肺炎低燒反復(fù)怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺炎患者出現(xiàn)低燒反復(fù),可能是抗菌藥物使用不當(dāng)。
肺炎患者治療主要是抗菌藥物的應(yīng)用,在尚未明確病原菌時(shí),可以暫行經(jīng)驗(yàn)性的用藥,一旦病原學(xué)檢查結(jié)果出來以后,應(yīng)及時(shí)選擇敏感的抗生素,進(jìn)行足療程、足量、規(guī)范合理的用藥,才能讓肺炎低燒的癥狀得以好轉(zhuǎn)。
在對(duì)癥支持治療方面,還可以使用物理降溫,如溫水擦浴、酒精擦浴、冰敷以及解熱鎮(zhèn)痛藥等,來緩解低燒的癥狀。肺炎患者在家中應(yīng)注意休息,勤洗手,每日通風(fēng)三次,每次10~30分鐘,保持空氣的清新。室內(nèi)的溫度應(yīng)控制在20℃左右,相對(duì)濕度以60%為宜。
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肺炎患者出現(xiàn)低燒反復(fù),可能是抗菌藥物使用不當(dāng)。
肺炎患者治療主要是抗菌藥物的應(yīng)用,在尚未明確病原菌時(shí),可以暫行經(jīng)驗(yàn)性的用藥,一旦病原學(xué)檢查結(jié)果出來以后,應(yīng)及時(shí)選擇敏感的抗生素,進(jìn)行足療程、足量、規(guī)范合理的用藥,才能讓肺炎低燒的癥狀得以好轉(zhuǎn)。
在對(duì)癥支持治療方面,還可以使用物理降溫,如溫水擦浴、酒精擦浴、冰敷以及解熱鎮(zhèn)痛藥等,來緩解低燒的癥狀。肺炎患者在家中應(yīng)注意休息,勤洗手,每日通風(fēng)三次,每次10~30分鐘,保持空氣的清新。室內(nèi)的溫度應(yīng)控制在20℃左右,相對(duì)濕度以60%為宜。
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肺炎當(dāng)你進(jìn)行有效的治療一般兩三天體溫就會(huì)下來,如果你在治療以后又發(fā)熱,那就說明治療就失敗。那就要去查找原因,比如說是不是有合并癥,比如說有合并膿胸那么在治療過程又會(huì)有發(fā)熱。合并其他的那個(gè),甚至有些會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,可以引起心包的感染,這地方相對(duì)比較少。那么這是一個(gè)就是出現(xiàn)并發(fā)癥它可以反反復(fù)復(fù)發(fā)熱,還有一個(gè)就是你治療的藥物沒有效,比如說就是端不太對(duì)。你如果診斷不是細(xì)菌感染用抗菌藥物是沒有效的,要查找原因到底是什么原因引起的發(fā)熱,就是說你這個(gè)發(fā)熱也可能是肺炎也可能不是肺炎。發(fā)熱如果是病原微生物引起的,我們抗感染治療才有效,如果是那個(gè)別的原因引起的,非感染的因素,比如說我們有風(fēng)濕免疫病引起的。就是自身免疫性引起的肺炎,那么這個(gè)時(shí)候去用抗菌藥物治療那是沒有效果。也就是說我們的診斷對(duì)不對(duì),如果診斷不對(duì)去用那你的治療就是錯(cuò)誤的,所以這樣就控制不了。那么還有些發(fā)熱,哪怕你的治療是對(duì)的,選擇方案是對(duì)的,那么它也可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)熱,比如說結(jié)核這種慢性病。它就可以持續(xù)的發(fā)熱,那么你用藥以后不可能兩三天體溫就下來了,它時(shí)間比較長一般都要一個(gè)星期左右才體溫慢慢慢下來,那么結(jié)核是這樣一個(gè)慢性病,它發(fā)熱可以反反復(fù)復(fù)的。
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引起肺炎的病原體有很多種,常見的有病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等等,這些病原體引起的肺炎因?yàn)榛颊叩膫€(gè)體差異,抵抗力有區(qū)別,而且這些病原體的毒性或者引起的一系列的病理反應(yīng)不同,可能引起的癥狀、持續(xù)的時(shí)間也不同。肺炎常見的表現(xiàn)就是發(fā)燒、咳嗽、喘息,當(dāng)這個(gè)病原體引起體內(nèi)免疫系統(tǒng)比較強(qiáng)的反應(yīng)的時(shí)候,或者是患者機(jī)體抵抗力比較弱,細(xì)菌毒性又比較強(qiáng)的時(shí)候,會(huì)引起比較長時(shí)間的持續(xù)的發(fā)熱,甚至一周兩周都有可能出現(xiàn)。所以肺炎會(huì)引起反復(fù)的低燒,甚至高熱都是有可能的。
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低燒的治療主要是針對(duì)病因以及癥狀治療,盡快的明確低燒的原因。
如果是感染的因素,需要進(jìn)行抗感染治療,如抗生素、抗病毒藥物,中成藥有蒲地藍(lán)口服液等。非感染因素,則需要控制甲亢,抗風(fēng)濕治療等。另外對(duì)癥治療也非常重要,比如想多喝水,補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分,可以選擇溫水擦拭的方法來幫助身體散熱,可以用酒精以溫水擦拭腋窩以及大腿根部來進(jìn)行物理降溫。飲食方面需要注意多補(bǔ)充一些水分,可以吃一些新鮮的蔬菜、水果,可以把它榨成果汁來飲用,這樣來補(bǔ)充由于低燒造成的體內(nèi)水分流失。
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對(duì)于低燒的患者,首先要看發(fā)燒的時(shí)間以及相關(guān)的伴隨癥狀。如果患者是近期出現(xiàn)的發(fā)燒伴隨要流鼻涕、打噴嚏、咽痛等相關(guān)的表現(xiàn),提示患者是急性上呼吸道感染,這種情況下給予對(duì)癥治療就可以了。另外如果患者急性發(fā)燒,伴隨有咳嗽、咳膿性痰這種情況,往往提示患者會(huì)是肺炎導(dǎo)致的,這種情況往往是需要給予抗感染治療。如果患者是長期的低燒,還需要進(jìn)一步的排查原因,比如需要排除結(jié)締組織病或者血管炎,還需要排除淋巴瘤等血液系統(tǒng)的疾病,還需要排除患者是否是甲亢,甚至還要排除是否是功能性的發(fā)燒,這些疾病導(dǎo)致的發(fā)燒處理起來也是不一樣的。
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支氣管肺炎又稱之為小葉性肺炎。支氣管肺炎常見的臨床癥狀包括發(fā)燒以及咳嗽,其中發(fā)燒的原因大多是由于空氣當(dāng)中的細(xì)菌、病毒、支原體或者其他的微小病菌,入侵身體入侵呼吸道,并且進(jìn)駐在肺部所形成的直接侵襲,以及相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。
處理發(fā)熱的原則,同樣的體溫超過38度。 使用布洛芬的退燒藥,或者對(duì)乙酰氨基酚的退燒藥。需要注意的是單個(gè)品種的退燒藥每天最多使用4次,每次之間的時(shí)間間隔最短為6個(gè)小時(shí)。
除此以外,我們還要進(jìn)行完善的病原學(xué)檢查,明確本次支氣管肺炎究竟是由哪一種病原菌所導(dǎo)致的,并根據(jù)檢測的結(jié)果規(guī)范化的開展抗感染治療,以及其他對(duì)癥治療,這樣才能夠更好的處理支氣管肺炎引起的發(fā)燒問題。