心臟隱隱作痛會(huì)猝死嗎
收聽：5.96k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心臟隱隱作痛是否會(huì)導(dǎo)致猝死，需要評(píng)估是什么原因所導(dǎo)致的。
如果是因?yàn)榕及l(fā)的早搏和肋間神經(jīng)痛，心肌炎或心包炎等疾病所導(dǎo)致的心臟隱隱作痛，一般是不會(huì)導(dǎo)致猝死的，給予相應(yīng)的治療后，癥狀會(huì)逐漸改善。
但如果是一些高危的胸痛所導(dǎo)致的心臟隱隱作痛，需要高度重視，比如心絞痛或急性心肌梗死所導(dǎo)致的心臟隱隱作痛，這種情況如果沒有得到及時(shí)有效的治療，很可能會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致患者突發(fā)暈厥，甚至導(dǎo)致心臟驟停，需要高度重視。在平時(shí)生活中需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)惡性的心血管事件。
相關(guān)音頻推薦
-
心臟隱隱作痛是否會(huì)導(dǎo)致猝死，需要評(píng)估是什么原因所導(dǎo)致的。
如果是因?yàn)榕及l(fā)的早搏和肋間神經(jīng)痛，心肌炎或心包炎等疾病所導(dǎo)致的心臟隱隱作痛，一般是不會(huì)導(dǎo)致猝死的，給予相應(yīng)的治療后，癥狀會(huì)逐漸改善。
但如果是一些高危的胸痛所導(dǎo)致的心臟隱隱作痛，需要高度重視，比如心絞痛或急性心肌梗死所導(dǎo)致的心臟隱隱作痛，這種情況如果沒有得到及時(shí)有效的治療，很可能會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致患者突發(fā)暈厥，甚至導(dǎo)致心臟驟停，需要高度重視。在平時(shí)生活中需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)惡性的心血管事件。
-
會(huì)導(dǎo)致心臟猝死的人群有：1、心臟性猝死發(fā)生在年輕人居多，最高發(fā)的人群是年輕男性、嬰兒。2、急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致猝死，所以猝死型心肌梗死患者容易發(fā)生猝死。3、有心衰的患者容易猝死。4、心肌病患者容易猝死。如肥厚性心肌病、擴(kuò)張性心肌病。5、心律失常的患者容易猝死，如長QT、短QT、離子通道病。
-
心臟的左下方會(huì)隱隱作痛，可見于以下幾種情況：
1、冠心病心絞痛，一般疼痛持續(xù)數(shù)分鐘，休息或時(shí)下含服硝酸甘油，可緩解；
2、冠心病急性心肌梗死，一般疼痛持續(xù)超過半小時(shí)，伴有大汗、頭暈、氣促等不適；
3、胸膜炎，疼痛與呼吸有關(guān)，深呼吸可加重，轉(zhuǎn)動(dòng)體位可加重，伴有咳嗽。
因此，出現(xiàn)心臟的左下方疼痛需完善胸腹部CT、心電圖、心臟彩超、心肌酶學(xué)等檢查，協(xié)助診治。
-
心臟左下方隱隱作痛，考慮以下幾種疾病;
一、心臟疾病，包括心絞痛、心肌炎、心包炎等；
二、肋間神經(jīng)痛，肋軟骨炎，檢查時(shí)疼痛部位會(huì)有壓痛；
三、呼吸系統(tǒng)疾病，如氣管炎、縱隔炎、肺炎等，肺炎時(shí)疼痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)；
四、消化系統(tǒng)疾病，如食道炎、食管反流病、膽囊炎、膽囊結(jié)石、胰腺炎等；
五、帶狀皰疹。
如有以上癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，以免耽誤治療。
-
心臟猝死的原因主要是心律失常，心律失常的原因有的是先天性的通道病、離子心臟病、心臟的離子通道病，比如先天的QT延長，先天性的肥厚性心肌病、擴(kuò)張型心肌病。這種病可能它有遺傳因素造成的心肌損傷，可能會(huì)造成猝死，但是成人最常見的心臟猝死原因主要還是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，也就是冠心病。冠心病的原因主要就是冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，所以說對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，全身動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，我們是能預(yù)防和治療的。剛才我說的那些遺傳性的心肌病、遺傳性的離子通道病可能治療起來比較困難，但是對(duì)于這種疾病我們是能夠預(yù)防和治療的，所以說一定要給他采取一定的治療措施。
-
心臟猝死的三方面原因較多見：
一、嚴(yán)重的冠脈病變，比如：左主干病變長了血栓，會(huì)影響到前降支和回旋支的供血，等于左邊的血管一下雙支血管閉塞，這種情況下突然的急性缺血打擊，很少有能挺過來，多數(shù)都會(huì)發(fā)生猝死。
二、心肌方面的毛病，比如：肥厚梗阻性心肌病平常有胸痛癥狀，如果流出道梗阻狹窄嚴(yán)重是可以發(fā)生猝死的，心臟特別大、心衰嚴(yán)重的病人也可出現(xiàn)心臟停跳，在猝死的類型中最常見的就是惡性心律失常，包括：室顫和室速這兩種是可以是致命的，其他的心律失常一般不會(huì)導(dǎo)致猝死。
三、Brugada綜合征，這種病一般是青少年出現(xiàn)的較多，多于夜間的突發(fā)的室速或室顫死亡，這部分病人建議及早安裝ICD，如果是其他的長Q-T間期的，要注意平常的電解質(zhì)、注意不要紊亂，盡量避免惡性心律失常的發(fā)生。
