急性腎炎怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于急性腎炎的治療,主要是對癥支持治療。
比如患者出現(xiàn)水腫的時候,可以應用利尿劑。出現(xiàn)高血壓,可以使用降壓藥物治療。一般這個疾病是由于鏈球菌感染以后,造成的一些繼發(fā)性的免疫反應,引起的腎臟損傷。如果患者是在感染的急性期,還需要使用抗生素抗感染治療。
這是一個自限性的疾病,所以預后良好,一般都是可以做到治愈的。而針對這個疾病的診斷,需要根據(jù)患者的病史以及腎功能、尿常規(guī)、抗鏈“O”的水平、補體等相關(guān)指標來診斷。平時也要注意定期的隨診復查,監(jiān)測病情變化。
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急性腎炎怎么治療?
(1)急性腎炎的話一般來講在成年人中比較少見的,一般都是18歲以下的兒童和青少年中容易得這病,因為急性腎炎一般跟乙型鏈球菌感染相關(guān),如果明確和感染相關(guān)的話,可能是要用一個療程的抗生素治療。
(2)但它是循環(huán)免疫復合物,容易在腎臟局部引起腎小球病變,所以急性腎小球腎炎的治療和慢性腎小球腎炎有比較大的區(qū)別。必要時還是要先做腎穿刺來確定病理類型 ,因為不同的病理類型臨床表現(xiàn)是不一致的。急性腎小球腎炎有個比較特征性的病理表現(xiàn),如果說確診了急性腎小球腎炎的話,它的治療跟慢性腎小球腎炎一樣,用一些常規(guī)的治療方法治療 。
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對于急性腎炎的治療,主要是對癥支持治療。
比如患者出現(xiàn)水腫的時候,可以應用利尿劑。出現(xiàn)高血壓,可以使用降壓藥物治療。一般這個疾病是由于鏈球菌感染以后,造成的一些繼發(fā)性的免疫反應,引起的腎臟損傷。如果患者是在感染的急性期,還需要使用抗生素抗感染治療。
這是一個自限性的疾病,所以預后良好,一般都是可以做到治愈的。而針對這個疾病的診斷,需要根據(jù)患者的病史以及腎功能、尿常規(guī)、抗鏈“O”的水平、補體等相關(guān)指標來診斷。平時也要注意定期的隨診復查,監(jiān)測病情變化。
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我們要注意一個是休息,一個是飲食。我們在急性期的話是要臥床休息,尤其是肉眼血尿,還有血壓增高的病人,一定是要臥床休息的。飲食上我們要限制水分的攝入,而且盡量的清淡飲食,避免鹽分的攝入。如果病人出現(xiàn)水腫、高血壓,我們要控制適當?shù)膽美騽?,或者是一些降壓的藥物。對于少?shù)出現(xiàn)急性腎衰竭的病人,如果有透析指征的話,我們應當及時的透析,幫助他度過急性期贏得疾病恢復的時間。
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孩子剛開始的時候有點腎功能不好還有血壓高,但是你可以看到看他的治療就是對癥治療,然后對癥治療就是給了點利尿藥,所以也就是說急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,它是自限性的疾病,自限性的疾病什么意思,總歸實際上是他自己本身的病理改變在處于好轉(zhuǎn)。所以孩子的一系列臨床表現(xiàn)就好了。如果有孩子得了個急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,首先第一個 不要慌張,第二個來講就是說你不要說,我要給孩子用這個藥,用那個藥不用對他來講,就像孩子有感冒了比如有發(fā)燒了,醫(yī)生說你要是體溫超過38.5度,我們就給你吃一次退燒藥,比如說這孩子確確實實他尿少,他也腫得厲害血壓高,我們首選的往往來講第一個就限制孩子的入量,第二個來講如果他確實血壓高,他也腫得厲害,我們可能來講會要限制鹽的攝入,然后第三個就可能會給你先選利尿藥,如果是單用利尿藥效果不滿意,我們可能才會加一點降壓藥否則一般不加別的。
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對于急性腎炎或者是病理表現(xiàn)為五級或者六級的孩子,這類患兒臨床癥狀通常比較嚴重,病情的進展也比較快,現(xiàn)在多采用3點到4點療法,常用的方案是甲潑尼龍沖擊治療,1個到2個療程以后改為口服潑尼松,再加環(huán)磷酰氨肝素雙嘧達莫治療,也可以選擇其他的免疫制劑。在這些治療選擇激素和免疫制劑治療的同時,要嚴密注意血壓的變化,有沒有合并高血壓或者水腫有沒有加重,而且要嚴密的監(jiān)測孩子的身高。
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因為急性腎炎是一種自限性的疾病,那么往往以休息或?qū)ΠY治療為主。那么在急性期需要給病人臥床休息,補充充足的熱量,待血尿消失以后可以逐漸地起床活動。如果患者有感染灶,可以考慮使用抗感染的藥物。但這個有是有一定的爭議,有的認為抗感染藥物對它的療效并不很確切。如果患者有明顯的感染 還是應該給予抗感染治療。多選用一些抗鏈球菌這樣一些陽性球菌的抗生素。比如頭孢、青霉素類的這樣一些抗生素;其次要注意防止它的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥就是充血性心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭。那么就要及時的合理的給患者進行治療,急性腎炎它是自限性的疾病,那么在整個治療過程中不易過度,應該在合理的范疇以內(nèi)進行治療。