胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃大部分切除手術(shù)以后，并發(fā)癥主要包括以下幾點(diǎn)：
一、腹腔出血或者胃出血；
二、患者可能會(huì)出現(xiàn)腹腔感染；
三、患者可能會(huì)出現(xiàn)十二指腸殘端破裂，這是胃大部分切除手術(shù)以后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率也是比較高的；
四、吻合口瘺、吻合口狹窄；
五、患者可能會(huì)出現(xiàn)輸入袢或者輸出袢的梗阻；
六、患者可能會(huì)出現(xiàn)傾倒綜合征；
七、如果是因?yàn)槟[瘤進(jìn)行胃大部分切除手術(shù)，可能還會(huì)出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。
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胃大部切除以后對(duì)機(jī)體的影響還是比較大的，通常它的并發(fā)癥分為遠(yuǎn)期并發(fā)癥和近期并發(fā)癥，近期并發(fā)癥是指病人出院之前或出院一個(gè)月以內(nèi)，所出現(xiàn)的并發(fā)癥，比如它出現(xiàn)吻合口瘺，吃進(jìn)來的食物瘺到肚子里邊，再一個(gè)是出血梗阻吃進(jìn)來的東西下不去，這是早期的并發(fā)癥，中晚期的并發(fā)癥是病人在一個(gè)月以后，他的飲食生命體征恢復(fù)正常已經(jīng)出院，這個(gè)時(shí)間出現(xiàn)了并發(fā)癥通常把它叫做遠(yuǎn)期并發(fā)癥。第一個(gè)可以出現(xiàn)反流性胃炎、反流性食道炎，第二個(gè)可以出現(xiàn)潰瘍的復(fù)發(fā)、吻合口潰瘍、殘胃癌。
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胃大部分切除手術(shù)以后，并發(fā)癥主要包括以下幾點(diǎn)：
一、腹腔出血或者胃出血；
二、患者可能會(huì)出現(xiàn)腹腔感染；
三、患者可能會(huì)出現(xiàn)十二指腸殘端破裂，這是胃大部分切除手術(shù)以后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，死亡率也是比較高的；
四、吻合口瘺、吻合口狹窄；
五、患者可能會(huì)出現(xiàn)輸入袢或者輸出袢的梗阻；
六、患者可能會(huì)出現(xiàn)傾倒綜合征；
七、如果是因?yàn)槟[瘤進(jìn)行胃大部分切除手術(shù)，可能還會(huì)出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。
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患者進(jìn)行胃大部分切除手術(shù)以后，護(hù)理的要點(diǎn)是開始時(shí)要密切觀察胃管以及腹腔引流管的引流液的量以及性質(zhì)，并且要注意觀察患者的生命體征。
一般患者手術(shù)以后都會(huì)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的，而手術(shù)后第二天，患者是不能吃任何東西的，要給予抗炎、抑酸、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡、腸外營養(yǎng)等對(duì)癥支持治療的。
患者開始不能下床活動(dòng)的時(shí)候，要注意勤翻身，要預(yù)防褥瘡以及墜積性肺炎等并發(fā)癥?；颊呷绻軌蛳麓不顒?dòng)，要盡早進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，要等肛門恢復(fù)通氣，排便以后，才可以適當(dāng)?shù)某砸恍┝髻|(zhì)的飲食。
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胃大部切除手術(shù)以后，因?yàn)槲覀兂３＿@種胃炎癥，還有膽汁反流，這些造成炎癥的因素可能更多。所以它產(chǎn)生胃癌的幾率可能比普通的胃更高。
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不是所有的胃切除都會(huì)達(dá)到減肥的效果，胃切除達(dá)到減肥效果是要一定的術(shù)式，還因?yàn)樾g(shù)后病人的狀況。做了胃大部分切除的病人，基本上是很少有肥胖病人的發(fā)生。不是所有的病人都會(huì)減少體重，是因?yàn)樗氖中g(shù)方式的不一樣。肥胖癥的治療的由于胃切除術(shù)后病人體重降低。因此我們?cè)谶@個(gè)基礎(chǔ)上，通過胃切除手術(shù)去治療肥胖病人，但是他的手術(shù)和我們胃癌的手術(shù)，方式是不一樣的。
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第一、手術(shù)后的胰瘺，就是胰腸吻合口的滲瘺，這瘺如果處理不及時(shí)會(huì)致命。第二、手術(shù)以后的腹腔出血。第三、手術(shù)以后應(yīng)激性潰瘍、反流性膽管炎、出入袢梗阻，還有些致病的一些并發(fā)癥，比如爆發(fā)性的應(yīng)激性潰瘍，其中手術(shù)以后因?yàn)橛泻芏辔呛峡冢热缫饶c吻合口 膽腸吻合口和胃腸吻合口血屑，它是對(duì)病人是非常致命的，這些并發(fā)癥的預(yù)防就靠我們對(duì)手術(shù)的把握和手術(shù)的精細(xì)程度，還有些成熟的方法減少瘺的發(fā)生，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
