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      樂華副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      胎盤長在刀口上能生嗎

      收聽:7.53k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      胎盤長在刀口上是不能生的。
      這是因為胎盤里面含有大量的血液,如果長在刀口上面,等到胎兒娩出以后,這時候的胎盤會粘在刀口上,剝離不下來。如果要硬性的剝離,很容易導(dǎo)致出血的發(fā)生,而且這樣的出血會非常的兇猛。所以,在臨床上發(fā)現(xiàn)這樣的現(xiàn)象以后,一般都是需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。在剖腹產(chǎn)手術(shù)的時候,醫(yī)生可以通過肉眼看到胎盤在刀口上面的情況,然后將胎盤剝離下來,這樣就能夠減少分娩的時候出血,防止患者發(fā)生休克的現(xiàn)象。所以,如果在產(chǎn)前檢查是這樣的情況,盡量選擇剖腹產(chǎn)。

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        樂華副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        胎盤成熟度一般達(dá)到2級分娩是最常見的,但是胎盤1級分娩的也可以存在,胎盤3級分娩的大多數(shù)順產(chǎn)分娩的幾率也比較高。 胎盤的成熟度可以分成0級、1級、2級和2級。2級胎盤是屬于成熟胎盤,是預(yù)產(chǎn)期前后最常見的胎盤狀態(tài)。 3級胎盤屬于老化胎盤,可能因為胎盤的功能下降,會導(dǎo)致羊水偏少,會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)慢性的宮內(nèi)缺氧狀態(tài)。在順產(chǎn)的分娩過程中容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。所以在分娩之前,如果發(fā)現(xiàn)胎盤的功能已經(jīng)達(dá)到3級,不論是否有羊水的偏少,都需要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),來確定胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。如果狀態(tài)不佳,不能夠選擇順胎,需要選擇剖宮產(chǎn)分娩,來保證胎兒在分娩過程中的安全。

        丁英波副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        生產(chǎn)的時間并不是按照胎盤的成熟度決定的,而是是根據(jù)媽媽們的孕周,有沒有什么相關(guān)的高危因素、并發(fā)癥來確定分娩的時間。 懷孕到足月37周以上的時候,胎盤成熟度大部分是二級及二級以上,有些媽媽37周可能胎盤就已經(jīng)是三級成熟,甚至有些媽媽有適當(dāng)?shù)拟}化,出現(xiàn)胎盤老化的現(xiàn)象,這個都是正常的。 一般來說,大部分分娩的時間是在39~40周之間,但是有一部分媽媽們到了41周都還沒有生,這個時候會選擇積極的催產(chǎn),這個時候胎盤大部分是三級,甚至有老化的趨勢。

        陳露露副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        張印星副主任醫(yī)師
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        丁英波副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        胎盤二級加最晚多久生,胎盤的成熟度在37周過后,大部分是二級或者是二級以上,有很多媽媽們在生產(chǎn)的時候,胎盤都不一定能夠達(dá)到三級,所以,分娩的時間不是以胎盤的成熟度來完全決定的,要結(jié)合媽媽們是有沒有其他的相關(guān)的并發(fā)癥、胎兒的反應(yīng)、超聲的情況綜合來判斷的。 大部分41周的時候,如果媽媽們都還沒有生產(chǎn)的跡象,如果沒有合并癥的情況下,最遲41周建議終止妊娠,就是要催產(chǎn)了。如果有其他合并癥,比如有高血壓、糖尿病等,孕周可能會提前,有些前置胎盤的媽媽,可能三十六七周就有可能會建議終止妊娠了的。 所以,胎盤成熟度不是決定終止妊娠的最主要的因素。

        陳露露副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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