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      李六生主任醫(yī)師
      腎病內科

      糖尿病引起的腎病怎么治

      收聽:2.11k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      由糖尿病引起的腎病,稱為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療的方法,主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來選擇不同的藥物治療。
      當患者是處于糖尿病腎病早期的時候,主要首選的藥物就是RAAS阻斷劑,也就是選擇血管緊張素轉化酶抑制劑,或者選擇血管緊張素II受體拮抗劑,這類藥物既可以控制患者血壓,還可以降低患者尿蛋白。
      糖尿病腎病如果處于晚期,合并有腎功能不全的情況下,往往存在有水腫、高脂血癥、高尿酸血癥,這時候可以適當?shù)氖褂美騽?。如果血壓難以控制,應當合并使用鈣離子通道阻滯劑。如果存在有血脂升高的情況,還應當使用他汀類的藥物。一旦進入終末期,往往需要透析治療。

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        由糖尿病引起的腎病,稱為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療的方法,主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來選擇不同的藥物治療。 當患者是處于糖尿病腎病早期的時候,主要首選的藥物就是RAAS阻斷劑,也就是選擇血管緊張素轉化酶抑制劑,或者選擇血管緊張素II受體拮抗劑,這類藥物既可以控制患者血壓,還可以降低患者尿蛋白。 糖尿病腎病如果處于晚期,合并有腎功能不全的情況下,往往存在有水腫、高脂血癥、高尿酸血癥,這時候可以適當?shù)氖褂美騽H绻獕弘y以控制,應當合并使用鈣離子通道阻滯劑。如果存在有血脂升高的情況,還應當使用他汀類的藥物。一旦進入終末期,往往需要透析治療。

        李六生主任醫(yī)師
        腎病內科
        01:19
      • 糖尿病腎病怎么治 收聽:831

        糖尿病腎病是糖尿病的微血管并發(fā)癥之一,患者可以通過飲食、藥物、血糖監(jiān)測等各種各樣的措施在內的綜合的方法治療。 飲食調整是糖尿病腎病治療的基礎,在糖尿病腎病早期的患者,一定要注意限制蛋白質的攝入,對已經(jīng)有水腫和腎功能不全的這一類病人,在飲食上不僅要限制蛋白的攝入,同時高鈉飲食也是需要注意的。此外,需要控制他的血糖,很多時候口服藥物可能不適合,要使用胰島素治療,在治療的同時,也可以適當增加碳水化合物的攝入,來保證足夠的熱量。 對于藥物治療方面,糖尿病腎病是尿中精微物質的流失,與中醫(yī)常講的腎虛不固,脾腎陽虛、水濕泛濫等有一定的關系。所以,治療糖尿病腎病通??梢圆捎米萄a脾腎,同時在降糖藥或者胰島素控制血糖的基礎上,也可以在醫(yī)生的指導下加用一些中成藥的制劑,比如參芪降糖顆粒,它是由人參莖葉皂甙、五味子、黃芪、枸杞子等多味中藥組成的,它的安全性比較好,不僅具有益氣養(yǎng)陰、滋脾補腎的功效,同時也可以降低蛋白尿,早期糖尿病患者的血糖指標也可以改善糖尿病患者的腎功能。

        張潤云主任醫(yī)師
        內分泌科
        02:23
      • 糖尿病腎病加重的因素,第一個是勞累,勞累可以直接使腎病加重,第二個是感染,常見的感染有上呼吸道的感染或者肺炎,還有一些人容易出現(xiàn)皮膚的感染,第三個是血糖控制的不佳,第四個血壓控制未達標,第五個未正規(guī)的治療,第六個近短期內使用過一些腎毒性的藥物,還有一些患者使用腎毒性的藥物,或者是不正規(guī)的一些服藥,比如覺得不舒服,自己服用一些抗生素,或者是服用一些抑酸的藥物,或者是短期內暴飲暴食,尿酸的明顯的升高,體重的增加,都可能導致糖尿病腎病的加重。

        高祎副主任醫(yī)師
        腎病內科
        01:19
      • 糖尿病腎病是什么 收聽:1.78k

        糖尿病腎病往往在早期,主要出現(xiàn)的是微量白蛋白尿,隨著疾病的進展,蛋白尿會越來越多,逐步發(fā)展到腎病綜合癥的范圍,在后期甚至會影響到腎功能的情況,且很多病人在后期進展非???,會發(fā)展到尿毒癥。 糖尿病腎病的發(fā)病率是逐漸升高的,以前都是以腎小球疾病為主,現(xiàn)在繼發(fā)的因素糖尿病、腎病、高血壓等這些疾病的發(fā)生率都是逐年在上升的。

        王琴副主任醫(yī)師
        腎病內科
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      • 糖尿病腎病與非糖尿病腎病有什么區(qū)別:糖尿病腎病和非糖尿病腎病區(qū)別在發(fā)病機制的不同,糖尿病腎病是一個繼發(fā)性腎臟病那么非糖尿病腎病比如原發(fā)性腎臟病或者繼發(fā)其它的系統(tǒng)性疾病,具體的區(qū)別在兩方面一個是診斷一個是治療上,這就是糖尿病腎病和非糖尿病腎病的區(qū)別。

        陳國光副主任醫(yī)師
        腎病內科
        03:08
      • 糖尿病腎病與普通的腎病的區(qū)別方法如下: 1、糖尿病腎病可以結合他的病史來看,一型糖尿病一般發(fā)展到五年到十年,可以累積到腎臟,二型糖尿病在初發(fā)的時候,可能已經(jīng)有腎臟的累積。 2、直接看眼底的血管,如果眼底血管存在糖尿病類似病變,就可以考慮患者是糖尿病腎病。 3、做腎活檢。腎活檢當中看到結節(jié)樣的有糖尿病KW結節(jié)樣的表現(xiàn),這就是一個典型的糖尿病的表現(xiàn),就可以考慮患者是糖尿病腎病。

        王琴副主任醫(yī)師
        腎病內科
        01:13