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      付云杰副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺部結(jié)節(jié)病治療

      收聽:1.81k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      肺部結(jié)節(jié)病治療包括藥物和手術(shù)。
      肺部結(jié)節(jié)病它是一種原因不明的,青年及中年發(fā)病為主,多系統(tǒng)受累,經(jīng)常表現(xiàn)為雙肺門淋巴結(jié)腫大,肺部浸潤以及眼和皮膚受累,也可以累及肝臟,淋巴結(jié)、脾臟、心臟、骨骼、肌肉等其它臟器。急性起病者經(jīng)治療或可自行緩解,愈后較好,而慢性進(jìn)行性患者侵犯多個(gè)器官引起功能損害,非廣泛纖維化或急性感染等等則愈后較差。
      肺部結(jié)節(jié)病治療方案分為藥物治療和手術(shù)治療,對(duì)于一些發(fā)現(xiàn)的比較早,病情不算嚴(yán)重的病人,可以給予糖皮質(zhì)激素治療,目的是降低肺結(jié)節(jié)病的死亡率,長期服藥要根據(jù)病情程度和患者年齡等等來改變用藥的劑量,藥物治療肺結(jié)節(jié)病無效,并且嚴(yán)重影響肺功能的情況下,可以考慮采用肺移植手術(shù)治療。

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        付云杰副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:24
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        肺部結(jié)節(jié)病的治療原則有以下幾點(diǎn): 對(duì)于無癥狀或者癥狀不明顯的肺內(nèi)一期結(jié)節(jié)病的患者,暫時(shí)可以無需治療,予以觀察其臨床癥狀以及定時(shí)的復(fù)查肺部CT,看有無變化,部分患者是可以自行緩解的。 對(duì)于二期結(jié)節(jié)病的患者,有臨床癥狀,而且是進(jìn)展的二期結(jié)節(jié)病,此時(shí)需要積極的予以相應(yīng)的治療,患者多需要口服糖皮質(zhì)激素處理。如果患者肺功能進(jìn)行下降,早期予以相應(yīng)的治療。 對(duì)于三期疾病的患者,亦需要口服糖皮質(zhì)激素的處理。對(duì)于那些對(duì)糖皮激素治療效果不佳或不能耐受的患者,還可以根據(jù)情況,予以免疫抑制劑單獨(dú)或聯(lián)合激素使用,通常糖皮質(zhì)激素的治療要維持一年左右,以避免其病情反復(fù)。

        廖彬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:13
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        肺結(jié)節(jié)病的治療通常需要根據(jù)結(jié)節(jié)病的分期以及臨床癥狀,有無并發(fā)癥來予以相應(yīng)的處理。 對(duì)于無癥狀或癥狀不明顯的分類一期結(jié)節(jié)病的患者,可以觀察,無需治療,大部分患者可以自行緩解。 當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),可以根據(jù)情況予以口服糖皮質(zhì)素治療:1、有嚴(yán)重的眼、神經(jīng)或心臟結(jié)節(jié)病的患者;有惡性高鈣血癥的患者;有癥狀的二期結(jié)節(jié)病以及進(jìn)展的二期結(jié)節(jié)病,表現(xiàn)為進(jìn)行的肺功能下降的患者;三期結(jié)節(jié)病也需要積極治療。糖皮質(zhì)激素的治療劑量根據(jù)情況予以調(diào)整,通常需要一年左右時(shí)間,當(dāng)然還要積極防治相應(yīng)的并發(fā)癥。 對(duì)于口服糖皮質(zhì)素效果不佳或不能耐受的患者,還可以根據(jù)情況加用免疫抑制劑的聯(lián)合治療。

        廖彬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:13
      • 結(jié)節(jié)病是什么病 收聽:3.18k

        因?yàn)榻Y(jié)節(jié)病有可能就是一種良性的結(jié)節(jié)疾病,對(duì)于這種肺部的結(jié)節(jié)疾病,有可能就是一種免疫性系統(tǒng)的疾病,跟個(gè)人體質(zhì)有很大的關(guān)系。但是這種肺部的結(jié)節(jié)是一種良性的病變,而且應(yīng)該建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行胸部CT檢查,最主要的就是要預(yù)防它的惡變。因?yàn)橛行┙Y(jié)節(jié)是可以出現(xiàn)一些惡變的可能,但并不是所有的這種結(jié)節(jié)病,都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些腫瘤的現(xiàn)象。 在大多數(shù)看來,這種結(jié)節(jié)病是一種免疫組織的一種疾病,跟個(gè)人體質(zhì)和發(fā)育遺傳因素都有很大的關(guān)系,而且跟人體免疫都有很大的關(guān)系。在治療上,有些東西是需要手術(shù)治療的,但是如果癥狀不嚴(yán)重,暫時(shí)先觀察。

        邸志勇主任醫(yī)師
        普通外科
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        結(jié)節(jié)病是屬于免疫性系統(tǒng)的疾病,并不是得了這種病就是得了一種絕癥,這種疾病對(duì)人體的生命并不構(gòu)成威脅,有時(shí)候經(jīng)過積極的治療可以改善患者的癥狀。 因?yàn)檫@是屬于一種免疫性系統(tǒng)的疾病,建議患者可以看看中醫(yī),吃點(diǎn)中藥調(diào)理一下,這樣也可以延緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展,但是也應(yīng)該定期的到醫(yī)院復(fù)查。因?yàn)榫唧w能活多久,醫(yī)學(xué)上并沒有明確具體的數(shù)字,有時(shí)候還是有一定的個(gè)體差異性。因?yàn)榈昧诉@種結(jié)節(jié)病,有時(shí)候有的人的壽命是比較難的,但是也不排除也有其他的因素可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)活很久的時(shí)間,也是有可能的。

        邸志勇主任醫(yī)師
        普通外科
        01:13
      • 結(jié)節(jié)病能治好嗎 收聽:2.05k

        結(jié)節(jié)病很難治愈。 結(jié)節(jié)病是一種肉芽腫性疾病,結(jié)節(jié)多位于縱隔內(nèi),病因尚不完全明確,可能與遺傳因素有關(guān)。結(jié)節(jié)病不是惡性腫瘤,也不是肺結(jié)核的干絡(luò)樣壞死病變。結(jié)節(jié)病臨床表現(xiàn)多,因?yàn)楦忻俺霈F(xiàn)明顯的咳嗽咳痰,最終出現(xiàn)干咳,常常以感冒進(jìn)行治療,但效果不理想。夜間咳嗽較為明顯,常導(dǎo)致患者胸部疼痛不適,胸部CT檢查多可以明確縱膈內(nèi)的結(jié)節(jié).進(jìn)行病理學(xué)檢查,可以明確診斷。 結(jié)節(jié)病很難治愈,在治療原則上,如果沒有癥狀,可以不需要特別的治療。如果患者癥狀明顯,需要使用激素進(jìn)行治療,但治療效果較差。

        魏鵬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:22