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      張強(qiáng)主治醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      怎么檢查肝功能

      收聽(tīng):4.87k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      肝功能檢查一般是空腹,最好在空腹8個(gè)小時(shí)以上到達(dá)檢驗(yàn)科,在主治醫(yī)師的輔助下,進(jìn)行肘部靜脈的抽血。抽血以后,將檢查的血液樣本放置在儀器內(nèi)進(jìn)行檢查,一般需要等待三小時(shí)左右,可以出現(xiàn)儀器上顯示的結(jié)果。然后在醫(yī)師或者護(hù)士的指引下打印報(bào)告單,這就是檢查肝功能的具體過(guò)程。
      需要注意的是一定要空腹,提前一天盡量不要吃油膩食物,不要喝酒,不要熬夜,平常一定要多吃蔬菜、水果,不要精神壓力太大。

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        對(duì)于肝功能檢查的項(xiàng)目,主要包括以下幾個(gè)指標(biāo): 首先是谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶多可反映患者肝臟的功能狀態(tài)以及是否有肝細(xì)胞的壞死。如果出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死,肝功能的變差,會(huì)出現(xiàn)谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高。 另外還要觀察患者的膽紅素,包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等指標(biāo)。對(duì)于部分膽管梗阻的患者或者是肝炎較重的患者,有可能出現(xiàn)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素的升高,對(duì)于膽道梗阻的患者會(huì)表現(xiàn)出總膽紅素以及直接膽紅素的增高。對(duì)于部分肝細(xì)胞壞死的患者,有可能出現(xiàn)總膽紅素以及間接膽紅素的升高。另外還包括患者體內(nèi)的總蛋白、白蛋白以及球蛋白的數(shù)量,對(duì)于部分肝功能較差的患者,有可能出現(xiàn)白蛋白的降低,此時(shí)患者會(huì)合并有全身的浮腫,以及胸膜腔、腹膜腔的積液形成。

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        檢查肝功能是不能喝水的。 喝水會(huì)嚴(yán)重影響肝功能檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以這也是醫(yī)生強(qiáng)烈要求患者空腹進(jìn)行肝功能檢查的重要方面。建議一定要結(jié)合主治醫(yī)師的意見(jiàn),進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療,而不是自行采取某種方式。 建議平常要多吃新鮮的蔬菜、水果。對(duì)于有肝功能異常的患者,一定要戒酒,避免吃油膩的食物,最好配合乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、肝膽彩超等相關(guān)檢查,綜合性分析,判斷可能性的原因或者情況。平常一定要保持心情舒暢,不要給自己太大壓力。

        張強(qiáng)主治醫(yī)師
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        檢查肝功能可以掛肝病科或消化內(nèi)科,也可以掛感染科。 肝功能的檢查結(jié)果需要專(zhuān)科醫(yī)師解讀,不同的肝功能檢查結(jié)果,處理方式是不一樣的。如果有肝功能的異常,需要有專(zhuān)科醫(yī)師根據(jù)患者的病史、體征等檢查綜合的分析、判斷。一部分患者是需要治療的,還需要對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。一部分肝功能異常的患者不需要治療,以注意休息為主,當(dāng)然也需要定期的復(fù)查。目前有肝功能異常的患者不能熬夜,不能飲酒,需要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。

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        對(duì)于肝功能檢查的結(jié)果,首先要看患者肝功能當(dāng)中的谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶有無(wú)升高,如果提示有轉(zhuǎn)氨酶的升高,多考慮患者有肝功能的變差以及肝細(xì)胞的壞死,需要及時(shí)的予以保肝治療。另外適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些葡萄糖等藥物。 另外要觀察患者膽紅素是否處于正常范圍之內(nèi)。如果表現(xiàn)出總膽紅素以及直接膽紅素的升高,多考慮患者有膽道的梗阻,需要進(jìn)行上腹部的彩超檢查,或者核磁共振檢查,判斷有無(wú)膽管內(nèi)的結(jié)石以及膽管內(nèi)的腫瘤,或者是有無(wú)胰腺部位的占位性病變。如果表現(xiàn)出總膽紅素以及間接膽紅素的升高,這種情況下需要考慮患者是否有病毒性的肝炎,而且肝炎處于活動(dòng)期,引起患者肝細(xì)胞壞死的情況發(fā)生。 另外還要觀察患者的蛋白含量是否有降低。對(duì)于部分患者如果肝功能較差,蛋白合成減少,會(huì)引起全身的浮腫以及胸膜腔、腹膜腔的積液形成。

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