nèi)科
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      • 什么是慢性阻塞性肺疾病 收聽:5.07w

        慢性阻塞性肺疾病是一種常見的呼吸道疾病,它是一種慢性的氣道炎癥,主要是因?yàn)榛颊呶鼰煟蛘哂泻Φ念w粒暴露以后,導(dǎo)致氣道或者肺泡的異常,患者出現(xiàn)一個(gè)持續(xù)的呼吸道癥狀,反復(fù)的出現(xiàn)咳嗽、咳痰,有些病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,那么在患者做肺功能檢查的時(shí)候,就會(huì)發(fā)現(xiàn)他有阻塞性的呼吸功能障礙,甚至肺功能減退,這種疾病在臨床上,還是比較常見的,目前是可以治療和預(yù)防的,藥物可以很好的控制和改善,也可以預(yù)防患者急性的加重。

        夏俊波副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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