咽鼓管堵塞好治嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
咽鼓管堵塞通常不好治療。
出現(xiàn)咽鼓管堵塞的原因很多,與局部的炎癥或腫瘤占位等因素有關,如腺樣體肥大、鼻咽炎、鼻咽癌以及鼻咽纖維血管瘤等相關疾病,均可能導致咽鼓管堵塞?;颊邥芯植康难装Y、中耳耳悶、聽力下降、耳鳴等相關的臨床表現(xiàn)。
應該通過電子鼻咽鏡、顳骨高分辨CT、血常規(guī)、C-反應蛋白等相關檢查,明確診斷患者發(fā)病原因,針對性的進行病因治療。炎癥患者需要及時的抗炎,可以通過鼓室穿刺抽液方法改善中耳腔積液,疏通咽鼓管。而對于腫瘤的患者,則應該治療原發(fā)病,切除腫瘤或經(jīng)過放化療進行治療。
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咽鼓管堵塞通常不好治療。
出現(xiàn)咽鼓管堵塞的原因很多,與局部的炎癥或腫瘤占位等因素有關,如腺樣體肥大、鼻咽炎、鼻咽癌以及鼻咽纖維血管瘤等相關疾病,均可能導致咽鼓管堵塞?;颊邥芯植康难装Y、中耳耳悶、聽力下降、耳鳴等相關的臨床表現(xiàn)。
應該通過電子鼻咽鏡、顳骨高分辨CT、血常規(guī)、C-反應蛋白等相關檢查,明確診斷患者發(fā)病原因,針對性的進行病因治療。炎癥患者需要及時的抗炎,可以通過鼓室穿刺抽液方法改善中耳腔積液,疏通咽鼓管。而對于腫瘤的患者,則應該治療原發(fā)病,切除腫瘤或經(jīng)過放化療進行治療。
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部分患者咽鼓管出現(xiàn)堵塞是可以自愈的,比如感冒患者出現(xiàn)的咽鼓管短期功能障礙,隨著感冒的恢復,可以自行逐漸的改善,但其恢復的時間通常較長,可為數(shù)周或一個月。
咽鼓管堵塞可見于炎癥性因素、機械性因素以及腫瘤占位性因素等相關原因所誘發(fā)。炎癥性因素,首先應該控制局部炎癥,避免局部的刺激,如吸煙、飲酒,空氣污染可能會造成局部的癥狀加重。機械梗阻性因素主要見于兒童的腺樣體肥大,需要進行手術治療。腫瘤占位性因素則多見于鼻咽癌患者,會引起咽鼓管功能障礙,導致中耳炎,應該積極的針對腫瘤進行治療。
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判斷咽鼓管有無堵塞,可以從捏鼻鼓氣來觀察或者通過聲導抗測聽以及電子耳鏡等相關的檢查方法來進行判斷。
如患者捏鼻鼓氣,氣體無法進入中耳,造成鼓膜運動,則患者此側(cè)的咽鼓管功能通常有異常,可能是由于局部的炎癥性因素,機械性因素以及腫瘤占位因素導致的咽鼓管堵塞。
首先可以通過電子鼻咽鏡以及顳骨高分辨CT等相關的檢查,明確患者咽鼓管堵塞的原因,針對性的進行抗炎或腫瘤的切除等相關方法,改善患者咽鼓管堵塞現(xiàn)象。如患者中耳腔有積液、耳悶明顯,還應該進行鼓室穿刺抽液或鼓膜置管手術,以改善患者中耳炎現(xiàn)象。
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咽鼓管堵塞主要需要針對患者的發(fā)病原因進行治療??梢酝ㄟ^血常規(guī)、電子喉鏡以及喉部CT等相關檢查,判斷患者咽鼓管堵塞的原因,尋找發(fā)病因素。
首先,應該注意不要吸煙、飲酒,否則可能會導致局部粘膜受到刺激,加重水腫和炎癥狀態(tài)。另外,感冒患者應該積極抗炎和通竅治療。咽鼓管局部炎癥患者應該使用抗生素抗炎,對癥治療。如果發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大或咽鼓管區(qū)的腫瘤、占位,則應該進行手術切除或通過放化療進行治療。
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治療血管堵塞的藥物有很多種,對癥治療就比較好。如果血管堵塞的位置是冠脈血管或腦血管,一般推薦使用抗血小板聚集藥物,降脂藥物來治療。比如阿司匹林、波立維,阿托伐他汀鈣,瑞舒伐他汀鈣等。這樣可以防止冠脈血管和腦血管的閉塞。
當血管發(fā)生急性閉塞時,也可以使用抗凝和溶栓類的藥物治療,一般最常見的是肝素、低分子肝素、阿替普酶,瑞替普酶等,這些藥物比較適合血栓急性期的治療。
在飲食方面應該吃含有維生素和纖維素多的食物。比如白菜、黃瓜、蘿卜、山藥等。
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關于輸卵管的治療,目前的方法比較多,如果輸卵管一個重度堵塞,或者說是一個遠端的一個堵塞,包括輸卵管積水,這種我們都建議宮腹聯(lián)合,就是宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合下,把遠端不通的部位打通,用庫克導絲或用造口都可以,還有一種辦法就是,對于輸卵管近端一個堵塞,我們可以直接在介入下或者宮腔鏡下,用庫克導絲把堵塞部分捅開,那么另外一個非常有優(yōu)勢,效果也比較好的就是我們中藥,它的口服加上灌腸以及理療,即使我們做了腹腔鏡宮腹聯(lián)合的手術,或者宮腔鏡下,或者介入下一個庫克導絲手術,我們也建議就是,術后常規(guī)給予中藥加上一些理氣化瘀祛濕通輸卵管的一些藥物,輔助的一個治療,這樣有助于手術后期再次粘連機會的減少,也有利于輸卵管的通暢,從而達到治愈的目的,所以我們在臨床上一般來說,多是在術后或者是說,如果是簡單的通而不暢問題,不是特別大的時候,我們就用我們單純的中藥,加口服加灌腸加上理療,效果也是不錯的,這樣既經(jīng)濟又實用。